新生儿肺炎的临床和低钠,低钙

新生儿肺炎是新生地常见疾病之一，可因吸入或感染而引起，临床表现轻重不一，尤其是重症新生儿肺炎病死率较高。在综合治疗的基础上，不能忽视电解质紊乱的存在和处理。现在总结我院95年1～12月新生儿肺炎的临床和电解质改变。资料和方法一般资料：本组新生儿肺炎共75例、男46例、女29例、早产儿4例（分别胎龄为29、30、30、30周）。其余均为足月儿。出生体重低于2.5kg的5例（最低的1.4kg）。大于4kg的1例，其余均在2．5～4．0kg之间。发病的日龄在出生～3天的14例，病史中均有羊水、胎粪吸入史。胸片均提示有吸入性肺炎的改变。3～7天的24…     

新生儿表皮葡萄球菌败血症临床特征及药敏试验观察

近年来，机会菌引起的新生地败血症有增加的趋势，其中表皮葡萄球菌（表葡）常占首位。为了提高对本病的认识，兹对我院近年收治的16例新生儿表葡败血症作一回顾性分析。一、一般情况按1986年9月杭州会议制订的新生地败血症诊断标准，我院新生儿室近年来共收治新生儿表葡败血症16例，其中男ic例，女6例，男女之比为1．67：1。发病日期＜3天3例，4～7天5例，＞7天8例，＞3天者占81．2％。胎龄wt37周2例，＞42周2例。低出生体重儿9例，占56．2％。脐部感染6例，皮肤粘膜感染4例，肺部感染2例，不明4例。二、临床表现与实验室检查本组16例中表…     

小剂量多巴胺,酚妥拉明和速尿联合治疗早产儿硬肿症23例报告

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病，以早产儿多见。我科1995年1～6月应用小剂量多巴胺、酚妥抗明和速尿联合治疗23例早产儿硬肿症，取得较好疗效。一般资料治疗组23例，男14例，女9例，其中双胎12例．胎龄30～36周 4，出生体重1000～2600克，发病日龄0．71～5．51天，其中3天内发病者17例，有感染9例（包括肺炎、败血症）RDS7例，窒息史13例，合并肺出血2例，颅内出血1例，轻度硬肿7例，中度12例，重度4例。1994年1～6月早产儿硬肿症22例为对照组．男15例，女7例，双胎7例．胎龄29周”‘～36周”‘，出生体重800～2600克，有感染5例．RDS4…     

0—3个月婴儿呼吸道感染与围产期相关因素关系探讨

目的 探讨0—3个月婴儿呼吸道感染与围产期相关因素的关系。方法 回顾总结了61例0—3个月患呼吸道感染患儿的临床资料及围产期资料。结果 新生儿肺炎16例，支气管肺炎43例，支气管炎2例。顺产26例，其中羊水清13例，羊水浑浊13例，宫内窘迫6例，胎膜早破9例，早产1例。生后7天内给予治疗者，平均住院日6．4天，生后10天—3个月治疗者，平均住院日10天。剖宫产31例，其中羊水清21例，羊水浑浊10例，宫内窘迫5例，脐绕颈8例，胎膜早破3例，出生时轻度窒息、中度窒息各1例。生后7天治疗者平均住院日7．17天，生后10天—3个月治疗者，平均住院日8．32天。产钳助产1例(宫内窘迫、羊水浑浊)，胎吸助产3例，羊水清2例，羊水浑浊1例，胎膜早破2例，脐绕颈2例，重度窒息1例。结论 剖宫产分娩患儿0—3个月发生呼吸道感染的发生率(24．03％)高于自然分娩(18．71％)，自然分娩中产钳、胎吸助产患儿发生呼吸道感染又高于剖宫产及顺产，分别为33．3％、60％。生后症状明显并于7天内治疗者，平均住院日少于早期症状不明显于1—3个月治疗者。     

