红花黄色素联合奥拉西坦对颅脑外伤患者神经损伤修复作用、血管收缩舒张的影响及疗效分析

目的：探讨红花黄色素联合奥拉西坦对颅脑外伤患者神经损伤修复作用及血管收缩舒张的影响,并进行疗效分析。方法：选择于2016年9月至2018年3月间在某院治疗的70例颅脑外伤患者作为研究对象,将其分为对照组及观察组,各35例。对照组采用奥拉西坦注射液,观察组在对照组基础上加用红花黄色素注射液。观察比较各组疗效（简易智力状态量表MMSE、格拉斯哥昏迷GCS评分）、神经元损伤程度（神经元特异性烯醇化酶NSE、髓鞘碱性蛋白MBP及胶质纤维酸性蛋白GFAP）、神经损伤修复作用[热休克蛋白-27（HSP-27）、热休克蛋白-70（HSP-70）及热休克蛋白-90（HSP-90）]及血管收缩舒张功能（神经肽YNPY、降钙素基因相关肽CGRP）相关因子的表达水平,并记录比较2组不良反应。结果：治疗前,观察组与对照组的疗效相关评分、神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平差异不显著（P>0.05）。同组治疗14 d、21 d后分别与治疗前相比,2组疗效相关评分明显提高（P<0.05）,神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平明显降低;且同组治疗21 d后与治疗14 d后相比,治疗21 d的疗效相关评分明显提高（P<0.05）,神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平明显降低（P<0.05）;观察组同期治疗14 d、21 d后分别与对照组相比,疗效相关评分提高明显（P<0.05）,神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平降低明显（P<0.05）。且2组患者的不良反应比较无显著性差异（P>0.05）。结论：红花黄色素联合奥拉西坦治疗颅脑外伤患者能一定程度上提升疗效,降低神经损伤程度,修复神经病调节血管收缩舒张功能。     

奥拉西坦联合高压氧治疗轻度血管性认知障碍的疗效观察

目的探讨奥拉西坦联合高压氧治疗轻度血管性认知障碍的临床疗效。方法将82例轻度血管性认知障碍患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予降压、降糖、降纤、改善脑循环和脑保护剂类药物常规治疗,对照组给予奥拉西坦静脉滴注,4 g/次,1次/d;观察组在对照组的基础上加用高压氧治疗,吸氧时间为60 min/次,2次/d。两组均5 d为1疗程,共治疗6个疗程。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常能力评定量表(ADL)对两组患者治疗前后认知功能、生活活动能力进行评分,并观察治疗后的不良反应情况。结果对照组治疗前MMSE、ADL评分分别为18.40±5.46、37.90±2.40,治疗后为21.37±4.17、54.30±4.10;观察组治疗前MMSE、ADL评分分别为18.80±4.39、42.10±3.60,治疗后为26.85±5.11、64.60±3.90,两组治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。并且观察组仅2例出现耳闷、耳鸣不适,经吞咽、咀嚼等动作后缓解。结论奥拉西坦联合高压氧治疗轻度血管性认知障碍效果明显,可以有效改善患者认知功能,减缓或防止日常生活能力的减退,并且无明显不良反应,值得临床应用。     

高血压脑出血患者应用奥拉西坦疗效观察

目的探讨奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床应用效果。方法以2009-01—2011-01本院收治的84例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥拉西坦注射液2.0～4.0g/次,加入到100～250mL 5%的葡萄糖或生理盐水中静滴,1次/d,21d为1个疗程,疗程结束观察2组患者治疗前后巴氏指数、神经功能缺损、简易精神状态的差异。结果 2组患者治疗后巴氏指数均明显增加,神经功能缺损状况改善,简易精神状态评分明显增加,且治疗后观察组与对照组对比,观察组治疗效果显著好于对照组。结论奥拉西坦可改善脑功能,在高血压脑出血治疗中应用奥拉西坦能够促进神经功能缺失恢复,提高患者的认知功能,并且应用效果安全可靠,可作为高血压脑出血治疗的重要辅助药物。     

奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床观察

目的探讨奥拉西坦在高血压脑出血患者的应用。方法 2006-01~2010-01收治的高血压脑出血患者386例,随机分为奥拉西坦组196例,对照组190例,对2组病例治疗前、治疗1月、治疗2月、治疗3月进行Barthel指数、神经功能缺损、长谷川痴呆量表内容评价及比较。结果 2组治疗前观察内容比较P>0.05差异无统计学意义;2组治疗1月、治疗2月、治疗3月观察内容进行比较P<0.05,差异有统计学意义。结论高血压脑出血恢复期连续应用奥拉西坦可以促进脑代谢、增强记忆力、增强脑的可塑性变化、促进脑部功能恢复,有效改善高血压脑出血患者的生活质量。     

