mRECIST应答对经肝动脉化疗栓塞术治疗不可切除肝细胞癌患者预后的预测价值

目的探讨实体瘤疗效评价标准(mRECIST)应答对经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的不可切除肝细胞癌的预后价值。方法回顾性纳入2010年1月—2014年12月在空军军医大学第一附属医院消化介入科行TACE治疗连续的不可切除肝细胞癌患者190例。应用mRECIST标准评估TACE术后影像学应答,将肿瘤完全缓解(CR)和部分缓解(PR)患者定义为有应答组(n=89),将疾病进展(PD)和疾病稳定(SD)定义为无应答组(n=101)。采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间,log-rank检验进行组间比较。利用Cox回归进行预后影响因素分析。结果根据mRECIST标准,CR、PR、SD和PD的患者分别有39(20.5%)例、50(26.3%)例、67(35.3%)例和34(17.9%)例。总人群的mRECIST客观应答率为46.8%。应答组的生存期明显高于无应答组,中位生存时间分别为29.9(95%CI:25.0~34.8)个月和7.5(95%CI:5.7~9.3)个月(P<0.001)。多因素分析结果显示,mRECIST应答(HR=2.02,P<0.001)、乙型肝炎(HR=4.03,P<0.001)和门静脉侵犯(HR=2.12,P=0.008)是影响患者生存的独立危险因素。结论mRECIST应答对经TACE治疗的不可切除肝细胞癌患者的预后具有一定的预测价值。     

乳腺实性肿物患者性激素水平与人格因素的相关研究

目的：分析乳腺实性肿物患者的性激素水平及人格分型,并探讨二者之间的关系。方法以2010年1月至2014年4月福田区乳腺实性肿物患者200例为观察组,同时抽取同期行健康体检者200例为对照组。比较两组受试者的雌二醇(E2)、睾丸酮(T)、催乳素(PRL)水平及人格分型。同时分析比较不同人格分型患者的性激素水平。结果(1)观察组患者中人格不稳定型占59.0%,明显高于对照组的45.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的E2、PRL分别为(67.46±22.65) pg/ml、(14.30±7.07) ng/ml,对照组分别为(66.38±22.76) pg/ml、(13.95±3.20) ng/ml,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的T水平为(0.28±0.11) ng/ml,明显高于对照组的(0.25±0.09) ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);(3)不稳定型患者的E2、T和PRL分别为(67.34±22.81) pg/ml、(14.22±6.73) ng/ml和(0.27±0.10) ng/ml,与稳定型患者的(66.46±22.59) pg/ml、(14.03±3.66) ng/ml及(0.26±0.10) ng/ml比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论激素T水平升高及人格为不稳定型均可以作为早期乳腺疾病筛查的指标。     

蒽环类药物心脏毒副作用研究及防治的进展

蒽环类抗肿瘤药物(anthracyline,ATC)自上世纪60年代应用于临床以来,已成为血液病及实体肿瘤治疗中不可替代的基石药物,但其使用中可能出现的心脏毒副作用影响患者的远期生活质量并加重社会经济负担,因此早期有效的监测手段将对ATC所致心脏毒性有积极意义。目前关于ATC所致心脏毒性的检测手段有了长足的进步,本文综述如下。1发病机制蒽环类药物属于细胞毒性药物,主要以静脉注射形式给     

结肠癌根治性淋巴结清除术的缺点？

对于实体肿瘤的根治性淋巴结清扫的必要性备受争议。为探讨结肠癌根治术的肿瘤学结果与其潜在并发症的关系,WeberK等人对1978～2004年期间行R0切除术且至少随访5年的1453例结肠癌患者的资料进行分析,包括生存率、肿瘤的局部和远处复发以及并发症发生情况。该研究将病例来源时间划分成了5个时间段,结果发现：Ⅰ～Ⅲ期结肠癌患者,其5年生存率从第1个时间段（1978～1984年）的82.1％提高到最后1个时间段（2000～2004年）的90.1％（P=0.061）。     

小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

高强度聚焦超声(high intensity focused uhmsound，HIFU)是近年兴起的一种肿瘤局部治疗新技术，目前此技术已成功地用于多种实体肿瘤及前列腺增生的治疗。我科采用HIFU肿瘤治疗系统(简称海扶刀)对30例子宫肌瘤进行治疗，取得满意效果，现报告如下。     

高强度聚焦超声肿瘤治疗系统治疗腹盆腔实体肿瘤的护理

HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（high intensity focused uhrasound,HIFU）（上海交大新地实业公司生产）,是在体外发射大功率超声经水介质偶合进入人体并在腹、盆腔实体瘤聚焦,焦点处声能大部被吸收转化为热能导致靶区内组织在0．5～1．0s内骤升至70-100℃高温,使肿瘤组织出现凝固性坏死,焦点区产生瞬间空化效应和机械效应等导致细胞不可逆的损伤,从而达到治疗肿瘤目的。我院2007年10月-2009年2月应用该技术治疗实性原发或继发肿瘤患者104例,共实施治疗1500余人次,取得良好疗效,具有一定临床护理经验,现报道如下。     

糖尿病治疗药物与癌症的关系及其临床应用

多年来医学界认为2型糖尿病会增加患者患实体肿瘤的危险,并且会增加已合并肿瘤的糖尿病患者的死亡率.这些肿瘤主要包括胰腺癌、结肠癌、肝癌及乳腺癌等,它们可能与中心型(腹型)肥胖以及患者体内的高胰岛素水平甚至高血糖有关[1].     

实体肿瘤的抗血管新生基因治疗现状及进展

实体肿瘤的抗血管新生基因治疗就是将外源基因靶向血管内皮细胞,直接作用于肿瘤细胞生长所依赖的新生血管,而达到治愈肿瘤的目的.同时也最大程度地减少了抗血管新生物质的全身毒副作用.本文就实体肿瘤的抗血管新生基因治疗现状作一综述.     

脐带血保存这事靠谱吗

准妈妈们去医院产检，常常会碰到有关脐血库的宣传，关于脐带血干细胞的医疗用途一项就列举很多，称能够治疗几十种病，包括血液系统恶性及非恶性疾病、实体肿瘤、自身免疫系统疾病等。这是年轻父母十分关心的一个话题，为了孩子，一切都值得。问题是，这个“生命银行”开出的是不是空头支票·何况费用不菲，