川芎嗪和地塞米松预处理导管对经外周血静脉置入中心静脉导管所致成年人机械性静脉炎的预防作用

<正>经外周血静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用为患者提供了一条无痛性输液通道[1],但PICC作为一种侵入性操作,穿刺后导管对静脉内膜、静脉瓣易造成物理性损伤,常导致机械性静脉炎的发生,给患者带来极大痛苦[2]。因此,在临床护理工作中预防机械性静脉炎的发生非常重要。2011年1月至2013年1月我科采用川芎嗪和地塞米松的稀释液预处理PICC导管用以预防PICC所致的机械性静脉炎,取得良好效     

中药涂敷预防PICC致机械性静脉炎的临床观察

[目的]探讨中药外敷在预防PICC致机械性静脉炎方面的临床效果。[方法]将158例PICC肿瘤患者随机分为观察组(78例)与对照组(80例),观察组行PICC置管后24h,在穿刺点上方3～4cm处延穿刺静脉走行预防性涂敷中药10×5cm,连续5d,对照组行PICC后不应用中药外敷,观察两组患者机械性静脉炎的发生率。[结果]观察组机械性静脉炎发生率为6.41%,对照组为17.5%,观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]PICC置管后预防性中药涂敷可有效降低机械性静脉炎的发生率。     

1例PICC置管致严重静脉炎的干预措施

<正>外周中心静脉导管(PICC)由于穿刺成功率高、操作方便、患者痛苦少、舒适度高等优点,在临床得以广泛推广。随着PICC使用的日益增多,其并发症的预防和处理成为护理人员非常关注的课题[1]。文献报道,PICC置管机械性静脉炎的发生率为32.3%[2]。PICC作为一种侵入性操作,穿刺后导管对静脉内膜,静脉瓣易造成物理性损伤,导致机械性静脉炎的     

PICC留置术后静脉炎106例护理体会

经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC),具有成功率高,留置管时间长,易于护理等特点。但是,PICC在放置及使用过程中也存在一定的危险及并发症,机械性静脉炎就是其中的重要一条,其发生率因实施单位和留置PICC时间长短的不同,差异较大,据文献报道,发生率多为3%～30%之间[1,2]。如在机械性静脉炎出现后,初期未能及时发现和正确处理,往往会导致患者不能继续耐受而被迫拔除PICC管,有报道认为急性机械性静脉炎在PICC意外拔管的构成比中约占21.43%[3]。为了正确的认识和处理机械性静脉炎,我们总结了既往5年我科实施PICC病人,出现机械性静脉炎病人的处     

不同方法预防经外周静脉置入中心静脉导管患者机械性静脉炎的效果对比

目的 观察不同的临床干预方法预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者的机械性静脉炎的效果.方法 将需要行PICC置入的患者60例随机分为3组,每组20例.A组患者采用喜疗妥软膏外擦法;B组患者采用红花酒精湿敷法;C组患者采用常规临床护理方法.比较3组患者的机械性静脉炎发生率、静脉炎严重程度、穿刺点疼痛情况以及PICC留置时间.结果 A组及B组患者的机械性静脉炎发生率、静脉炎严重程度及穿刺点疼痛程度均低于C组,且PICC留置时间均长于C组(P<0.05),但 A组与B组机械性静脉炎发生率、静脉炎严重程度、穿刺点疼痛程度及PICC留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 喜疗妥软膏外擦法及红花酒精湿敷法较常规护理方法均可降低PICC患者的机械性静脉炎发生率,并可降低患者穿刺部位的疼痛程度,延长PICC留置时间.     

无粉手套预防经外周静脉置入中心静脉导管致机械性静脉炎的效果观察

目的探讨无粉无菌手套对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后机械性静脉炎的预防效果。方法选择2009年3月—2011年3月行PICC置管的首次化疗患者126例,将置管时未使用无粉手套者60例作为对照组,使用无粉手套者66例作为观察组,比较两组患者机械性静脉炎的发生情况。结果观察组机械性静脉炎程度:0级56例,2级2例,3级2例,4级6例;对照组机械性静脉炎程度:0级56例,3级2例,4级2例。两组置管患者机械性静脉炎发生程度间差异有统计学有意义(u=-2.017,P=0.04)结论使用无粉无菌手套可有效减少PICC置管后机械性静脉炎的发生。     

增强型溃疡膜预防PICC置管后机械性静脉炎的比较研究

目的:观察增强型溃疡膜预防经外周置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的疗效。方法:将120例PICC置管患者按随机数字表法分实验组与对照组,各60例。两组患者置管成功后均以透明敷料固定导管。常规换药24 h后实验组选择增强型溃疡膜沿穿刺静脉走向平行覆盖于透明贴膜上方3～7 d;对照组同时间予50%硫酸镁湿敷。观察两组预防机械性静脉炎的效果。结果:实验组机械性静脉炎发生率为5%,对照组机械性静脉炎发生率为18.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增强型溃疡膜能有效预防PICC置管后机械性静脉炎的发生,有较高的临床应用价值。     

