新生儿缺氧缺血性脑病肝功的测定和分析

目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时肝功的变化,探讨HIE对肝功的影响及HIE患儿高胆红素血症(高胆)的发生率.方法:对40例HIE患儿生后第5天晨起空腹采股静脉血化验肝功.结果:与正常足月新生儿对比,HIE患儿ALT、TB、ALB无明显差异,AST、YGT、ICDH、TBIL、IBIL均有不同程度的升高.HIE患儿的高胆发生率为77.5%,明显高于正常足月新生儿(43.3%),P<0.01.结论:HIE可造成肝功能损害,但程度较轻,同时能增加高胆的发生率,应早期干预治疗黄疸.     

公众对“疑似乙肝疫苗致死事件”知晓情况及对调查结果信任度的调查分析

目的 为了解公众对“疑似乙肝疫苗致死事件”知晓情况及对调查结果的信任状况,分析其知晓率、知晓途径以及对调查结果信任度的人口社会学特征,为采取有针对性的干预措施、快速提振公众信心提供依据.方法 调查人员以进单位或入户的形式,现场发放调查问卷,调查对象在知情自愿的情况下匿名自主答卷以获取相关信息.结果 调查对象对“疑似乙肝疫苗事件”的知晓率、知晓途径和对调查结果的信任度因人口社会学特征不同而存在差异：事件知晓率基本上随调查对象居住地级别和受教育程度的提高而上升,有医学知识背景的调查对象的知晓率高于其他职业,工作人员的知晓率普遍高于非工作人员,农民、学生和家中待业者知晓率最低;知晓途径以电视最多,占53.53％,其次是网络,占23.56％;同意“接种的乙肝疫苗是合格的”及“死亡与接种疫苗无关”的调查对象分别占53.80％和48.82％,不同意者分别占12.58％和20.17％,半信半疑者分别占33.62％和31.00％;同意及不同意调查结果的调查对象比例基本上随居住地级别的上升而下降,而半信半疑则相反;有医学知识背景的调查对象职业高于其他职业;预防接种人员对两项调查结果的同意率分别为59.92％和55.64％,同意“接种乙肝疫苗是合格”者随着受教育程度的提高而明显上升,但大专和本科及以上文化程度同意“死亡与接种疫苗无关”者的比例又有所下降.结论 公众对调查结果的低信任度,一时之间难以改变其对接种疫苗的恐惧和担心,也必然导致接种率的下降从而影响传染病防控成果.结合调查对象对事件知晓的人口社会学特征,卫生、媒体及相关行业人员急需在有利政策的保障下共同努力,采取科学的干预措施,快速提振公众信心,以便尽快减小事件造成的不良影响,巩固、促进来之不易的成果.     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:评价曲美他嗪治疗冠心病(不稳定性心绞痛)的临床疗效.方法:将所有研究对象随机分为治疗组(2 01例)和对照组(216例),全部患者均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用曲美他嗪,疗程定为4周.结果:治疗组的总有效率91.54％,显著高于对照组的82.87％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛疗效好,副作用少,值得推广.     

肌钙蛋白Ⅰ水平升高对判断感染性心内膜炎患者预后的价值

目的:研究感染性心内膜炎患者肌钙蛋白Ⅰ水平升高是否与其死亡率及瓣膜置换率相关。方法:共纳入诊断为感染心内膜炎患者62例,所有患者均用ELASA法检测肌钙蛋白Ⅰ水平,肌钙蛋白Ⅰ水平大于0.4ng/ml认为肌钙蛋白水平升高,所有患者均行胸前心脏超声检测。结果:62个病人中35人肌钙蛋白水平升高(57%)。肌钙蛋白升高的35人中有18人死亡或行瓣置换术(51.3%),而肌钙蛋白正常的27人中仅4人死亡或行瓣膜置换术(p<0.005)。结论:肌钙蛋白Ⅰ升高的感染性心内膜炎患者与肌钙蛋白水平正常者相比,其死亡率及瓣膜置换率较高,肌钙蛋白Ⅰ可能是感染性心内膜炎患者较好的预测预后的指标。     

经外周静脉插入的中心静脉导管所致机械性静脉炎的预防

经外周静脉插入的中心静脉导管（pevipherally inserted central catheter,PICC）因具有穿刺危险小,成功率高,留置时间长,易于护理等特点,在临床上得到了广泛应用[1]。特别适用于长期输液、化疗以及需要静脉高营养的患者,但因为PICC属于一种侵入性操作,所以常常会导致机械性静脉炎,其发生概率为15.2%～32.3%[2]。目前广大护理人员正致力于机械性静脉炎预防的研究,以下从物理和化学方面就机械性静脉炎的预防进行综述。     

AmpC β-内酰胺酶实验室检测方法及进展

随着超广谱β-内酰胺类抗菌药物广泛应用于临床,越来越多耐药菌株的产生给临床治疗带来极大挑战,尤其是产AmpC酶的耐药菌株。近几年质粒介导的AmpC酶相继在世界各地被发现[1,2],在康复中心、养老院、社区等院外感染产AmpC酶耐药菌株的病例也不断被报道[3,4],人们越来越认识到产AmpC酶的耐药菌株的危害性。因此,实验室对其     

Monovision的概念及其矫正老视的应用

Monovision（MV）概念已经有几十年的历史，应用于老视的矫正也有三十多年了，主要以接触镜应用最为广泛，近些年来随着屈光手术的广泛开展，应用MV技术设计手术矫正老视渐渐受到手术医生的青睐。     

探讨有毒中药的合理应用

目的：探讨有毒中药的合理应用。方法：通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、用药剂型、合理配伍等方面来进行研究。结论：通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的。     

左心室收缩功能不全并完全性左束支传导阻滞QRS时间与左心室质量的关系研究

目的 探讨收缩功能不全并完全性左束支传导阻滞患者QRS时间与左心室质量的关系. 方法 将57例左心室收缩功能不全并完全性左束支传导阻滞患者按QRS时间分为120～160ms(观察组,n=42)及>160ms(对照组,n=15)两组.常规超声心动描记术计算左心室质量.观察两组ORS时间与左心室质量的关系. 结果 两组患者左心室质量分别为(220.68±87.26)g、(322.46±92.69)g,差异有非常显著性意义(P<0.01).QRS时间与左心室质量呈正相关(r=0.28,P<0.05). 结论 收缩功能不全并完全性左束支传导阻滞患者QRS间期延长反映左心室质量增加.     

脑梗塞患者脂蛋白(a)和出凝血时间的变化分析

目的：研究急性脑梗塞患者脂蛋白（a）和出凝血初筛试验各指标变化特点，并分析二者的相关性。方法：对20例急性脑梗塞患者和20例健康人进行脂蛋白（a）[Lp（a）]、部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）的测定。结果：急性脑梗塞（CI）患者的脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度较对照组显著升高（P〉0．05），部分凝血酶时间（APIT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）较对照组无明显差异（P〈0．01），纤维蛋白原（Fib）水平较对照组升高。脂蛋白（a）[Lp（a）]和凝血时间无明显相关性。结论：脂蛋白（a）可作为急性脑梗塞发病的重要危险因素。纤维蛋白原水平升高与CI的发生有明显相关性。部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）与CI的发生无明显相关性。