香椿果抗补体活性成分

目的:研究香椿果抗补体活性成分。方法:采用溶血法进行抗补体活性筛选,然后利用溶剂萃取和多种色谱技术分离纯化,以1H-NMR,13C-NMR波谱方法,结合文献数据,鉴定化合物结构。结果:香椿果提取物具有显著抗补体活性,经溶剂萃取,其中乙酸乙酯部位为活性部位,从中分离得到14个化合物,分别鉴定为没食子酸(1),没食子酸甲酯(2),6-O-没食子酰基-葡萄糖(3),1,2,3-三-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(4),1,2,6-三-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(5),1,2,3,6-四-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(6),1,2,3,4,6-五-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖(7),槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(8),芦丁(9),异鼠李素-3-O-β-半乳糖苷(10),槲皮素-3-O-β-半乳糖苷(11),山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(12),山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(13),槲皮素(14)。其中化合物3~14为首次从香椿果中分离得到,化合物5,10,11为首次从香椿中分离得到。化合物4~7有显著抗补体活性,半数抑制浓度(IC_(50))分别为88.3,76.2,13.9,9.6μmol·L~(-1)。结论:香椿果活性部位为乙酸乙酯萃取部位,活性成分为其中没食子酰基葡萄糖苷衍生物和黄酮苷,前者抗补体活性显著强于后者,并且其抗补体活性随着与葡萄糖羟基相连接的没食子酰基数目的增加而增强。     

阿仑膦酸钠治疗骨折后骨质疏松临床观察

目的观察阿仑膦酸钠治疗重症骨折继发骨质疏松的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年11月空军特色医学中心收治的60例重症骨折继发骨质疏松患者作为研究对象,根据入院的基偶顺序分别设为对照组和治疗组,各30例。对照组在骨折三个月后给予常规治疗,治疗组则在骨折三个月后在对照组的治疗基础上给予口服阿仑膦酸钠治疗,两组均治疗三个月,观察比较两组患者临床疗效,检测治疗前后两组患者骨代谢标志物I型胶原交联氨基端肽(NTXI)、I型胶原交联羧基端肽(CTXI)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和血骨钙素(BGP)、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨碱性磷酸酶(BALP)。结果治疗前两组患者的NTXI、CTXI、TRACP5b、BGP、BMD和BALP等均无显著性差异(P0. 05)。治疗后,治疗组的总有效率为93. 3%明显高于对照组的70. 0%(P0. 05);治疗组的NTXI、CTXI、TRACP5b、BGP、BMD和BALP较对照组均明显改善,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论阿仑膦酸钠治疗重症骨折继发骨质疏松的临床疗效显著,值得临床推广。     

腹股沟疝合并前列腺增生同期手术10例报告

本科2003年10月至2004年10月，联合泌尿外科对10例腹股沟疝合并良性前列腺增生（BPH）患同期施行手术治疗，取得了良好的效果。报告如下。     

L3~5节段退变性疾病融合与非融合术式的选择

目的：比较采用动态中和固定系统( Dynesys)及腰椎后路椎间融合术( PLIF)治疗L3~5节段退变疾病的短期临床疗效。方法回顾性分析采用 Dynesys 及 PLIF 手术治疗L3~5节段退变疾病患者46例,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间,术前、术后3个月及末次随访时腰腿疼痛视觉模拟( VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数( ODI)、手术节段及临近节段活动度( ROM)变化。结果46例患者均获随访,Dynesys组平均随访时间(20±7)个月,手术时间(168±19)min,出血量(481±169)ml,术后住院时间(9±2)d,PLIF组平均随访时间(16±6)个月,手术时间(204±20) min,出血量(635±168) ml,术后住院时间(8±2) d;两组患者腰腿痛VAS评分、ODI评分在术后3个月及末次随访时较术前有明显的改善(P<0．05),两组间术前、术后3个月及末次随访时评分差异均无统计学意义。 Dynesys组手术节段术后ROM较术前减低(P<0．05),PLIF组手术节段ROM在术后消失,两组临近节段ROM在术前、术后3个月及末次随访时无明显改变;两组间手术节段ROM在术后3个月及末次随访时差异有统计学意义( P<0．05),临近节段ROM差异无统计学意义。结论在治疗L3~5节段退变疾病时Dynesys和PLIF手术均可取得良好的手术治疗效果,但Dynesys具有较短的手术时间及更少的术中出血量,可保留手术节段一定的活动度,因此在具有相同手术适应症的L3~5节段腰椎退变性患者建议行Dynesys手术治疗。     

