新生儿先天性肺囊肿七例

先天性肺囊肿(Congenilal Pulmo-nary Cyst)是一种常见的肺发育畸形。我院自1985年9月至1989年9月共收治新生儿先天性肺囊肿7例,其中手术切除并经病理证实5例,尸检证实2例。现报告如下。临床及病理资料一般资料:7例均为男性,日龄24小时内2例,～7天2例,～28天3例。早产儿3例,分娩时有窒息者4例。症状和体征:7例均有气急、心动过     

23株金黄色葡萄球菌L型返祖前后药物敏感试验的对比研究

从23例新生儿金黄色葡萄球菌型败血症病儿分离所得株金葡萄L型,在返祖前后用纸片扩散法作药物敏感试验的对比。4种作用于细胞壁的青霉素,在细菌返祖前后除新青Ⅱ56.5％耐药外,其他3种80％以上耐药,且返祖前后无明显差异。先锋霉素V同样作用于细胞壁,耐药者较少.临床疗效亦尚好,说明不同类型作用于细胞壁的抗生素,对L型菌的耐药性不同。对抑制细胞质内蛋白质合成,以及干扰细胞内蛋白质合成的抗生素,返祖前后除洁霉素外耐药者均较少,因此临床可选用此类药物治疗。     

新生儿肺炎柯萨奇B组病毒感染的调查(附16例阳性病例分析)

柯萨奇B组病毒（CBV）在人群中广泛传播，以隐性感染为主。新生儿易从母体或护理环境中感染该组病毒。肺炎是所致疾病之一。我们于1993年12月至1994年1月，对90例住院新生儿肺炎患儿用ELISA法作CBV－IgG、CBV－lgM抗体测定，16例检出CBV－IgM抗体，阳性率为17．7％。现将16例临床与实验室资料分析于下。资料分析一、一般资料：男11例，女5例。日龄～7天10例，～28天6例。胎龄：＜37周2例．37～不足42周14例。胎次：第一胎10例，第二胎4例，第三胎2例。出生体重：wt250Og3例，＞2500gi3例。分娩情况：出生时窒息4例，羊水混浊3例，…     

新生儿缺氧缺血性脑病血NSE与ET变化及其与高压氧治疗相关性的研究

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素基因相关肽(CGRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫分析法对38例HIE患儿和18例健康足月新生儿血浆TNF-α与CGRP水平进行了同期动态观察。结果 HIE患儿急性期TNF-α,CGRP水平分别为(1.12±0.42) ng/ml,(88.92±23.16) ng/ml;恢复期分别为(0.61±0.18) ng/ml,(68.39±19.32) ng/ml;对照组分别为(0.54±0.15) ng/ml,(66.2±14.54) ng/ml。急性期血浆TNF-α和CGRP水平较恢复期显著增高(P<0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.01),恢复期与正常对照组无显著差异,急性期不同程度HIE与对照组TNF-α,CGRP水平比较,重度HIE组TNF-α,CGRP分别为(1.28±0.41) ng/ml,(118.12±30.25) ng/ml;中度HIE组分别为(0.95±0.3) ng/ml,(86.49±24.36) ng/ml,轻度HIE组分别为(0.63±0.19) ng/ml,(68.31±18.38) ng/ml,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆TNF-α与CGRP呈直线正相关关系(r=0.513,P<0.05)。结论 TNF-α和CGRP参与了新生儿HIE的发病过程。急性期TNF-α的增高可能是促发HIE脑损伤的一个重要因素,而CGRP增高在HIE中对脑损伤可能具有一定的保护作用。     

