微针V 形穴位埋线联合生酮饮食治疗单纯性肥胖病临床研究

目的：观察微针V形穴位埋线联合生酮饮食治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法：选取80例单纯性肥胖病患者按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予生酮饮食治疗,观察组给予微针V形穴位埋线联合生酮饮食治疗。比较2组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、体脂肪含量（BFM）、内脏脂肪面积（VFA）、骨骼肌质量（SMM）、身体总水分（TBW）、无机盐质量,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗期间,对照组脱落3例、剔除2例,完成研究35例;观察组脱落3例、剔除3例,完成研究34例。治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组体质量、BMI、BFM、VFA均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,对照组TBW、SMM较治疗前明显减少（P<0.05）,观察组治疗后TBW、SMM明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前后无机盐质量比较及观察组治疗前后TBW、SMM比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：微针V形穴位埋线结合生酮饮食治疗单纯性肥胖病疗效明显,能...     

金钱草颗粒治疗术后肾结石的疗效观察

目的观察金钱草颗粒治疗术后肾结石的临床疗效。方法选取北京市顺义区医院于2013年4月—2015年1月就诊的肾结石患者86例,按随机数字表格法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组经肾镜输尿管镜联合三代气压弹道碎石术治疗,术后常规处理。治疗组在对照组基础上口服金钱草颗粒,1袋/次,2次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组实验室指标、中医证候总积分和复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组p H值明显上升,24 h尿酸、24 h尿钙水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候总积分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组该指标的下降程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组随访6、12个月结石复发率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金钱草颗粒治疗术后肾结石具有较好的临床疗效,显著减少结石复发,具有一定的临床推广应用价值。     

非计算机专业计算机课程教学的探索

在各类高等院校中，学生计算机操作水平的高低，不但反映该校的教学质量，同时也是衡量学生就业竞争能力的一个重要方面。作为以计算机应用知识为主体的医学院校计算机教学，如何确定适应时代发展的计算机教育模式，提高计算机教学水平已成为当务之急。对此本文提出应面向社会，与专业靠近，以应用为主的改革观点。     

采用新生大鼠制备胎粪吸入综合征动物模型的初步研究

目的 利用小动物呼吸机的微量机械通气技术建立基于新生大鼠的胎粪吸入综合征动物模型.方法 取25只5～7日龄健康新生大鼠,1只作为正常对照;采用配对比较法将24只大鼠分为胎粪吸人性肺损伤模型组(MAS组)和假手术组(NS组),保证造模成功后每组10只,分别于机械通气条件下气管内灌入胎粪或生理盐水.分析各组动物的血气分析、肺部X线表现、肺的湿/干质量比以及肺组织病理学情况.结果 MAS组pH值、氧分压均显著低于NS组[(7.19±0.11)vs(7.31±0.08),P＜0.05;(25 ±9)vs(62±12) mmHg,P＜0.05].MAS组肺部X线出现胎粪吸人改变发生率显著高于NS组(10/10vs1/10).MAS组肺湿/干质量比也显著高于NS组[(5.85±0.47)vs(4.28±0.71),P＜0.05].MAS组病理学改变符合胎粪吸人综合征表现,NS组双肺肺泡通气均一,无明显充血水肿.结论 在微量通气条件下利用新生大鼠制备胎粪吸入综合征模型是可行的,可以为新生儿肺损伤的基础研究提供稳定的小动物模型.     

