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目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法:采用随机、双盲、平行对照研究,将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周,记录患者主要中医临床症状及中医证候积分;并在治疗前和治疗4周结束,检测患者血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果:1)中医证候总体疗效评价:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为65.2%,疗效优于对照组(P0.05)。2)治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状,尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组(P0.05)。3)胃肠激素水平检测:2组均能有效改善胃肠激素水平,2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降;尤其在改善CGRP水平上,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。 相似文献
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目的观察健脾清化方治疗耐药幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎脾虚湿热证的临床疗效,以及健脾清化方联合西药补救三联对耐药Hp的根除作用。方法采用随机对照研究,将80例耐药Hp感染性胃炎患者按随机数字表法分为中药组和西药组各40例,中药组予健脾清化方联合补救三联治疗,西药组予标准补救治疗方案治疗,疗程4周。观察2组证候积分、总体疗效以及Hp感染清除率和根除率。结果 2组证候总积分治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗后组间差异均具有统计学意义(P0.01)。2组治疗后组间各证状积分比较,用药4周后胃脘痞胀、主症其他症状、胃脘灼热、恶心呕吐、大便黏滞、伴随其他症状,中药组疗效明显优于西药组(P0.05)。中药组总有效率94.74%,高于西药组81.08%。中药组耐药Hp清除率为86.84%,根除率为73.68%;西药组对耐药Hp清除率为75.68%,根除率为51.35%。结论健脾清化方联合补救三联对脾虚湿热证耐药HP感染性胃炎有较好的疗效,对根除耐药Hp具有良好的作用。 相似文献
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《太平惠民和剂局方》首载四君子汤方,其组方主要包括人参、白术、茯苓、甘草四味中药,功用为健脾益气、调理脾胃气机,常被各方医家用来治疗慢性胃病,其中人参可补脾益肺,白术功专补益脾气,与人参同用可增强健脾之效,与茯苓同用可加强除湿之功,甘草补虚,还可调和诸药,李乾构教授认为此方为治疗慢性萎缩性胃炎的基本方。李乾构教授从医五十余载,对治疗慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病及功能性消化不良等脾胃系疾病有着丰富的临床经验。慢性萎缩性胃炎多由于人体情志失调、饮食不节等原因,导致脾胃升降失常,此病病程长,逐渐消耗人体正气,故李教授认为脾气虚弱为性萎缩性胃炎的主要发病机理,兼以气滞、血瘀、痰湿为患,临床以补脾理气为治疗的根本大法,结合患者实际情况,以四君子汤为基础方进行化裁用以辨证施治,并取得良好的疗效。《脾胃论》曾云:“治脾可以安五脏”,《金匮要略》亦云:“四季脾旺而不受邪”,均可表明脾胃之气对于健康的重要性。该文通过总结李乾构教授针对不同病证下四君子汤的变化应用,浅析性萎缩性胃炎的病因病机及用药规律。 相似文献
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正由于小肠解剖特点细长,造成小肠出血的临床表现缺乏特异性,检查方法有限,小肠出血的病因检查诊断一直是个难题。回顾性分析2005年1月—2015年1月北京大学第三医院普外科收治的65例小肠出血患者的临床资料,分析小肠出血的病因。1临床资料本组65例,男45例,女20例;年龄13~90岁,中位年龄40.5岁。其中57例表现为便血,8例仅为大便潜血阳性。病程10 h~32年。根据出血形式定义~([1]),急性大出血8例,慢性显性出血49例,慢性隐性出血8例。入院时合并失血性休克8例。所有65 相似文献
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目的观察健脾润肠法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将160例患者应用随机数字表法分为中药组与西药组,中药组给予中药辨证治疗,西药组给予福松治疗,疗程均为4周。对2组患者治疗前后排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间、疾病疗效进行评价。结果 2组治疗后较治疗前排便次数、大便性状、排便困难症状积分、蹲厕时间均有明显改善(P0.01)。治疗后中药组对排便次数、大便性状、排便困难症状积分改善作用优于西药组(P0.05或0.01),且中药组临床总疗效优于西药组(P0.05)。结论中医辨证使用健脾润肠法对功能性便秘具有较好疗效。 相似文献
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四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态30例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组给予四逆散加味中药汤剂,对照组给予黛力新与多潘立酮;疗程均为4周.观察2组患者的总体疗效、主要症状改善和Hamilton抑郁他评量表积分改善情况.结果 治疗组总体疗效为83.3%,优于对照组(P<0.05).... 相似文献
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对长期误诊的成人肠套叠1例分析如下。1病历摘要男,29岁。6 a前因劳累突然出现腹部阵发性绞痛,脐周为主,伴腹胀,便血、量少(具体量不详)、呈暗红果酱样,无恶心呕吐,无发热,于本市某三级甲等西医医院住院治疗,查胃肠镜均未见明显异常,对症治疗10 d后症状好转出院。2 a前无明显诱因腹痛腹胀便血复作,发作情况类似6 a前,此次伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,于本市另一家三级甲等西医医院住院治疗,再次查胃肠镜均未见明显异常,亦未明确诊断,再次对症治疗10 a后症状好转出院。6 a来除2次发作住院治疗外,期间仍间断发作腹痛,近2 a发作较前频繁,腹痛部位、性质相似,每次持续时间约2~3 d,可自行缓解。入我院前4 d无明显诱因再次突发腹痛,其疼痛部位、性质较前相似,伴恶心呕吐3次,呕吐少许胃内容物,无咖啡样物质,排气减少,大便量少,呈暗红果酱样。入院体温37.8℃,腹壁柔软,未见肠形及蠕动波,无明显压痛及反跳痛,左下腹可及1大小约3 cm×7 cm的包块,质韧、活动度尚可,包块局部无明显压痛,肝脾肋下未及,叩呈鼓音,肠鸣音1~2次/m in。入院当日查立卧位腹平片、胃镜和肠镜,未发现特殊异常。予禁食、止血、抗感染,同... 相似文献