肿瘤患者PICC致机械性静脉炎的原因分析及护理对策

目的分析肿瘤患者中心静脉导管（PICC）致机械性静脉炎的原因,总结有效的预防及护理措施,延长导管的使用时间。方法择在胸部肿瘤病房住院接受PICC置管的200例患者作为研究对象,对其机械性静脉炎的发生情况进行回顾性分析。结果 200例患者中有14例发生机械性静脉炎发生率为7%。其中男性10例（71%）,女性4例（29%）;右上肢8例（57%）,左上肢的6例（43%）;贵要静脉7例（50%）,肘正中静脉7例（50%）;Ⅰ度静脉炎6例,Ⅱ度静脉炎5例,Ⅲ度静脉炎3例。经过积极有效的处理,14例机械性静脉炎全部治愈。结论肿瘤患者PICC致机械性静脉炎是不容忽视的并发症,针对机械性静脉炎发生的相关原因给予有效的预防及护理措施,可降低静脉炎的发生率,延长导管的留置时间。     

威伐光防治经外周静脉置入中心静脉导管术相关机械性静脉炎的临床疗效观察

目的探讨威伐光(Water-filtered infrared-A,w IRA)防治经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)相关机械性静脉炎的临床效果。方法招募来源于胜利油田中心医院住院治疗的90例患者,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予PICC术后常规护理,治疗组在常规护理基础上给予威伐光照射治疗。记录两组患者一般临床资料及疼痛VAS评分,用χ~2检验或Fisher精确概率法比较两组机械性静脉炎的发生率。结果对照组机械性静脉炎发生率为17.8%,而治疗组仅为2.2%(P=0.038)。治疗组患者的PICC术后疼痛VAS评分下降明显。结论早期给予wIRA照射治疗可有效防治PICC相关静脉炎的发生。     

湿热敷加塞肤润预防PICC后机械性静脉炎的效果

目的探讨湿热敷后喷抹塞肤润对于预防经外周静脉中心静脉置管(PICC)后机械性静脉炎的效果。方法将60例行PICC病人随机分为实验组(湿热敷加塞肤润)及对照组(湿热敷),观察置管后5d内机械性静脉炎的发生情况。结果实验组机械性静脉炎的发生率明显低于对照组(χ2=4.332,P0.05)。结论 PICC后使用湿热敷后喷抹塞肤润预防机械性静脉炎的效果要优于单纯使用湿热敷。     

经外周穿刺中心静脉置管后机械性 静脉炎的因素分析与护理体会

目的　探讨经外周穿刺中心静脉置管后机械性静脉炎的原因及护理.方法　针对机械性静脉炎产生原因,我院设立PICC静脉通路专科门诊、实行标准化 操作、获得护理体会.结果　机械性静脉炎的发生与置管条件、操作者及患者均有关系,最主要因素是过程维护是否恰当,我院设立PICC专科门诊实行标准化操作 后、PICC使用面更广、机械性静脉炎发生降低.结论　专业化操作、标准化流程以及在经外周穿刺中心静脉置管前后,给予病人规范化护理与预防措施,并行健康 教育,可减少机械性静脉炎发生,改善患者愈后,值得推广应用.     

红外线理疗对肿瘤患者术后化疗PICC所致机械性静脉炎的疗效观察

目的：观察红外线理疗预防肿瘤患者术后化疗经外周置入中心静脉导管（PICC）致机械性静脉炎的效果。方法将83例行PICC的肿瘤术后患者随机分为试验组45例和对照组38例,仅试验组接受红外线理疗,观察2组机械性静脉炎的发生率。结果试验组发生率为4.44%,对照组发生率为23.68%,2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论红外线理疗能有效预防肿瘤术后化疗患者PICC所致的机械性静脉炎,减轻患者痛苦。     

微波热疗治疗经外周静脉置入中心静脉导管所致机械性静脉炎的疗效观察与护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）系指经外周插管的中心静脉导管,因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、降低护理工作量等优点,目前广泛应用于肿瘤及白血病化疗患者,但PICC置管术术后常发生机械性静脉炎,增加患者痛苦,严重的导致拔管。因此,机械性静脉炎的防治是延长导管使用时间的关键。我科采用微波热疗治疗PICC置管术所致机械性静脉炎,取得了较好效果。现报告如下。     

