甘肃省文县黑热病流行病学调查

１９９５年７月对文县主要进行抽样免疫学监测，用尼龙管取血作ＥＬＩＳＡ共检测５２９人血清，阳性率３４％（１８／５２９），３１１岁儿童占９４１％（１７／１８），ＯＤ值平均１０９。６例有黑热病史的患者中仅１例为阳性。利什曼素皮试阳性率２３３％（１３０／５５９），男女之比为１０∶１２４，＜１２岁各年龄组阳性率均较高，＞１２岁全部阴性。皮试和ＥＬＩＳＡ并作的３９７人中，３例（３１％）均为阳性。经髂骨穿刺共检查家犬４７只，其中１只为阳性（２１％），将该犬骨髓液接种于金仓地鼠腹腔内，６个月后处死并检取小块肝、脾组织分别接种于２支３Ｎ培养基中，一周后培养结果阳性。对捕捉的白蛉进行解剖鉴定，结果是中华白蛉１００只（占９４３％）、歌乐山司蛉５只、鳞喙司蛉１只     

延续性护理干预对支气管肺炎患儿家庭雾化吸入治疗依从性的影响

目的 探讨延续性护理干预对支气管肺炎患儿家庭雾化吸入治疗依从性的影响。方法 选择2017年7月至2019年7月在庐江县人民医院儿科治疗的支气管肺炎患儿80例,根据入院时间先后顺序进行编号后,按照随机数字表分为对照组和试验组。试验组采用延续性护理干预,对照组采用常规护理教育和随访。比较两组患儿住院时、出院时及家庭雾化吸入2周后的治疗依从性差异,同时比较两组患儿的憋喘、湿啰音及咳嗽等症状消失时间和家属满意度差异。结果 试验组患儿治疗2周后依从性好、良、差的比例分别为85.0%、12.5%、2.5%,对照组分别为57.5%、27.5%、12.5%,试验组患儿依从性优于对照组（P<0.05）。对照组患儿在住院时、出院时、家庭雾化治疗2周后的依从性评分出现下降,各时间点差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿在住院时、出院时、家庭雾化治疗2周后依从性评分差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患儿憋喘消失时间、湿罗音消失时间和咳嗽消失时间,均短于对照组（P<0.05）;试验组患儿家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论 延续性护理不仅改善家庭雾化吸入患儿的治疗依从性,还缩短症状消失时间,提高治疗效果,提高患儿家属的满意度。     

68例老年脑血栓患者的心理护理体会

目的探讨老年脑血栓患者的心理特点,提高护理的方法。方法对2012年1月至2013年1月我院68例60岁以上老年脑血栓患者进行个性化的心理护理。结果发现84%的老年脑血栓住院患者存在不良心理情绪,经心理护理后急躁、悲观失望、焦虑、孤独、依赖的不良情绪减低(P<0.05或0.01)。结论心理护理有利于改善老年脑血栓患者孤独、绝望、寂寞的心理状态,使患者情绪稳定,积极配合治疗,促进早日康复。     

针刺加益气疏肝养胃汤治疗胆汁反流性胃炎46例

目的：观察针刺加益气疏肝养胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：46例用针刺加益气疏肝养胃汤加减治疗,15天为一疗程,治疗2个疗程。结果：临床痊愈16例,显效18例,有效8例,无效3例,总有效率93．48％。结论：针剌加益气疏肝养胃汤有良好疗效。     

临床医学思维能力评估方法初探

培养医学生的临床思维能力及建立临床思维方法是临床学习的重要组成部分,临床思维能力的评估与其他临床能力评估一样,还缺乏系统的方法,也没有较客观的评价指标体系.经过临床医学教学实践,总结出一套相对简便易行的临床思维能力评估方法,其通过病例讨论、教学查房、床边教学等方式考查学生在临床基础知识掌握度、诊断分析能力、信息采集能力、沟通表达能力等各方面的表现.实际应用后认为该评价方法评价内容较全面,可操作性强,方法比较客观,但存在评价机会不均等、评价存在主观性以及如何纳入学员综合素质评价等有待改进的问题.     

几种灵芝rDNA基因间隔序列分析与鉴定

目的  基于基因间隔序列（ITS）序列对灵芝进行分类。方法  培养灵芝、提取DNA、优化聚合酶链反应（PCR）体系、纯化与克隆、测序、构建遗传进化树、进行遗传分析。结果  经过一系列的梯度实验得知优化的PCR体系为25μl反应混合物中含模板DNA 25 ng、Mg2+为2.0 mmol/L、dNTPs 200μmol/L、Taq 1.5 U、引物为20 pmol;最佳反应程序为93℃预变性4 min,93℃变性40 s,59℃退火40 s,72℃延伸1 min,共35个循环,72℃继续延伸7 min,4℃无限循环。所采用的HZ002、DZ003、NZ004和XC005在遗传进化树上面十分接近,说明其可以划分为同一菌属,同属于灵芝菌属。结论  基于ITS序列对灵芝进行分类,与其他的分子标记技术所取得的分类结果一致,证实依据ITS序列来对真菌菌属进行分类是十分合理的。

     

老年患者非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术后ICU护理措施研究

目的:探究老年患者非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)后ICU护理措施与效果。方法:将我院ICU 2017年1月至2018年5月收治的52例行OPCABG治疗的老年患者,根据护理方式差异分为对照组(施以常规ICU护理)与观察组(施以ICU综合护理)各26例,比较护理效果。结果:观察组辅助呼吸时间、ICU停留时间、不良反应发生率少于对照组,P0.05。结论:对行OPCABG治疗后的老年患者,施以ICU综合护理,可有效缩短呼吸机辅助时间与监护室停留时间,能够降低术后并发症发生率。     

浅谈信息化教育对军医大学教师的基本要求

开展和实施信息化教育是军医大学教学改革与发展的重要方向。军医大学的教师在信息化教育建设的过程中，应该注重更新教育观念、提高信息素养、营造良好的信息化教学环境和维护信息的安全性，才能胜任造就高素质、创新型优秀军事医学人才的重任。     

内服外敷治疗乳腺小叶增生症

乳腺小叶增生症属祖国医学“乳癖”范畴，我们采用中药内服、外敷相结合的治疗方法，取得了较好疗效。现介绍如下。１内服方 先以夏枯草３０ｇ，山慈菇３０ｇ，连翘３０ｇ，金铃子２０ｇ，柴胡１５ｇ，郁金１５ｇ，兑水浸泡３小时，文火煎煮３０分钟，取药液２５０ｍｌ。再用该药液浸泡下组药物：当归３０ｇ，赤芍３０ｇ，丹参４５ｇ，莪术２０ｇ，浙贝３０ｇ，王不留行（炒）３０ｇ，鹿角霜３０ｇ，穿山甲（炮）２０ｇ，土元１５ｇ，然后将其烘干、粉碎，过１２０目筛，装入胶囊，每粒０．５ｇ。每服５粒，日３次，２个月为１个疗程。若月…