透明质酸及层粘连蛋白检测在银屑病中的意义

透明质酸及层粘连蛋白检测在银屑病中的意义罗南萍刘翠杰杨道理胡成进陈世敏（济南军区总医院免疫科，济南２５００３１）关键词透明质酸层粘连蛋白银屑病透明质酸（ＨｙａｌｕｒｏｎｉｃＡｃｉｄ，ＨＡ）系由肝间质细胞的储脂细胞合成的多聚长链化合物［１］。层粘连蛋白...     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的实验室研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一种多因异质性疾病,血管性痴呆(vasculardementia,VD)是因血管源性脑损伤引起的严重智能障碍,AD和VD是老年性痴呆症的首发原因。它们的早期诊断是其治疗和预后的限制性因素。目前从血液和脑脊液中发现一些具有诊断和鉴别诊断意义的生化及免疫指标,如β淀粉样蛋白(βamyloidprotein,Aβ)、糖基化血红蛋白终产物(glycosylatedhemoglobinendproducts,AGES)、精氨酸加压素(argininevesopresin,AVP)、乙酰化胆碱酯酶(AchE)、Tau蛋白、载脂蛋白E(ApolipoproteinE,ApoE)等,有望成为AD和VD的早期诊断极有价值的指标。     

递增剂量肾上腺素反复静注心肺复苏成功3次1例

陈某,女,65岁。因胸闷、憋气、背痛3天于1990年10月24日入院。经心电图及心肌酶谱检查后确诊为急性心内膜下心肌梗塞合并左心衰。入院当天13点38分患者突然心跳呼吸骤停,立即作胸外心脏按压并气管插管。13点40钟用肾上腺素1mg静注,无反应。13点45分用肾上腺素2mg静注,继续心脏按压和人工通气。 13点51分患者恢复窦性心律,心率94/分,律齐,血压16/12kPa。给予多巴胺、阿拉明静滴维持血压,人工通气,纠正酸中毒,脱水,呼吸兴奋剂等处理。14点40分患者恢复自主呼吸。心肺复苏后患者排尿500ml,查BUN 7.8mmol/L,血气分析示严重代谢性酸中毒。18点15分患者第2次心跳呼吸聚停,又作胸外心脏按压及人工通气。18点20分用肾上腺素2mg静注,无反应。18点25分用肾上腺素4mg静注,仍无反应。18点30分用肾上腺素8mg静注,并坚持心脏按压和人工通气。18点34分患者第2次恢复窦性心律,心率128/分,血压18/3kPa     

血清GP73和AFP对肝细胞癌诊断的临床价值比较

目的 比较血清GP73和AFP检测对肝细胞癌( HCC)诊断的临床应用价值. 方法 用化学发光免疫分析法测定63例HCC、56例肝硬化、60例慢性肝炎和68健康对照血清AFP水平,ELISA法测定血清GP73水平. 结果 HCC患者血清GP73和AFP水平与肝硬化、慢性肝炎和健康人群间的差异有统计学意义( P＜0. 05 ). 血清GP73对HCC的灵敏度( SEN)、特异性( SPE)和准确度分别为73. 0%、89. 7%和85. 4%. 血清AFP对HCC的SEN、SPE和准确度分别为57. 1%、88. 0%和80. 2%. 血清GP73 +AFP并联试验对HCC的SEN、SPE和准确度分别为81. 0%、81. 0%和81. 0%.GP73和AFP的ROC曲线下面积分别为0. 889和0. 796. 结论 血清GP73对肝细胞癌的诊断效能优于血清AFP,GP73是HCC诊断的较好血清标志物.     

47例原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测在原发性肝癌(primary hepatocel ular carcinoma,PHC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院收治的47原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果,并与76例良性肝病患者和50例健康体检者血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果原发性肝癌(PHC)患者血清Hcy水平明显高于良性肝病患者和健康体检者(<0.05);良性肝病患者与健康体检者血清Hcy水平无明显差异(>0.05)。结论同型半胱氨酸水平变化可反映原发性肝癌肝功能损害程度,对原发性肝癌的治疗、预后判断有一定的临床意义。     

IL-4、IL-6、IL-10及骨代谢指标与老年男性骨质疏松症的关系

目的　探讨细胞因子与骨代谢生化指标在老年男性骨质疏松症发病机制中的重要作用及相互关系。方法　采用放射免疫分析法和生化速率法检测 90例老年男性骨量减少和骨质疏松患者血清白细胞介素 4(IL- 4 )、白细胞介素 6(IL- 6)、白细胞介素 1 0 (IL - 1 0 )、骨钙素 (BGP)、睾酮(T)、血清碱性磷酸酶 (BALP)、血清钙 (Ca)的水平和骨密度 ,同时与青中年和老年健康人比较。结果　老年男性患者骨吸收指标 IL- 4、IL- 6水平随病情加重而增高 ,与不同年龄对照组比较有显著性差异 (P<0 .0 5;P<0 .0 1 )。骨形成指标 IL- 1 0、BGP、BALP、T表达则不同程度降低 ,与青中年对照组有明显差异 (均 P<0 .0 5)。两组患者骨密度值均明显低于青中年对照组 (P<0 .0 1 ) ,而老年骨质疏松组骨密度明显低于骨量减少组 (P<0 .0 5)。结论　老年男性从骨量减少到骨质疏松的病理过程中 ,骨转化呈现骨吸收增加而骨形成减少的变化规律。 IL- 4、IL- 6、IL - 1 0与其他骨代谢生化指标可作为骨质疏松症的观察指标和辅助诊断的项目。     