中晚孕期超声筛查胎儿染色体异常的有效性及应用价值研究

目的 研究中晚孕期超声筛查胎儿染色体异常的有效性及应用价值.方法 经超声筛查为结构异常的中晚孕期胎儿和经孕母血清筛查为高风险的中期妊娠胎儿,行羊膜腔或脐静脉穿刺取羊水或脐血,作染色体核型诊断.结果 ①超声筛查接受检查的结构异常胎儿31例,检出异常染色体8例,检出率为25.8%.31例中颈部淋巴囊肿伴水肿3例,全部染色体异常;单纯颈项皮肤增厚3例,其中2例染色体异常;多发畸形、Dandy-Walker畸形及前脑无裂畸形各1例,染色体均异常.②血清筛查接受检查的唐氏综合征和18-三体高风险孕妇516例,检出异常染色体14例,检出率为2.71%.14例中唐氏综合征7例,其他染色体异常7例.③单纯超声筛查和血清筛查共筛查为高危又接受诊断者544(516+28)例,检出异常染色体21(14+7)例,两种方法互补染色体异常检出率为3.86%.互补筛查检出率是血清筛查的1.42倍,比血清筛查提高42.43%.结论 ①中晚孕期超声显示的某些胎儿结构异常是提示胎儿染色体异常的有效指征.②超声和血清两种筛查方法互补,可以提高染色体异常的检出率,对于血清失筛查或筛查低危漏诊孕妇是有效的弥补措施.     

2009—2012 年天津市红桥区细菌性痢疾流行情况

目的分析天津市红桥区2009--2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律,为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对红桥区2009--2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析。结果红桥区2009--2012年共报告细菌性痢疾4384例,年平均发病率为203．99／10万,发病率总体呈下降趋势。细菌性痢疾全年各月均有发病,8月是发病高峰期,表现为明显的季节性;红桥区各街道均有病例发生,其中发病人数最多的街道是丁字沽街（964例）,发病最少的是三条石街（85例）;散居儿童发病人数最多（1148例）;0～1岁年龄组发病率最高,其中发病人数男性2502例,女性1882例,男女性别比为1．33：1。结论2009--2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势;低年龄散居儿童为高危人群;发病有明显的季节性;患者多源自于红桥区流动人口密集的街道。     

关于留学生就医状况的调查与思考

就重庆地区留学生就医状况的调查显示,学校、医院、留学生等均存在一定问题。加强公共卫生建设、改善医疗服务条件、提供必要就医帮助、提高学生自我适应能力有助于解决留学生就医困难,提高其健康素质。     

温阳通络针灸法联合推拿治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:观察温阳通络针灸法联合推拿治疗小儿脑瘫的疗效。方法:选取100例痉挛型小儿脑瘫患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组进行推拿治疗,观察组采用温阳通络针灸法联合推拿治疗。比较两组临床疗效以及患儿智力[以发育商(DQ)评估]、运动功能发育情况(以GMFM-88和FMFM量表评估),比较两组患儿氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、半胱氨酸天冬氡酸蛋白酶3(Caspase-3)]。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿DQ评分、GMFM-88和FMFM量表评分均升高,且观察组得分较高(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清SOD水平均升高,血清MDA、Caspase-3水平均下降,且观察组血清SOD水平较高,血清MDA、Caspase-3水平较低(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络针灸法联合推拿能够显著改善小儿脑瘫的智力及运动功能发育,提高临床治疗效果,其作用机制可能与改善患儿氧化应激损伤有关。     

健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌体外生长及菌体内甲硝唑积聚影响研究

目的 观察健脾清化汤对甲硝唑耐药幽门螺杆菌(Hp)体外生长的影响及菌体内甲硝唑含量的变化,探讨健脾清化汤发挥作用的可能机制.方法 选取甲硝唑耐药Hp临床菌株.实验组利用1、1/2、1/4、1/8、1/16、1/32倍健脾清化汤对Hp的生长及活动进行干预,对照组利用生理盐水进行对比,通过琼脂稀释法及Elisa法观察经2组药物作用后甲硝唑耐药Hp体外的生长情况及菌体内甲硝唑含量的变化.结果 体外抑菌试验显示,1、1/2、1/4倍健脾清化汤对甲硝唑耐药Hp的生长具有抑制作用,其最低抑菌浓度为1/4倍浓度;Elisa法结果显示,较对照组,经健脾清化汤作用后的各组耐药Hp内甲硝唑含量均显著上升,呈梯度变化,各组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1、1/2、1/4倍健脾清化汤的能够抑制甲硝唑耐药Hp的生长,同时不同浓度健脾清化汤均能改变菌体内甲硝唑含量,其机制可能与影响Hp外排泵有关.