本维莫德的单次给药和重复给药毒性研究

目的:观察皮下注射给予本维莫德的单次给药和重复给药毒性反应,为临床安全用药提供依据。方法:单次给药毒性研究通过皮下注射方式一次性给予受试动物本维莫德2 000 mg·kg^-1(小鼠)或500 mg·kg^-1(家兔),给药后连续观察14～15 d,记录受试动物毒性反应及死亡情况。重复给药毒性研究通过皮下注射方式给予本维莫德40,100,200 mg·kg^-1·d^-1(大鼠)或30,60,150 mg·kg^-1·d^-1(家兔),连续注射6个月,给药结束后观察1个月。每日观察实验动物一般情况,每周测量实验动物体重及摄食量,末次给药终止后24 h,每组取50%受试动物(雌雄各半)进行血液生化学及病理学检查。剩余受试动物停药1个月,同前完成相应指标检查。结果:小鼠单次给药的无可见有害作用水平(no observed adverse effect level, NOAEL)剂量为2 000 mg·kg^-1,家兔单次给药的NOAEL剂量为500 m...     

S14G-humanin 对氧糖剥夺/ 复氧神经细胞损伤的保护作用

目的：评估S14G-humanin（HNG）在SH-SY5Y 神经母细胞瘤细胞体外氧糖剥夺/ 复氧（oxygen glucose deprivation/reoxygenation,OGD/R）模型中潜在的神经保护作用的相关分子机制。方法：将SH-SY5Y 细胞分为 对照组、OGD/R 模型组、HNG 干预组、HNG 联合FLLL32 抑制剂组。三气培养箱建立SH-SY5Y 细胞OGD/R 损 伤模型;抑制剂组给予不同剂量HNG、FLLL32（JAK2/STAT3 通路抑制剂）。CCK8 细胞检测试剂盒检测细胞活性, 流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western Blot 分析JAK2、p-STAT3（Y705）、p-STAT3（S727）的表达。结果：OGD/R 导致SH-SY5Y 细胞存活率显著降低（P<0.01）,凋亡率显著增加（P<0.01）。给予0.1、1、5、10 μg·L^-1 HNG 干预的 SH-SY5Y 细胞与未行HNG 干预的OGD/R 细胞相比,存活率更高（P<0.01）,凋亡明显减少（P<0.01）,1 μg·L^-1 HNG 干预组效果最好。与对照组比较,OGD/R 降低JAK2 和p-STAT3（Y705）蛋白水平（P<0.01）。给予HNG 干预的细胞表达JAK2（P<0.01）和p-STAT3（Y705）（P<0.01）蛋白水平增加。给予1、5 μg·L^-1 HNG 干预的细 胞表达JAK2（P<0.01）、p-STAT3（Y705）（P<0.01）和p-STAT3（S727）（P<0.05）蛋白水平有更显著的增加。给予 FLLL32 和HNG 干预的细胞无法增加细胞存活率。结论：HNG 通过激活JAK2/STAT3 信号通路抑制OGD/R 诱 导的细胞凋亡,有希望用于治疗脑梗死的药物。     

新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量和安全管理

目的总结新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量与安全管理经验,为应对突发公共卫生事件提供借鉴。方法将肿瘤中心改建为符合收治新型冠状病毒肺炎患者标准的定点医院,设14个病区850张床位;与援鄂医疗队共同成立联合护理部,制定护理工作制度和规范,建立护理安全事件处理流程,构建护理质量评价指标;严格督导与质控。结果累计收治患者1 022例,治愈出院763例;三级护理质量控制检查合格率为100%;隔离病区医护人员零感染。结论构建统一的制度、工作流程及质量与安全管理标准,有利于多团队协作工作及同质化管理,从而提高工作效率和质量,确保患者安全。     

小鼠乳腺增生组织中BMP信号通路的改变

目的:探明骨形态发生蛋白(BMP)信号分子在乳腺增生组织中的表达模式和BMP通路的激活情况。方法:8周龄的未孕雌性C57BL/C小鼠按体重随机分为2组:对照组和激素组,每组15只。激素组先以2.5mg/kg的戊酸雌二醇灌胃25 d,再腹腔注射黄体酮(4 mg/kg)5 d诱导乳腺增生;对照组予以等体积的PBS。给药结束后收集乳腺组织,观察乳腺的形态,real-time PCR检测BMP信号分子的表达水平,并用Western blot检测Smad1/5/9的磷酸化水平。结果:与对照组比较,在乳腺增生组织中,BMP信号通路配体BMP2、4、5、6、7、9、13和14,受体BMPR1A及拮抗剂Chrdl1和Twsg1的表达异常(P0.05);而BMP3、BMP12、BMPR1B、BMPR2、Chrd、Chrdl2和Noggin等分子的表达则无明显改变;Western blot结果显示乳腺增生组织的Smad1/5/9的磷酸化水平升高(P0.05)。结论:多个BMP信号分子在乳腺增生组织中异常表达,致使BMP通路异常激活。BMP信号通路可能成为治疗乳腺增生的新靶点。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石