南京两新生儿重症监护室新生儿呼吸衰竭临床流行病学调查

目的:对2004~2005年南京地区两新生儿重症监护室(NICU)中新生儿呼吸衰竭的临床发病特点和疾病分布状况?辅助通气方法?预后进行资料搜集及分析,反映南京地区新生儿呼吸危重病的救治状况?方法:对2004~2005年间收入NICU的101例新生儿呼吸衰竭(NRF)患儿进行前瞻性资料收集及统计分析?结果:在连续12个月间,101例NRF患儿占同期NICU收治危重患儿的12.6%;新生儿呼吸窘迫综合征(45.5%)?感染性肺炎(27.7%)?羊水吸入性肺炎(16.8%)? 呼吸暂停(16.8%)等是新生儿NRF的主要构成疾病;平均胎龄为(34.3±3.7)周,平均出生体重(2.3±0.8)kg,75.8%为早产儿;NRF患儿中有7例(6.9%)死亡,20例(19.8%)放弃后死亡;NICU入住天数为(16.5±12.6)天,NICU费用为(18 169±16 713)元?结论:新生儿NRF在南京地区NICU以早产儿为主,提示早产儿管理是目前NICU的新课题,针对早产儿的新技术的开展,可能有利于提高新生儿危重呼吸疾病的救治成功率;南京NICU救治水平处于全国中等以上,受益于长三角地区围产水平的整体提高?     

早期干预对高危儿预后影响的研究

目的：探讨早期干预措施对高危儿体格,智能及运动发育的影响。方法：将288例高危儿分为三组,即缺氧缺血性脑病组（HIE组）118例,早产儿组105例及脑损伤组65例。根据有无系统随访干预又分干预组和未干预组。由专人进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果：早产儿组、脑损伤组中的干预组与未干预组患儿身长、体重、头围比较,差异无显著性（P均＞0．05）;智力发育指数（MDI）及精神运动发育指数（PDI）比较,HIE组中干预组平均高于未干预组10分,P均＜0．05,早产儿组中干预组分别高于未干预组10及17分（P＜0．05、0．01）;脑损伤组中干预组高于未干预组36分及43分（P均＜0．01）。HIE组、早产儿组及脑损伤组脑性瘫痪与智能落后干预组明显低于未干预组。结论：高危儿早期系统干预2岁时可达到正常同龄儿水平,可减少伤残,降低脑性瘫痪的发生率。     

重症胎粪吸入综合征患儿临床与死亡相关因素分析

目的探讨重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿的临床与死亡相关因素,以利进一步降低重症MAS的病死率.方法对1993～1996年间上海新华医院、上海医科大学儿科医院、北京儿童医院等9家医院收治的81例重度MAS患儿的资料进行分析,应用SAS统计软件,对死亡因素进行秩和检验及χ2检验.结果81例患儿中死亡32例,病死率39.5%.胎龄、1分钟Apgar评分及多种并发症如持续肺动脉高压、缺血缺氧性脑病和气胸的发生与死亡密切相关(P＜0.05).结论20世纪90年代中期重症MAS的较高病死率(接近40%)提示,对常规分娩时的复苏吸引和单纯通气效果应进一步进行评估.     

新生儿高未结合胆红素血症不允忽视(附54例随访分析)

为了降低新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)的病死率和伤残率,选择54例在新生儿期曾患高胆的病儿作(甲组),并选正常儿童30例作对照(乙组),进行下列检查(1)体格发育及神经系统检查;(2)0～3岁用中国儿童发展中心儿童心理分中心编制小儿智能发育量表(CDCC),4岁以上采用韦氏量表.结果显示1.体格发育两组身长、体重、头围P均＞0.05.2.两组智能发育及运动发育各为65.1852±29.9008、90.4±12.2246分及66.3077±23.1953、92.3±11.7393分,t值各为5.5363、5.6587 P均＜0.01.甲组患儿的智能与运动发育明显低于乙组.3.54例中原有胆红素脑病10例.随访时发现脑瘫24例,(44.4%),先天愚型1例.结论1.普及对高胆的知识,正确干预.2.提出胆红素脑病的早期表现.3.做好早期诊断脑瘫.4.做好高胆脑病的防治.     

新生儿产时颅脑损伤56例治疗探讨

随着现代产科医学的发展，新生儿出生时颅脑损伤的发生率已有了明显降低，但临床上仍经常有新生儿颅脑损伤发生。现将我院神经外科病房收治病例报告如下。