PICC致机械性静脉炎的相关因素及防治进展

目的:经外周穿刺中心静脉导管(PICC)是目前较为先进的静脉输液技术,但其置管后易引发机械性静脉炎。方法:对PICC置管所致机械性静脉炎相关因素的临床分析总结。结果:机械性静脉炎是其置管后最常见的并发症之一。表现为穿刺点上方沿导管方向的静脉出现红、肿、热、痛,严重者可致拔管。结论:合理选择PICC导管,提高穿刺技巧,采取切实可行的防治措施,可有效预防机械性静脉炎的发生。     

如意金黄散外敷防治中心静脉导管术后机械性静脉炎的疗效观察

中心静脉导管(PICC),因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、降低护理工作量等特点,目前广泛用于肿瘤化疗患者.据报道,患者在接受PICC置管术后,机械性静脉炎的发生率较高.由PICC置管术所致静脉炎,既损伤患者血管,妨碍化疗,又给患者造成痛苦,影响临床护理工作[1].因此,机械性静脉炎的防治是延长导管使用时间的关键.已有文献报道,术后采取湿热敷等预防措施能有效降低机械性静脉炎的发生,但不能完全避免[2].2007年1月～2009年3月,我们采用如意金黄散外敷防治PICC置管术后机械性静脉炎,取得了较好效果.报告如下.     

局部热敷加喜辽妥预防PICC致机械性静脉炎疗效观察

目的：观察局部热敷加喜辽妥预防外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后机械性静脉炎的疗效。方法：将120例行PICC的患者根据床号的单双号随机分为实验组和对照组,其中实验组64例,对照组56例。实验组置管后8 h开始局部热敷,并予喜辽妥外涂。对照组予常规护理,观察并统计两个不同处理组中患者机械性静脉炎的发生率。结果：两组中机械性静脉炎发生率分别是：实验组6.25%,对照组25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：局部热敷加喜辽妥能有效预防PICC所致的机械性静脉炎,值得推广。     

六神丸加蜂蜜治疗PICC所致机械性静脉炎效果观察

外周导入中心静脉置管术(PICC)是由贵要静脉、正中静脉、头静脉穿刺插管,送管体直达上腔静脉中1/3处的深静脉导管植入术.在导管使用过程中易发生机械性静脉炎, Moureau[1]报道其发生率达15.15%.在临床工作中,作者采用六神丸加蜂蜜外敷配合TDP灯治疗机械性静脉炎效果显著,现报道如下.     

醋调金黄散外敷预防PICC致机械性静脉炎的疗效观察

目的 探讨金黄散局部外敷预防经外周中心静脉置管(PICC)致机械性静脉炎的疗效.方法 将笔者所在科行PICC肿瘤患者随机分为试验组与对照组,由经过专门培训的护士进行PICC的静脉穿刺,两组性别及年龄无统计学差异.试验组在置管后12 h给予金黄散局部外敷,将金黄散与醋调成糊状,沿静脉走行均匀的涂于皮肤上,厚度约1 mm,注意避开穿刺部位2 cm,外敷无菌纱布,用保鲜膜覆盖.每天更换黄金散无菌纱布及保鲜膜并对患者局部血管及血管情况进行动态观察.对照组不做处理,每天对患者局部血管及皮肤情况进行动态观察.结果 试验组机械性静脉炎发生率为1.25%,对照组机械性静脉炎发生率为14.29%,试验组机械性静脉炎发生率及程度均低于对照组,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论 金黄散局部外敷能有效地预防PICC所致机械性静脉炎,减轻患者的痛苦.     

湿热敷预防PICC术后机械性静脉炎的疗效观察与护理

目的：观察湿热敷在外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后预防机械性静脉炎的效果.方法：接受PICC术168例,随机分为两组,实验组85例,对照组83例.实验组置管后12h开始湿热敷,4次/d,30～40min/次,连续7d.对照组术后不接受任何处理,观察1周内两组机械性静脉炎的发生率.结果：实验组发生率为4.71%,对照组发生率为19.28%,差异有高度显著性意义（P〈0.01）.结论：湿热敷能有效预防 PICC所致的机械性静脉炎,可作为PICC术后的常规护理措施.     

葡萄糖复合液预防PICC致机械性静脉炎的疗效分析

目的观察葡萄糖复合液预防经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）所致机械性静脉炎的效果。方法置管术采用美国巴德公司生产的PICC导管。将147例行PICC的患者随机分为干预组和对照组,干预组77例,对照组70例。干预组置管后2h实施外敷葡萄糖复合液（由50%葡萄糖加25%硫酸镁、维生素B12、地塞米松组成）保持1周,对照组进行常规护理。结果观察两组机械性静脉炎的发生率。干预组发生率7.8%;对照组发生率20%;差异有统计学意义。结论葡萄糖复合液能有效地预防和治疗PICC所致的机械性静脉炎的发生。这一方法,使用方便,安全可靠,值得推广和应用。