新生儿心动过缓44例临床分析

新生儿心动过缓在；临床上并不少见，我院新生儿病房于1993年1月～1996年9月在监护中观察到心动过缓44例，本文就其影响因素及转归分析如下。临床资料一般资料：男朋例，女16例，胎龄＜37周13例，37～41周25例，＞41周6例。出生体重＜2500g10例，2500～4000g29例，＞4000g5例。生后第1天出现者11例（25％），～3天20例（45．4％），～7天12例（273％）。心率60～80次／min者15例，～100次／min者29例。出生前有胎儿宫内窘迫10例，路心率减慢3例。心电图及心肌酶改变：窦性心动过缓39例，其中合并窦性心律不齐21例，窦房阻滞5例，Ⅰ度房室传…     

不同年代新生儿惊厥病因的变迁

新生儿惊厥是临床常见症状之一，引起惊厥的病因较复杂。我们对1980年1月至1981年2月的200例和1990年5月至1992年5月的250例新生儿惊厥患儿进行不同时期病因分析。一、临床资料三．性别：80年代初男五43例，女st例。90年代初男204例．女46例。2．胎龄：80年代初C37周54冽，～42周12i例，＞42周25例。90年代初＜37周36例，～42周183例，＞42周引例。3．日龄：80年代初＜3天40例，～7天89例，～14天45冽，＞14天26例。90年代初wt3天zEZ例，～7天59例，～14天38例，7。14天21例。4体重：80年代初体重C25O炒9例．～4皿他11O例，＞40009价例。…     

新生儿病毒肺炎临床分析

新生儿病毒肺炎越来越被人们重视。近年来国内外均有报道。我院新生儿病房1982年1月～1984年12月收治的新生儿肺炎中,疑诊病毒肺炎62例,经血清学证实病原为病毒者25例。为了进一步加强对新生儿病毒肺炎的认识,现报告如下。临床资料一、一般情况本组男20例,女5例,日龄最小7天,最大28天。冬季发病21例,春季4例。二、临床表现 1、主要症状和体征:本组25例中,体温不升3例,体温正常12例,37～37.9℃5例,～38.9℃2例,39℃以上3例。体温增高者于4～7天降至正常。精神萎靡14     

新疆伊犁地区新生儿败血症60例临床分析

我院自1992年元月～1994年5月共收治新生儿败血症60例。按1987年9月上海全国新生儿学术会议《新生儿败血症诊断标准修订方案》确诊败血症33例，临床诊断败血症27例，现分析如下：1．一般资料：本组男4O例，女ZO例。有出生体重记录者52例。其中wt250OgZ例，2500～3000923例，3000～40O0927例。新法接生sl例，旧法接生e例。足月儿56例，早产地4例。顺产49例，剖宫产9例，胎头吸引助产2例。发病日数：＜3天11例，4～7天24例，8～14天20例，15～18天5例。2．症状与体征：精神萎靡17例，发热16例，体温不升4例，进奶少或拒奶36例，面色苍白或…     

新生儿佝偻病合并败血症25例临床分析

我院自1990年－1993年6月共收治新生儿佝搂病合并败血症25例，其中男16例，女9例。足月新生儿17例，早产儿6例，过期产儿2例。年龄＜3天4例，～7天5例，～4天11例，＞14天5例。人工喂养8例，母乳喂养17例。泰季出生8例，夏季出生5例，秋季出生3例，冬季出生9例。母孕期有肿肠肌痉挛史12例。感染途径：羊膜早破3例，皮肤及粘膜6例，职部8例，呼吸道4例。原因不明4例。临床表现：发热23例、睡眠不安伴惊跳15例、黄疽12例、拒乳及吮乳减少10例、精神不振及反应低下9例、多汗8例、抽搐7例、呕吐5例、咳嗽伴气急4例，体温下升2例。全颅骨软化12例…     

云南白药外敷治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿常见疾病，也是此期常见死亡原因之一，云南白药具有止血愈伤，活血散瘀等功效。本组以局部外敷治疗新生儿硬肿症25例，效果满意。一、资料、方法及结果1．资料：随机分为观察组及对照组，观察组25例，男ZI例，女4例。早产儿20例，过期产儿2例，足月儿3例。其中肺炎4例，肺透明膜病2例，颅内出血4例。硬肿发生＜3天20例，～7天3例，＞7天2例。对照组28例，男18例，女10例，早产儿24例，足月儿4例。其中上感3例，颅内出血五例．肺炎3例，硬肿发生＜3天22例，～7天5例，＞7天1例。2临床特点及分度：观察组体温不升23例，…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

