第20届美国高血压学会（ASH）年会实录

在美国,30.1%的人罹患高血压病。在世界范围内,大约10亿人患高血压病。据2004年统计,我国18岁及以上高血压病的患病率为18.8%。与1991丰相比,患病率上升了31%。美国Framingham心脏研究显示,血压正常的个体,年龄达到55岁,其发展为高血压的终生危险(lifetimerisk)为90%。高血压与心血管事件有着连续、一致且独立于其他危险因素的内在关系;血压越高,罹忠心脏病发作、心衰、卒中和肾病的机会就越高。令人担忧的是,在美国,只有69%的人知道自己患有高血压,接受治疗的却为58%,真正得到控制的只有31%。而在我国,情况则更遭,高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%。针对日盈严重的高血压病流行情况,“将高血压与心血管健康联系起来”就成了今年第20界美国高血压学会(ASH)年会的会议主题。此次大会于5月14-18日在美国旧金山举行。会议凸显了高血压和心血管疾病在研究、预防、诊断和治疗等各个方面的最新进展,为医学专业人士提供了广泛的科学交流平台。     

一期根治Fallot四联症17例临床体会

<正>2002年6月至2004年11月,我们心脏中心心外科共施行17例Fallot四联症根治术,取得了满意疗效,现总结如下。临床资料一、一般资料本组17例患者中,男性10例,女性7例,年龄3-46岁,平均13.5岁,体重13-59 kg,平均住院天数22 天,平均术前准备时间8天,术后ICU滞留时间2.5天,平均呼吸机使用时间12小时,术后平均出院时间14天。所有的病人     

生物瓣膜失功能原因分析

目的对植入人体内1年以上损坏的生物瓣膜作损坏原因的临床分析。方法1993年6月至2004年6月,共41例(47只)生物瓣膜失功能病人行再次手术换瓣。两次换瓣间隔时间1~16年,平均(9.7±4.1)年。对失功能生物瓣膜进行标本观察及病理学检测。结果47只带支架生物瓣膜中,瓣架无一损坏,42只瓣膜发生瓣叶撕裂或穿孔,35只有不同程度的钙化现象,且在瓣环表面和瓣脚周围有纤维组织增生,2只瓣膜有赘生物及血栓形成;47只生物瓣膜中损坏较重的瓣膜送病理学检查发现大量吞噬细胞和单核细胞浸润。结论生物瓣膜早期损坏以破损撕裂为主,晚期以钙化和破损撕裂等多种因素的复合病损结果出现。     

感染性心内膜炎外科治疗19例

1989年5月至2006年4月我们手术治疗感染性心内膜炎（IE）19例.现报道如下. 资料和方法本组19例中男16例，女3例；年龄4～50岁。先天性心脏病12例，风湿性心脏瓣膜病2例，室间隔缺损（VSD）并动脉导管未闭（PDA）修补术后1例、右心室起搏导线折断1例，无原发心脏病3例。     

先天性右心房憩室并阵发性房扑1例

病人 男，42岁。18岁体检时发现“心脏扩大”。40岁起无明显诱因间断发作心悸，持续数分钟，可自行缓解。外院行超声心动及CT示：右房扩大。曾口服倍他乐克、阿司匹林治疗，效果不佳。2005年7月，心电监护示：“房扑一比一下传”，心室率250次／min，伴血压下降，收缩压60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。晕厥。心电图示右束支不完全传导阻滞。X线胸片正侧位示右心房大，心胸比率0．63。[第一段]     

类金刚石薄膜在心脏外科应用展望

人工装置在人体内除了要完成其特定的功能以外，还直接与生物活组织长期接触，可能出现一系列复杂的生物及化学物理反应，影响其完善性和产生对人体组织、血液、免疫等不良反应，造成新的疾病或痛苦。因此，材料的生物相容性已经成为开发新一代生物医学人工装置的关键技术之一，越来越引起人们的重视。[第一段]     

平衡法门控心血池显像评价不同分级前壁心肌梗死患者左室收缩及舒张功能

目的我们应用平衡法门控心血池显像技术对不同Killip分级的前壁心肌梗死患者进行左室总体和局部收缩和舒张功能参数的对比分析。方法对照组15例（G0）,前壁心肌梗死KillipⅠ级17例（G1）,前壁心肌梗死KillipⅡⅢ级12例（G2）。利用平衡法门控心血池显像技术评价3组的左室总体和局部的收缩与舒张功能。结果①左室整体收缩功能,在LVEF,ESC 2个参数中,G1比G0有显著差异（P<0.05）,G2分别比G1和G0有显著差异（P<0.05）。在PER、1/3EF、1/3ER 3个参数中,G2分别比G1和G0显著下降（P<0.05）。②左室总体舒张功能,在PFR、1/3FF、1/3FR、EDC中,G1比G0有显著差异（P<0.05）,G2分别比G1和G0有显著差异（P<0.05）。③左室局部收缩功能,在以LVREF为参数时,G1在4个节段比G0显著差异（P<0.05）,G2在所有6个节段中比G1和G0均显著下降（P<0.05）。④左室局部舒张功能,在以LVR1/3FF为参数时,G1在4个节段比G0显著下降（P<0.05）,G2在所有6个节段比G0和G1均显著下降（P<0.05）。结论前壁心肌梗死后出现心功能受损或心力衰竭的主要原因为左室重构。