男性健康老人性激素,骨钙素水平与骨量丢失的关系

作者采用ＲＩＡ法对７５例男性健康老个进行了Ｅ２、Ｔ、ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ、ＢＧＰ的含量检测。同时与４０例男性青年人比较。结果显示：老年人组Ｅ２及Ｔ水平明显低于青年人组，且差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。ＬＨ与ＰＳＨ明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。ＰＲＬ两组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。ＢＧＰ含量显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）。男性老年人ＢＧＰ水平的下降与雌激素、维激素下降成正比。呈正相关关系（ｒ＝     

MRI与CT对比分析颈动脉狭窄和粥样硬化斑块特征

目的 探讨MRI和CT对颈动脉狭窄和粥样硬化斑块病变影像学特征的评估能力。 方法 10例缺血性脑血管疾病患者,超声检查发现颈动脉斑块后,分别接受颈动脉CTA和MR检查。观察颈动脉分叉处管腔的狭窄程度和斑块纤维帽状态、斑块内出血和钙化等。比较两种检查方法判断血管狭窄程度的差异。 结果 CT和MRI显示血管平均狭窄程度均为24%(t=0.461,P>0.05)。CT发现18支血管46处钙化,MRI发现17支血管39处钙化。MRI发现2支血管斑块内有小灶出血,CT无法显示斑块内出血。MRI发现4支血管的不稳定纤维帽,CT发现3支血管的不稳定纤维帽。 结论 CT与MRI均可较好地判断病变血管的管腔狭窄程度,但MRI更适于对颈动脉粥样硬化斑块特征进行分析。     

血清miR-497联合TLR4及Lp-PLA2在缺血性脑卒中诊断及预后中的相关性研究

目的探究血清微小RNA-497(miR-497)联合Toll-样受体4(TLR4)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在缺血性脑卒中(IS)诊断及预后中的价值。方法收集2016年6月到2017年12月该院确诊的IS患者160例作为IS组,选取出血性脑卒中患者80例作为出血性脑卒中组,同期收集在该院体检健康人群160例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清miR-497表达量;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TLR4与Lp-PLA2水平并从患者入院开始对纳入的160例IS患者进行6个月的随访。结果与出血性脑卒中组和健康对照组相比,IS组患者血清miR-497、TLR4及Lp-PLA2水平显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。IS患者血清miR-497、TLR4及Lp-PLA2水平与IS患者NIHSS评分呈正相关(miR-497:r=0.545,P=0.001;TLR4:r=0.538,P=0.002;Lp-PLA2:r=0.566,P=0.001)。联合血清miR-497,TLR4和Lp-PLA2时,区分IS组与出血性脑卒中组和健康对照组的曲线下面积(AUC)为0.975(95%CI:0.932～0.998,P0.05),灵敏度为94.2%,特异度为74.3%。生存分析显示,相比低miR-497组,高miR-497组患者的生存时间显著缩短(χ~2=8.405,P=0.004);相比低TLR4组,高TLR4组患者的生存时间显著缩短(χ~2=5.171,P=0.023);相比低Lp-PLA2组,高Lp-PLA2组患者的生存时间显著缩短(χ~2=11.417,P=0.001)。Cox比例回归模型分析结果提示,高miR-497、高TLR4、高Lp-PLA2和高血压等因素均是提高IS患者死亡风险的重要因素。结论血清miR-497、TLR4及Lp-PLA2对IS具有潜在的诊断及预后价值。     

泛素结合酶UbcH10与肿瘤（文献综述）

泛素结合酶UbcH10（Ubiquitin—conjugating enzymes,UbcH10）又称周期蛋白选择性泛素载体蛋白E2-C,属于泛素结合酶E2家族的成员,是肿瘤相关的泛素结合酶。在泛素介导的蛋白质降解途径中,E2蛋白的作用将来自E1活化酶的泛素转至具有E3连接酶活性的特异的底物蛋白的赖氨酸残基,泛素化的靶蛋白被26s蛋白酶体识别而降解”0。该泛素蛋白酶体系统（ubiquifin—proteasome system,UP—S）对调控蛋白质的动态平衡起关键作用而且对调控细胞进展（不论正常细胞还是肿瘤细胞）起决定性作用。特异性干涉UP—S的某一环节已被认为是一种很有前途的创新性抗肿瘤治疗方法。