依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞临床疗效观察

目的:探讨在大面积脑梗塞治疗中使用奥拉西坦与依达拉奉联合疗法的临床效果。方法:从某院2012年3月~2014年3月收治的大面积脑梗塞患者中选取78例为观察对象,随机分为观察组39例,对照组39例,所有患者均行常规治疗,对照组加用奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,观察两组治疗效果及治疗前后神经功能情况。结果:观察组治疗总有效率与对照组比较明显较高,观察组治疗后神经功能恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在大面积脑梗塞药物治疗中,采用奥拉西坦同依达拉奉联合疗法,效果显著,能有效改善患者脑神经功能缺损情况,提高患者生活质量,值得临床推广运用。     

奥拉西坦胶囊含量测定方法的改进

目的：对奥拉西坦胶囊含量测定方法进行改进。方法：现行方法奥拉西坦未经消化，直接采用氮测定法第二法（半微量法）测定，本法改为将奥拉西坦采用氮测定法第一法（常量法）进行测定，滴定度为7．908mg。结果：本方法平均回收率为99．7％，RSD为0．13％．改进后的方法克服了原方法取样量大．操作不易控制等缺点。结论：改进后的方法准确．稳定，可靠，可作为奥扛西坦胶囊及其一些制刺的含量测定。     

奥拉西坦治疗脑器质性综合征随机双盲对照多中心研究

 目的验证和评价奥拉西坦注射液(欧兰同)治疗脑器质性综合征的有效性和安全性。方法采用多中心、随机双盲、平行对照的研究方法,分别给予试验组(n=110)和对照组(n=110)病人奥拉西坦注射液6g或吡拉西坦注射液6g,均用氯化钠注射液250mL稀释后iv.gtt,qd,连续使用21d。观察两组病人在治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、简易智能状态检查量表(MMSE)及Blessed-Roth评分差值的变化;同时观察两组病人不良反应并进行实验室检查。结果奥拉西坦组对NDS、MMSE、Blessed-Roth改善程度明显优于吡拉西坦组(P<0.01),GCS量表总评分变化值组间比较无显著性差异(P>0.05)。奥拉西坦组无不良事件发生,吡拉西坦组不良事件发生率0.909%,两组比较差别无统计学意义,两组均无严重不良事件发生。结论奥拉西坦注射液(欧兰同)对脑器质性综合症疗效显著优于吡拉西坦注射液,安全性好。     

奥拉西坦对脑梗死急性期患者智能障碍的改善作用

目的 评价脑梗死急性期患者应用奥拉西坦注射液治疗后智能与日常生活能力的改善情况。方法 选择上海交通大学医学院附属新华医院神经内科60例急性期脑梗死住院者，符合脑卒中的诊断标准，病变部位均选择基底核单发腔隙病灶，排除甲状腺疾病和假性抑郁痴呆。60例患者随机分为奥拉西坦治疗组和砒拉西坦对照组，治疗并观察2周，在治疗前和治疗后2周进行简易精神状况检查表（MMSE）及其10个智能亚项、日常生活功能表（ADL）的测定，同时进行不良反应观察。结果 两组治疗2周后MMSE和ADL量表评分以及地点定向、语言复述、阅读理解能力治疗后两组均有明显好转（P〈0．05）；而奥拉西坦治疗组治疗后MMSE总分为（19．75&#177;2．75）分，明显优于对照组（18．91&#177;2．72）分，差异有显著性意义（P〈0．05）。时间定向、短程记忆、物体命名能力治疗组有显著改善（P〈0．05），而对照组改善差异无显著性意义（P〉0．05）。两组均未见明显副作用。结论 奥拉西坦和砒拉西坦对脑梗死急性期智能障碍和生活能力均有改善作用，奥拉西坦对智能障碍改善方面明显优于砒拉西坦。     

奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的临床研究

目的:评价奥拉西坦(Oxiracetam)治疗高血压脑出血患者恢复期记忆与智能障碍的临床疗效。方法:病例总数42例,随机分为对照组和治疗组各21例。运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和巴氏指数(Barthel index,BI)测定治疗前和治疗后对照组与治疗组病人的数值。结果:治疗组MMSE分值增加值明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:奥拉西坦对高血压脑出血恢复期患者记忆与智能障碍有显著的临床疗效。     

依达拉奉和奥拉西坦治疗中青年脑卒中的药物经济学分析

目的评价依达拉奉和奥拉西坦治疗中青年脑卒中的药物经济学分析。方法105例脑卒中患者分为2组:A组应用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴,2次/d,14d为1疗程;B组应用奥拉西坦20ml加入生理盐水250ml静滴,1次/d,14d为1疗程。结果2组有效率分别为82.14%、83.67%,差异无统计学意义;成本分别为3557.60元、4089.60元;成本-效果比为4331.14∶4887.77。结论依达拉奉治疗中青年脑卒中具有成本-效果优势。