8种寄生虫病例分析

本文报道并分析8例寄生虫病例,其中包括脑裂头蚴病、眼部裂头蚴病、肺吸虫幼虫移行症、肺吸虫病、钩虫病、肝吸虫病、包虫病和广州管圆线虫病各1例。8例寄生虫病均有不同程度的误诊,其中6例在寄生虫抗体筛查检测阳性后得以确诊。因此,寄生虫病应引起临床医生的重视,抗体筛查有助于发现寄生虫病例。     

CSF-1R inhibition attenuates ischemia-induced renal injury and fibrosis by reducing Ly6C+ M2-like macrophage infiltration

Acute kidney injury (AKI) to chronic kidney disease (CKD) progression has become a life-threatening disease. However, an effective therapeutic strategy is still needed. The pathophysiology of AKI-to-CKD progression involves chronic inflammation and renal fibrosis driven by macrophage activation, which is physiologically dependent on colony-stimulating factor-1 receptor (CSF-1R) signaling. In this study, we modulated macrophage infiltration through oral administration of the CSF-1R inhibitor GW2580 in an ischemia–reperfusion (I/R)-induced AKI model to evaluate its therapeutic effects on preventing the progression of AKI to CKD. We found that GW2580 induced a significant reduction in the number of macrophages in I/R-injured kidneys and attenuated I/R-induced renal injury and subsequent interstitial fibrosis. By flow cytometry, we observed that the reduced macrophages were primarily Ly6C⁺ inflammatory macrophages in the GW2580-treated kidneys, while there was no significant difference in the number and percentage of Ly6C⁻CX3CR1⁺ macrophages. We further found that these reduced macrophages also demonstrated some characteristics of M2-like macrophages, which have been generally regarded as profibrotic subtypes in chronic inflammation. These results indicate the existence of phenotypic and functional crossover between Ly6C⁺ and M2-like macrophages in I/R kidneys, which induces AKI worsening to CKD. In conclusion, therapeutic GW2580 treatment alleviates acute renal injury and subsequent fibrosis by reducing Ly6C⁺ M2-like macrophage infiltration in ischemia-induced AKI.     

口语化疾病名称向国际规范疾病术语集的映射研究

目的：研究患者口语化疾病名称到术语疾病名称的映射，解决在线口语化疾病名称难以有效利用的问题。方法：抓取“微医网”上患者口语中的疾病名，将PubMed摘要、百度搜索页摘要与百科内容作为语料，训练词向量，用余弦距离计算相似度，由2名具有临床知识和从业经验的编码人员对结果的准确性进行检验。结果：将最相似词条的参数TopN设置为>= 30的时候效果比较好，映射到大类和细类的准确性分别稳定在60%和70%左右。结论：利用词向量将口语化疾病名称映射到国际疾病术语集，具有较强的通用性和可行性，对于在线问诊、智能分诊甚至自动化编码具有明显的参考借鉴价值。     

miR-601靶向调控MMP-17抑制非小细胞肺癌的迁移和侵袭CSCD

目的探讨miR-601对非小细胞肺癌(NSCLC)迁移和侵袭能力的影响并探讨其可能的作用机制。方法RT-qPCR检测NSCLC组织中miR-601的表达,并分析表达水平与癌细胞侵袭和淋巴结转移的相关性。将miR-601 mimics瞬时转染A549细胞或H1299细胞,Transwell实验检测其对两种细胞迁移和侵袭能力的影响。生物信息学预测miR-601相关靶基因,采用双荧光素酶实验进行靶基因验证。检测miR-601的靶基因对A549细胞或H1299细胞迁移及侵袭能力的影响。结果miR-601在NSCLC组织中表达明显降低(P<0.001),且降低水平与癌细胞的浸润(P<0.007)及淋巴结转移(P<0.011)密切相关。瞬时转染miR-601 mimics能明显抑制A549细胞或H1299细胞的迁移及侵袭能力。生物信息学及荧光素酶报告实验提示MMP-17是miR-601的靶基因。MMP-17能促进A549细胞或H1299细胞的迁移和侵袭,但其促进迁移侵袭的能力可被miR-601抑制。结论miR-601通过靶向调控MMP-17而抑制非小细胞肺癌的迁移和侵袭。     

湖北农村女性打麻将和看手机行为与抑郁状况的相关性

  目的   分析湖北农村女性打麻将和看手机行为与抑郁状况的关系, 为改善农村女性身心健康提供建议。   方法   采用分层整群抽样方法调查湖北7个县/市8个行政村1 367例成年妇女, 抑郁状况的测量采用流调中心抑郁自评量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale-10, CESD-10), 并进行百分数转化。分值越高, 抑郁程度越低, 心理健康状况越好。   结果   15~44岁的妇女的CESD-10得分(77.63±13.95)高于45-64岁(73.17±17.01)和≥65岁(69.25±18.16)的得分(P < 0.001)。多元线性回归结果显示, 每天看手机时间与农村妇女抑郁状况之间的相关有统计学意义(均有P < 0.05), 尤其对45-64岁女性抑郁状况的影响具有显著统计学意义(均有P < 0.05), 看手机时间越长, 抑郁程度越高; 打麻将对各年龄段妇女抑郁状况影响均没有统计学意义(均有P > 0.05)。   结论   看手机行为与湖北农村女性抑郁状况之间存在相关性, 减少农村女性特别是中年妇女的手机使用是今后健康教育与妇联工作中值得重视的。     

新形势下八年制医学教育的再思考

新形势下，健康中国建设和我国卫生事业发展迫切需要具有国际竞争力的医学科学家和领军人才。在现行医学教育体系中，培养具有国际竞争力的未来医学科学家和领军人才是八年制医学教育的必然选择。创新八年制医学人才培养模式应汲取长学制试办经验，直面现存问题，聚焦创新能力和创新精神，构建以研究为基础的八年制医学人才培养模式，确立“目标引领、厚植基础、面向临床、聚集创新”的办学原则，为我国卫生事业培养具有国际竞争力的未来领军人才。     

黄酮类化合物及其纳米制剂在肿瘤防治中的研究进展

传统的肿瘤治疗方法依然存在肿瘤组织可及性差和药物不良反应普遍的问题。黄酮类化合物已被证实对多种类型肿瘤有效，但其安全性和作用部位特异性尚未被评估。然而，膳食黄酮类化合物因溶解度小、代谢快、口服吸收差等特点限制了其在体内抗肿瘤活性的发挥。此外，黄酮类化合物在某些情况下还能通过生物转化等作用与药物相互作用而影响生物利用度。纳米载体因可改变药物的药动学和药效学特征而被设计用于靶向药物传递，提高难溶性药物的生物利用度，将大分子传递到细胞内的作用位点，同时还能减少药物不良反应。体内、外研究均表明，纳米类黄酮制剂，特别是槲皮素、柚皮素、芹菜素、儿茶素和非瑟酮等在多种肿瘤的预防和治疗方面具有潜在作用，但其临床应用价值仍有待阐明。本文就纳米类黄酮制剂在提高生物利用度、肿瘤治疗效果和安全性方面的作用展开综述，为肿瘤治疗药物的开发利用提供新思路。     

Respiratory disease in pregnancy

Physiological changes to the respiratory system in pregnancy make breathlessness a common symptom. However, it is still important to investigate symptoms of breathlessness to exclude pathological causes. This review illustrates some unusual cases of women presenting with breathlessness in pregnancy. Prompt recognition, investigation and management of these women is essential as delays can impact the mother and the neonate. Investigations should be used appropriately and not withheld or delayed due to pregnancy. Effects of respiratory conditions on pregnancy and the neonate are also discussed.