1997年 12月～ 1999年 12月我院采用气管插管抢救 12例重度窒息儿 ,获得满意疗效。现将有关资料报道如下。资料与方法一、一般资料　 1997年 12月～ 1999年 12月在我院分娩新生儿 12 18例 ,其中新生儿窒息 2 2例 ;胎龄 33～ 34周1例 ,～ 37周为 1例 ,～ 4 0周 7例 ,～ 4 2周 3例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 3例 ,胎吸引产 4例 ,剖宫产 3例 (其中 1例为胎吸失败改行剖宫产 ) ,臀位助产 1例。按新生儿窒息诊断标准[1] ,Apgar评分 0～ 3分为重度窒息 ,本组重度窒息12例 ,占 0 .99%。出生后 1minApgar评分 1分 1例 ,2分 4例 ,3分 7例。二、…     

新生儿厌氧菌败血症10例

本院1992年6月至1993年12月新生儿血培养阳性标本410例中有厌氧菌感染或混合感染10例，占2．5％。临床资料男6例，女4例。入院日龄：～3天4例，～7天1例，～14天1例，～21天2例，～28天2例。其中早产J［3例，足月儿7例，包括SGAZ例。生后7天内发病5例中1例生产史不详，余均有苍白或青紫窒息史，1例并羊膜早破。而一周后发病者无异常生产史。～28天2例为再次入院。主要症状体征：咳嗽或气急5例，“三少”（少哭、少动、纳少几例、伴抽搐2例，伴体温不升或发热7例。该10例临床诊断败血症，其中7例伴肺炎，伴化脑和肛周脓肿各1例。外周血白细…     

新生儿胎传梅毒12例临床分析

股传梅毒是母体通过胎盘感染胎儿而发生的梅毒，临床表现类似二期获得性梅毒，新生儿早期发病者少见。我科自1996年5月至1997年3月收治新生儿胎传梅毒12例，现报道如下。临床资料一、一般资料：病例来源：3例来自本院产科，9例来自院外。性别：男10例，女2例。体重：＜1500g1例，1500～250095例，＞250096例，小平胎龄儿1例。胎龄；＜37周6例，～42周6例。入院年龄：＜24小时8例，～72小时3例，25天1例。发病年龄：＜12小时11例，25天1例。母亲梅毒病史：二期梅毒9例，早期潜伏梅毒3例。二、临床表现：肝脾肿大12例，皮肤损害8例，肺炎8例，…     

柯萨奇病毒感染与过敏性紫癜的关系

目的探讨过敏性紫癜(HSP)与柯萨奇病毒(CBV)感染的关系。方法 ELISA法检测118例HSP、60例肺炎和30 例健康儿童静脉血中CBV、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)和肺炎支原体(MP)等病原特异性IgM,速率法检测其血心肌酶谱。结果 1．HSP组病原感染阳性:CBV 58例(49．1％)、RSV 2例(1．7％)、ADV 1例(0．8％)、EBV 10例 (8．5％)、MP 3例(2．5％),CBV感染率与同期肺炎及健康儿童比较有显著性差异(P<0．05)。2．HSP皮疹反复组CBV-IgM阳性率与非反复发作组比较有显著差异(P<0．05)。3.CBV感染与无CBV感染患儿CK-MB、LDH、HBDH比较有显著性差异。4． CBV感染患儿中HSPN(HSP肾炎)组与非HSPN组心肌酶谱比较无显著差异。结论 CBV感染可能是HSP的重要诱发原因。 HSP反复发作和心肌酶谱异常与CBV感染有关。     

静脉注射丙种球蛋白预防早产儿感染

新生儿感染是新生儿常见病，尤其是早产儿，病死率高，国外报道多数认为丙种球蛋白防治新生儿感染效果好，本大用国产静脉丙种球蛋白（Intra－venousimmunogloblinIVIG）预防性应用于早产儿，观察血清抗体水平及临床疗效。对象及方法：60例早产地为93年10月至95年2月，均用早产、低体重儿寄养住院，不包括极低体重儿，无窒息，硬肿，肺炎及败血症等合并症。随机分2组，各30例。IVIG组：男23例，女7例，胎龄33±2．5周，体重1780±2319，日龄4．5±1．5天；对照组：男21例，女9例，胎龄33±2．1周．体重1816±240g，日龄5．2±2．1天，两…     

