尿路感染病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性

尿路感染是临床常见的感染性疾病,发病率约为2.0%[1],病原菌常于患者机体免疫力下降时乘机侵入泌尿系统引起原发或继发性感染;盲目长期使用抗生素以及各种创伤性检查和治疗,扰乱了机体的微生态平衡,导致尿路感染病原菌的变迁及多重耐药菌株的出现。为此,笔者对本院门诊及住院患     

消炎生肌散在中耳乳突术后的应用

方药：血竭、赤石脂、白芷、龙骨、甘草各50g，珍珠25g，冰片15g。共研细木。用法：慢性中耳炎乳突根治术后7天左右，局部切日愈合良好正常拆线、术腔内渗u开始减少时，用喷粉器将本药粉均匀喷火术腔创面。有脓性分泌物者，先以硼酸酒精棉球清理干净后再喷，五日1次。观察13耳．多喷后24小时创面停止渗出，l～3天创面有粘膜形成，7～14天术腔上皮形成良好。术后于耳目数8～10天，术腔上皮形成日数14～对天，无新生肉芽及长期流脓病例。设9耳术后常规治疗作对照，对照组术后于耳20～30天，术腔上皮形成6O～90天，3且有新生肉芽，1耳长期流脓…     

胸部放疗的辐射剂量与心率变异性的相关性

目的 研究胸部肿瘤放疗时心脏和靶区的剂量分布对心率变异性(HRV)的影响.方法 利用微型心电记录仪监测26例胸部肿瘤患者在放疗过程中5 min心电图,获得HRV时域分析、频域分析和非线性分析指标,记录患者计划靶区(PTV)和心脏的剂量分布,SPSS软件统计分析靶区和心脏剂量与放疗前后HRV变化的相关性.结果 PTV最大剂量和平均剂量与SDNN、TINN的变化负相关;心脏低剂量体积与SDNN、TINN、LF和Lmean的变化正相关,高剂量体积与HRV时域、频域和非线性分析多项指标的变化正相关,也与交感神经指数、副交感神经指数的变化正相关.结论 胸部肿瘤放疗过程中,PTV最大剂量和平均剂量与HRV变化呈负相关;心脏剂量体积与HRV变化呈正相关,尤其是高剂量体积值.     

超声诊断黄体破裂1例

患者女,35岁。腹痛、恶心、呕吐16小时,急诊入院。半月前有末次月经。查体。急性病容,睑结膜略苍白,血压90/60mmHg、血色素8g。腹平软,轻度肌卫,右上腹压痛明显。B超结果:腹腔大量积液,肝、胆、脾、胰未见异常。外科腹腔穿刺,抽出5ml新鲜不凝血,疑肝Ca破裂再次B 超检查示;肝被膜完整,被膜下及实质内未见液性暗区,肝内未见实性占位病变。探查子宫 6.1×4.3×3.3cm,内膜线清,左附件区见9.0×6.9×5.1cm囊实性包块,边界不清,腹腔大量液性暗区。深8.3cm(图)。B超提示:左附件区囊实性包块,腹腔大量积液,黄体破裂可能性大。行急诊手术,见腹腔     

严重膝关节粘连关节镜下治疗40例疗效观察

膝关节粘连是膝关节及关节周围手术及创伤后的严重并发症。严重膝关节僵硬指关节活动范围明显受限 (<90°)同时伴有髌骨活动度的严重减少甚至消失[1 ] 。自 1998- 10～ 2 0 0 4 - 0 7应用关节镜技术治疗膝关节粘连 4 0例 ,效果良好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,病程 7个月～ 2 a。其中股骨干下段及髁间骨折 18例 ,髌骨骨折 12例 ,胫骨平台骨折 7例 ,前交叉韧带损伤 3例 ,关节僵硬度 0°～ 5 0°,平均 35°。1.2　方法　采用硬膜外麻醉。取常规关节镜前入路。见胫股关节内外关节囊壁与滑膜…     

