海带多糖对喉癌细胞增殖和凋亡影响的实验探索

目的　通过海带多糖干预人喉癌Tu212细胞系，探索其对Tu212细胞增殖和凋亡的影响及其抗肿瘤活性机制。方法　不同浓度的海带多糖（80、160、320 μg/ml）及顺铂（1.8 mg/L）分别作用于喉癌Tu212细胞，采用MTT比色法检测24、48、72小时后的生长抑制率；流式细胞仪检测48小时后Tu212细胞各期的生长情况；荧光显微镜观察48小时后Tu212细胞的凋亡情况；Western Blot检测CyclinBl，Bcl-2蛋白的表达情况。结果　随着海带多糖浓度的增加，其对喉癌Tu212细胞的抑制率也升高，相同浓度的海带多糖对喉癌Tu212细胞的抑制率随着时间的延长而升高；海带多糖干预Tu212细胞48小时后，其增殖被阻滞在G2/M期；干预48小时后，荧光显微镜观察可见典型细胞凋亡；干预Tu212细胞48小时后，CyclinBl，Bcl-2蛋白表达下降，差异均有统计学意义。结论　海带多糖对喉癌Tu212细胞的生长有抑制作用，其机制为通过抑制增殖及促进凋亡来实现。     

204例重型脑伤的救治分析

回顾分析204例重型颅脑损伤的临床资料,探讨有效救治手段.结果显示,受伤原因中交通事故伤140例(68.6%),坠落伤28例(13.7%),打击伤及其他占36例(17.7%),格拉斯哥计分(GCS)越低,死亡率越高.脑中线移位程度与死亡率高低呈正相关.适当手术时机的选择及术后综合治疗,复合伤的及时治疗,能明显提高救治成功率,减少并发症的发生.     

204例重型脑伤的救治分析

回顾分析204例重型颅脑损伤的临床资料。探讨有效救治手段。结果显示,受伤原因中交通事故伤140例（68.6%),坠落伤28例（13.7%),打击伤及其他占36例（17.7%),格拉斯哥计分（GCS）越低,死亡率越高,脑中线移位程度与死亡率高低呈正相关。适当手术时机的选择及术后综合治疗,复合伤的及时治疗,能明显提高救治成功率,减少并发症的发生。     

CYP2C19基因多态性及与其代谢相关药物的研究

细胞色素P450酶系(CYP450)是人体内参与药物代谢的主要酶,CYP2C19是细胞色素P450酶系中的一种。临床上多种药物在体内代谢时,均需要CYP2C19酶的参与。许多研究显示,CYP2C19酶的活性受CYP2C19基因多态性的影响。本文就CYP2C19基因多态性及其在体内参与几种药物的代谢情况进行分析与总结。     

杜仲叶醇提取物对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢生化指标、骨密度、IL-6及TNF-α的影响

目的:观察杜仲叶醇提取物对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢生化指标、骨密度、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:90只清洁级SD雌性大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、雌激素组和杜仲叶组各18只。模型组、雌激素组和杜仲叶组大鼠做去卵巢处理,假手术组同样手术但不切除卵巢。术后4周,对照组、假手术组和模型组大鼠给予蒸馏水灌胃;雌激素组大鼠给予戊酸雌二醇灌胃(0.6 mg·kg~(-1));杜仲叶组大鼠给予杜仲叶醇提取物灌胃(6 g·kg~(-1)),1次·d~(-1),连续8周。检测所有大鼠血清钙、磷,尿钙、磷,骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP),骨钙素,雌二醇,IL-6和TNF-α水平,并测定骨密度。结果:与对照组和假手术组比较,模型组大鼠尿Ca/Cr、P/Cr、BALP、骨钙素、IL-6、TNF-α均显著升高,血清雌二醇含量和骨密度显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);与模型组比较,雌激素组和杜仲叶组大鼠尿Ca/Cr、P/Cr、BALP、骨钙素、IL-6、TNF-α均显著降低,血清雌二醇含量和骨密度显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:杜仲叶醇提取物对去卵巢骨质疏松大鼠具有较好的疗效,其作用机制可能与降低血清IL-6、TNF-α含量,调节骨代谢平衡,提高骨密度有关。     