中西药结合治疗带状疱疹62例

笔者以中西药和西药治疗带状疱疹，通过治疗观察，发现中西药组在止疱、止痛、结痂、痊愈方面均明显优于对照组。     

补阳还五汤在中风后遗症治疗中的应用

目的探究分析采用补阳还五汤治疗中风后遗症患者的临床治疗效果。方法将收治的80例患有中风后遗症的患者随机均分为2组,各组给予相应的治疗。治疗组病患给予补阳还五汤进行治疗,对照组病患则单纯采用西药维生素E及肠溶阿司匹林等药进行医治,观察记录2组患者治疗前后血脂各项相关指标变化情况,对比分析各组病患的临床治疗效果,并在治疗后2个月内定期走访调查患者生存状况,对其日常生活能力进行评分与治疗前评分情况进行对比。结果 2组患者治疗前后三酰甘油、胆固醇指标均有所下降,治疗组患者给降低程度明显优于对照组,且治疗组病患经治疗后仅有1例无效,明显少于对照组(7例),且P0.05。治疗后各组患者的生活能力明显提高,且治疗组患者评分显著高于对照组,具有显著性差异。结论应用补阳还五汤治疗中风后遗症的临床效果较为显著,且不良反应发生率低,临床应用价值大,值得大力推广和使用。     

自体血液回收在腹部创伤患者手术中的应用

目的：探讨自体血液回收技术在腹部外伤发生肝脾破裂病人手术中临床应用的效果。方法：选择2013年1月至2014年1月急诊腹部外伤手术患者30例,采用美国 Cell Saver 5型血液回收机行血液回收与回输,对术中回收血量＞1000 mL的患者进行血液清洗,≤1000 mL 者手术结束时清洗回输,同时监测患者入室时、血液回输前及血液回输后、出室时的收缩压（ systolic blood pressure, SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、平均动脉压（mean artery pressuse,MAP）、心率（heart rate,HR）、血氧饱和度（SpO2）、血红蛋白（haemoglobin,Hb）数值。结果：患者平均回收血量为1410 mL,血液经洗涤回输后,患者生命体征均有明显改善,除1例患者术后10 d死于脓毒症以外,其他患者预后良好,且未见输血相关并发症。结论：腹外伤肝脾破裂患者术中血液回收安全有效,并且显著减少术中血液的丢失量,减少库存血的输注以及降低输血相关并发症的发生率。     

脑卒中时辰季节变化分析及护理

脑卒中包括脑梗死、脑出血等，是发病率、致残率及死亡率很高的疾病。脑卒中的发生以“肝肾阴虚为本”、“风火痰瘀为标”。临床上不少疾病存在时间特异性和气象变化及季节变化的规律性。同样，脑卒中的发病与自然界四时阴阳消长变化及昼夜消长节律也有密切关系。目前对该病的预防已受到人们的普遍关注。现对我院1998年-2002年住院脑卒中病人发病情况进行分析，为制定针对的护理措施提供依据。     

封闭加芎乌乳硝方外洗治疗足跟痛31例

<正>足跟痛是中老年的一种常见病,尤以男性、肥胖者多见。其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。笔者以西药局部封闭加芎乌乳硝方外洗,效果满意,现报告如下。