胆石症在我国是常见病和多发病,收治率约占普外科住院患者的11.5%,且发病率呈上升趋势[1]。对于肝外胆管的结石,传统方法是行开腹胆总管切开取石、T管引流治疗为主。目前,随着微创设备的高速发展,腹腔镜、胆道镜的普及,腹腔镜联合胆道镜治疗模式因其创伤小、康复快、住院时间短、切口感染率低、并发症少等诸多优点已逐渐取代传统开腹手术,必将成为今后治疗胆管系统结石的主流模式。现就腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术在治疗胆管结石中的应用情况做简要叙述。     

术前门静脉血栓对活体肝移植预后的影响

目的 探讨术前门静脉血栓对活体肝移植的影响.方法 回顾性分析天津市第一中心医院2007至2011年完成的99例成人间活体肝移植患者,根据术前是否有门静脉血栓分为2组,血栓组26例,无血栓组73例.比较2组的术前危险因素及门静脉血栓对活体肝移植手术和术后患者预后的影响.结果 26例门静脉血栓患者Ⅰ级血栓23例,Ⅱ级血栓3例.肝移植术前的脾切除是发生门静脉血栓的独立危险因素(x2 =10.211,P=0.001).术前门静脉血栓会延长手术的无肝期(Z=-2.430,P=0.015),但2组患者术后并发症发生率(x2=0.326,P=0.568)及死亡率均无统计学差异,而且对患者的1年生存率和3年生存率均无影响(x2=0.505,P =0.477).结论 对于活体肝移植合并Ⅰ级或Ⅱ级门静脉血栓的患者,通过合理的术中处理及术后预防,门静脉血栓不会影响患者的预后.但门静脉血栓增加了一定的手术难度,需要详尽的术前评估和仔细的术中操作.     

机械通气患者行肺段冲洗的护理配合22例

机械通气是治疗严重呼吸衰竭患者的重要手段,但在RICU机械通气中经常遇到患者血气改善缓慢,主要原因是患者存有痰液潴留,阻塞呼吸道。因此,2003年6月～2004年12月,我科对22例RICU严重Ⅱ型呼吸衰竭患者行纤维支气管镜间断性肺段冲洗与气管插管机械通气联合治疗,仔细观察,精心护理,1h后,了解血气分析情况,观察其疗效及护理措施,结果经治疗1h后,患者的pH值、PaCO2及SaO2均有明显改善。实践证明,优质的护理是机械通气成功的关键之一,能使病情迅速改善,减少并发症,现将护理配合报告如下。临床资料一、一般资料本文22例患者均是呼吸监护病房…     

中西医联合保守治疗痔核栓塞、嵌顿34例

痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛瘀血、扩张和迂曲而形成的柔软静脉团。痔核常由于表面粘膜或皮肤受损而出血、感染或静脉内血栓。有时痔核因脱出肛门外被痉挛的括约肌所嵌顿，可使痔核呈暗紫色甚至坏死。现对我院2000．5～2001．4收治的痔核栓塞、嵌顿34例分析如下：     

间歇性导尿术在脊髓损伤患者康复护理中的应用

我国脊髓损伤（spinal cord injury，SCI））患者的生活质量和生存寿命低于发达国家，其中泌尿系统并发症是导致此类患者晚期死亡的第一位原因，其主要原因是对泌尿系统并发症的治疗和护理水平较低。SCI对泌尿系统的影响主要为排尿障碍，如处理不当则可造成膀胱输尿管反流（VUR）、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭。我们尝试在康复护理工作中应用间歇性导尿术对患者进行膀胱功能训练，以进一步观察其对患者的膀胱功能及尿路感染发生率的影响。2003年7月-2005年9月，我科对脊髓损伤伴有排尿障碍的37例患者应用间歇性导尿术，取得了良好的疗效，现报道如下。     

军队干休所医疗保健工作面临的挑战与对策

随着军队干休所老干部普遍进入"两高期",医疗保健[1-2]已成为他们晚年生活的首要需求。现就干休所医疗保健工作面临着的挑战与对策报告如下。