七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术中效果及对认知功能的影响

目的：探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术中效果及对认知功能的影响。方法：将84例于我院行腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,各42例。两组均给予相同的麻醉诱导,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,对照组麻醉采用丙泊酚复合瑞芬太尼。观察两组麻醉效果及认知功能的变化。结果：麻醉后,观察组苏醒时间、拔管时间以及拔管时、拔管15 min苏醒质量评分均明显优于对照组,而麻醉时间和手术时间两组间无差异;拔管后,两组患者认知功能均逐渐恢复,观察组在2h内恢复到术前水平,而对照组认知功能恢复到术前水平需要3h,观察组在拔管后1h、拔管后2h认知功能评分显著高于对照组。结论：七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于腹腔镜手术可明显缩短患者的拔管时间、苏醒时间,显著改善苏醒质量,加速患者术后认知功能恢复。     

甲状腺功能低下伴抖动性短暂性脑缺血发作1例

<正>抖动性短暂性脑缺血发作(limb-shaking transient ischemic attack,LS-TIA)是一种以肢体不自主抖动为主要临床表现的短暂性脑缺血发作,导致该病发生的机制尚不明确,目前公认机制是低灌注学说,在长时间站立或行走、体位改变、颈部过度伸屈、不恰当降压、过度换气等因素的诱发下,发生血流动力学的改变均可导致脑的低灌注而使肢体不自主抖动。此外还有一些学说,如丘脑底核缺     

脑室-腹腔分流术后颅内感染的诊治

目的探讨脑室-腹腔（V-P）分流术后颅内感染的早期诊断及有效治疗。方法7例中4例经腰穿抽取脑脊液细菌培养,3例从分流阀抽取脑脊液细菌培养。7例均拔除原分流管同时行脑室外引流或腰池穿刺置管外引流。并脑室内或鞘内应用万古霉素或庆大霉素,全组病例均静脉应用敏感的抗生素,其中5例颅内感染治愈后再行下一次V-P分流术;其中2例经MRI发现隐匿病变。去除病变待颅内感染治愈后再行下一次V-P分流术。结果5例为表皮葡萄球菌或金黄色葡萄球菌感染,1例阴沟肠杆菌感染,1例屎肠球茵感染。7例均治愈。结论拔除原分流管,脑脊液外引流,敏感抗生素的使用,去除颅内隐匿病灶及感染治愈后再次分流是治疗V-P分流术后颅内感染的有效方法。     

跨腕关节支撑钢板外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的生物力学实验

目的比较跨腕关节支撑钢板与外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的生物力学特性。方法取16个新鲜前臂标本的桡骨远端,制备AO C3型不稳定性骨折模型。标本随机分为A、B、C、D 4组（n=4）,A组为钢板固定组,B组为钢板结合克氏针固定组,C组为外固定架固定组,D组为外固定架结合克氏针固定组。每组标本在生物力学实验机上依次进行抗压缩、抗弯曲、抗扭转实验,并收集数据进行比较。结果生物力学结果显示,在轴向压缩以及弯曲试验中,钢板组稳定性要强于外固定架组（P〈0.05）;在扭转试验中,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;结合克氏针固定后,可以增加钢板组与外固定架组的抗弯曲和抗扭转的强度（P〈0.05）。结论对于桡骨远端粉碎性骨折,跨腕关节支撑钢板固定在抗压缩和抗弯曲的稳定性上,要强于外固定架,而在抗水平扭转的稳定性上两种方法无差异;结合克氏针固定,可以增加跨腕关节支撑钢板和跨腕关节外固定架,抗弯曲以及抗扭转的稳定性。     

重型颅脑损伤老年患者的护理特点及体会

目的探讨重型颅脑损伤老年患者的护理特点及护理经验。方法回顾性分析2004年1月至2006年12月收治的61例老年重型颅脑损伤患者的临床护理情况。结果61例中，痊愈31例，中残9例，重残5例，植物状态生存2例，死亡14例。结论加强临床观察、呼吸道管理、营养支持、预防并发症以及心理护理是降低死亡率及致残率的有效方法。