骨髓异常增生综合征病机浅析

骨髓异常增生综合征 (ＭＤＳ) ,属祖国医学中“血证”、“热劳”、“急劳”、“虚劳”、“失荣”等范畴 ,是一种造血干细胞获得性恶性增殖异常综合征。其遗传学、免疫基因水平的异常类似于中医的先天不足、禀赋薄弱 ,直接影响着疾病的发生、发展 ,向白血病转化及伴发感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤。同时其骨髓造血干细胞异常增生和分化不良及其导致的动血耗血诸症 ,可以归属于中医的热毒滞留、虚阳亢奋。故正虚邪实为ＭＤＳ的发病病机。1　正虚以何为本 ?肾精亏虚、气阴两虚 ?ＭＤＳ在疾病的确诊到转成急性白血病或死亡过程中 ,尤其在ＲＡ…     

益气定心汤治疗冠心病心气虚证30例

冠心病是临床是常见的心血管疾病 ,属祖国医学“胸痹”范畴 ,作者自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,用自拟益气定心汤治疗冠心病气虚证 30例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均根据全国内科学术会议 ( 1980 )推荐的 1979年ＷＨＯ制定的“缺血性心脏病的命名和诊断标准”诊断 ,并按中国中西结合心血管学会 1990年修订的“冠心病中医辨证标准”及中医虚证辨证参考标准予以辨证 ,辨证为气虚证。均为 1997～ 2 0 0 0年 3月接诊的患者 ,按住院号查随机数字表 ,随机分为两组 ,每组 30例。治疗组男 19例 ,女 11例 ;年龄 4 1～74…     

益心泰颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水停证大鼠的研究

目的:探讨益心泰颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水停证大鼠的影响。方法:采用丙基硫氧嘧啶(PTU)混悬液灌胃及阿霉素(ADR)腹腔注射复制慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水停证大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、益心泰颗粒高剂量组、益心泰颗粒中剂量组、益心泰颗粒低剂量组和曲美他嗪组;另设正常对照组。各药物组灌胃给予相应药物,模型组和正常对照组大鼠灌胃同等体积的蒸馏水,1次/d,共4周。实验结束后检测心率、尿量、力竭时间、左室射血分数(LVEF)、血清BNP、全心质量指数(HMI)水平。结果:各药物组大鼠的心率、血清BNP、HMI值均明显低于模型组(P0.05或P0.01),而尿量、力竭时间、LVEF均明显高于模型组(P0.05或P0.01)。益心泰颗粒低剂量组大鼠尿量、力竭时间、LVEF低于曲美他嗪组(P0.05),而心率、血清BNP、HMI均高于曲美他嗪组(P0.05);益心泰中剂量组大鼠尿量、LVEF低于曲美他嗪组(P0.05);益心泰高剂量组大鼠各指标与曲美他嗪组比较,差异均无统计学意义(P0.05);益心泰颗粒中、高剂量组大鼠的心率、血清BNP、HMI值均明显低于益心泰颗粒低剂量组(P0.05或P0.01);益心泰颗粒中剂量组大鼠的力竭时间及高剂量组大鼠的尿量、力竭时间、LVEF均明显高于益心泰颗粒低剂量组(P0.05或P0.01)。结论:益心泰颗粒可以改善慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水停证的证候,且益心泰颗粒中、高剂量组疗效优于益心泰颗粒低剂量组。     

卢尚岭治疗慢性心衰经验

总结卢尚岭教授对慢性心衰病机认识与治疗经验。心衰是各种心病日久的常见转归,其危害严重。由于导致心衰的疾病不同,因而患者发病年龄、体质、病程与病性有明显差异。心气心阳虚损,乃至衰竭,推动无力,气化失司,以致血瘀水停,是心衰发病的共同病机。五脏俱病,病位在心;心脏受邪,体用俱损。正虚邪实互为影响,心气心阳不足,正虚不充,必然导致气滞、痰浊、瘀血、寒凝、浊滞、水停等邪气内生,邪甚伤正。因此,治疗心衰强调补虚扶正与祛邪泄浊兼顾,以益气温阳、活血通脉、行水泄浊为治疗原则。创制心衰1号方、心衰2号方、益心汤等,并随证加减,常获满意疗效。     

从风论治室性早搏

室性早搏属中医"心悸"范畴,其发病特点与中医"风证"有相似之处."风为百病之长",外风、内风均可导致室性早搏的发生.外风可由表及里或直中于心而发病,多伴有表证,治疗上应注重风药的使用;内风多由热极生风、痰热生风、肝风内动、血虚生风、阴虚动风等扰动心神而发病,在清热、化痰、平肝、养血、滋阴的基础上,亦当注重祛风熄风."邪...     

建立心肌梗死心气虚血瘀证和心阳虚血瘀证病证动物模型的研究

目的　探求中西医结合病证大鼠模型的构建和评价方法。方法　 结扎大鼠心脏前降支动脉致心肌梗死（心力衰竭）模型,于术后9～12周应用一氧化氮合酶抑制剂致血压升高、心衰加重,观察造模大鼠12周,采集四诊信息、结合中医八纲辨证,运用中西医结合学会虚证和血瘀证的诊断标准进行脏腑气血虚实辨证。结果　造模后大鼠心电图ST段升高,异常Q波数量、脏体比值、左室腔面积和心肌胶原面积均明显多于假手术组（P＜0.01),表现为血瘀证;且模型大鼠心率显著高于假手术组（P＜0.01）,力竭游泳时间、心功能显著低于假手术组（P＜0.01）,表现出心气虚证候;后期(12周）大鼠血压升高、心功能恶化,致心气虚证候加重,体温低、尿量增加进一步改变。结论 中西医临床和基础研究中规范的、成熟的、统一的标准和方法引入中医动物模型研究,可以成为中医病证动物模型建立和评价的基本思路。     

李敬孝运用珍蒲宁心汤治疗心悸经验

李敬孝教授认为心气亏虚是心悸发病的内因和始发因素,肝郁血虚、心肾不交、心阳不振、心胆气虚、脾胃失和是其常见病因。李教授治疗心悸以益气养心,补益肝肾为主,擅长以心为本,从肝肾论治,顾护胃气调阴阳,自拟珍蒲宁心汤,该方"养心温肾疏肝以定悸,活血化瘀与健脾理气并行",旨在以心为本,从肝肾论治,为心悸的临床治疗提供更多的指导思路。李老师强调临证之时不可局限于常见证候类型,应四诊合参,八纲辨证,一人一方。     

全国中医理论现代研究讨论会纪实(三)

心气虚证现代研究的讨论廖家桢副教授中心发言指出:心气虚证的现代研究所见,主要表现为:(1)左心室功能有不同程度减弱,右心室和肺循环功能也有下降,而脾气虚、肾气虚者左心室功能基本正常,心阳虚心功能减退占70%(34/66),心阴虚异常者占34%(14/38)。(2)淋转、E 玫瑰花结、ANAE 均低于正常;而 IgM、IgG、IgA 则无规律性变化。前者细胞免疫指标异常可反映虚但不