新生儿肺炎后三尖瓣返流测定与评价

我们用彩色多普勒超声心动图对6 8例新生儿肺炎患儿进行三尖瓣返流(ＴＲ)频谱测定和评价 ,发现其阳性率明显高于正常对照组 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 1　研究对象　肺炎组为足月新生儿6 8例 ,胎粪吸入性肺炎 16例 ,出生后感染性肺炎 5 2例 ,诊断符合《实用儿科学》新生儿肺炎诊断标准。其中男 41例 ,女 2 7例 ,入院日龄最短 1ｄ ,最长 2 3ｄ ,平均日龄 10 5ｄ。入院时两肺呼吸音粗糙 ,无干、湿罗音 37例 ,闻及干、湿罗音 31例。胸骨左缘 3～ 4肋间闻及收缩期杂音者 2 1例。 43例患儿无严重并发症 ,于入院时即予心脏超声检查。15…     

65例新生儿克雷伯杆菌肺炎临床分析

肺炎是新生儿的常见病 ,在我国其病原体多为细菌 ,约占 33%～ 5 0 % [1,2 ] 。近年来 ,肺炎克雷伯杆菌 (简称ＫＰ)所致新生儿肺炎有上升趋势[3～ 7] 。现将我院 1998年 5月至 2 0 0 1年 5月收治的 6 5例新生儿ＫＰ肺炎分析报告如下。1　临床资料1.1　对象1998年 5月至 2 0 0 1年 5月我院共收治新生儿肺炎 74 6例 ,对其中 2 87例痰多的新生儿做了下呼吸道分泌物细菌培养 ,阳性 196例 ,其中ＫＰ 6 5例。该 6 5例中 ,男 35例 ,女 30例 ,有胎粪吸入史 10例 ,母有胎膜早破史 12例 ,母亲分娩前有发热或产道感染史 10例 ,胎龄 <37周 2 5例 ,4例上呼…     

大疱性表皮松解症16例临床分析

大疮性表皮松解症（Epidermdlysisbullosa，EB）是一组较为少见的遗传性疾病，以皮肤受压或摩擦后即可引起大疱为特征。本院新生儿病房自1981年1月至1995年8月共收治16例，现将临床资料及随访结果报告如下。临床资料一、一般资料男12例，女4例。入院日龄wt24小时5例，～7天7例，～17天4例。发病日龄出生时11例，出生后一周内5例。第一胎IO例，第2胎以上6例，其同胞均患类似疾病死亡。父母均非近亲结婚。二、临床表现7例于出生时，5例于出生后一周内皮肤出现大小不等水疮，以四肢末端、膝、肘关节部位为多见，抱液清或呈血性，IO例严重者…     

新生儿感染性肺炎体液免疫的改变

经多数学者的研究资料证明，新生儿时期免疫系统发育不全。本文测定136例新生儿感染性肺炎血液中IgG、IgA、IgM及CH50、C3、C4浓度，以观察和反映本病的体液免疫状态。材料和方法1．一般临床资料：经临床和X光摄片确诊感染性肺炎136例；男性97～例女性39例，入院旧龄＞7天22例，7～28天114例；胎龄32—42周；低体重儿（1.75—2.4kg）17例，其中未成熟儿12例。并发呼衰7例，心衰11例。2．实验方法：由上海生物制品研究所提供诊断抗血清，取琼脂单向扩散法，于入院初肺炎极期测定血清IgG、IgA、IgM、CH50、C3、C4。有76例感染性肺炎…     

118例新生儿颅内出血的CT与临床分析

我院新生儿病房自1995年9月至1998年9月3年内共有118例患儿经CT诊断为新生儿颅内出血(ICH),现将有关资料分析如下。 临床资料 118例中男98例,女20例。胎龄<37周16例,37周至40周100例,>40周2例。体重:<2500g 16例,2500g～4000g 99例,>4000g 3例。发病时间:24小时内38例,24小时～72小时68例,4天～5天9例,7天～9天3例。