烧伤后爪型手患者术后的护理方法

手的动作很精细很繁多，但基本动作大致可归纳为提、夹、平持、钳捏、握圆柱和拧圆盘动作。爪型手由深Ⅱ度烧伤后感染或Ⅲ度烧伤所致，大部分皮下组织浅深筋膜及部分肌健或腱周组织受损，骨、关节及其周围的韧带有继发性损害。瘢痕增生、挛缩，并与皮下筋膜层及肌健粘连，典型病例如：掌指关节脱位，手心变浅，各指间关节不同程度屈曲，使患者失去部分或全部手的基本功能，但术后能否使手的基本功能恢复到满意程度，手术后进行的康复护理非常重要。对爪型手患者进行分指板练习、对指练习、滚轴练习、捏橡皮球练习，再加上１／５０００高锰酸…     

代赭石汤加减治疗肝病顽固性呃逆

代赭石汤加减治疗肝病顽固性呃逆张浩然王淼鑫张凤琴作者单位：１１７０００辽宁省本溪钢铁公司职工总医院（张浩然，王淼鑫）；辽宁省本溪市中医医院（张凤琴）肝病晚期常发生呃逆（膈肌痉挛），严重影响患者饮食和睡眠。如患者已发生上消化道出血，可因呃逆增加上消化道...     

刍议FDA米多君片审评审批历程及对我国药品监管的启示

美国食品药品管理局（FDA）在聚焦临床需求的监管理念和策略的实践中,不断调整修正监管在法规和措施上不适应,对我国完善药品监管制度有借鉴价值。采用文献研究法,通过查找相关文献以及FDA网站发布的一些信息和数据以及专家访谈,研究分析产品的临床治疗特点和审评审批历程,并就其存在的现象进行思考,旨在分析心血管疾病治疗药物盐酸米多君片在美国获得加快审评审批、上市、撤市、再次批准上市等全过程,探讨FDA聚焦临床需求的风险-获益平衡的药品监管理念及相关策略和措施,以期对我国药品审评审批的理念调整和监管制度的完善提供借鉴。     

977例大学生近视影响因素分析

目的 分析总结影响近视的因素,提出预防近视的方法和建议,为学校和卫生部门制订预防近视政策提供参考和依据。方法 对2017年入学的大学生检查视力及屈光度,发放问卷调查,运用列联分析的方法,使用SPSS Version 21软件,分析近视眼患病率、男女生差异;调查睡眠时间、看书姿势、照明灯光的强弱对屈光参差性近视的影响;分析不同学科近视眼患病率的差异。结果 2017级学生近视眼检出率为86.84%。男女生轻、中、高度近视检出率的差异无统计学意义(χ2=2.426,P>0.05);看书姿势与屈光参差性近视有相关性;理科生近视高于艺术生。理科生高度近视眼检出率较高。结论 学生从小养成良好学习习惯,不躺着看书,不歪头看书,管理好每天近距离学习的时间,看近看远交替用眼。     

无创吸痰法在支气管肺炎患儿中的应用

目的探讨无创吸痰法在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法选取我院2016年8月至2017年4月诊断支气管肺炎的婴幼儿住院病人90例,按床号分为对照组和实验组。对照组采用传统吸痰方法,实验组采用无创吸痰方法,观察比较两组患儿吸痰效果和呼吸道黏膜损伤发生率以及家属对吸痰操作的配合程度。结果对照组患儿吸痰效率86.67%,实验组患儿吸痰效果总有效率97.78%,差异有统计学意义(χ~2=4.26 P0.05);两组患儿吸痰时呼吸道黏膜损伤发生率对照组为28.9%,实验组为6.7%,实验组患儿吸痰时呼吸道黏膜损伤的发生率明显减低对照组,差异有统计学意义(χ~2=32.75 P0.05);对照组家属对治疗配合程度为64.4%,实验组家属100%配合,(χ~2=22.200,P0.001,);结论无创吸痰法可以提高吸痰效果,减轻患儿呼吸道黏膜损伤,提高家属对吸痰操作的配合程度;提高患者满意度。