全身亚低温对新生鼠缺氧缺血性脑病脑组织Ca~(2 )及含水量的影响

目的　研究全身亚低温对缺氧缺血性脑病 (HIE)新生大鼠脑组织含水量与Ca2 含量的影响。方法　 35只新生大鼠随机分为 5组。吸入 8%O2 和 92 %N2 混合气体建立HIE模型 ,低温处理后 2 4h取海马脑组织 ,测定其水分和Ca2 含量 ,对各组结果进行比较。结果　HIE后立即实施亚低温脑水肿和组织内Ca2 含量明显低于HIE或HIE 3h后再实施亚低温。实验组与对照组相比 p <0 .0 5。结论　HIE后立即实施亚低温能明显减少脑组织的含水量并能降低脑组织内Ca2 的含量。HIE后 3h再实施亚低温对减轻脑水肿的效果比较差。     

葛根素对星形胶质细胞肿胀及大鼠脑水肿的对抗作用

为观察葛根素是否有对抗星形胶质细胞肿胀及脑水肿的作用 ,体外实验用培养的星形胶质细胞进行 ,整体实验用Wistar雄性大鼠tACPD(5 0 0nmol,2 μL)尾状核内微量注射的方法 ,分别测定星形胶质细胞水含量、脑组织水含量和Na+ 、K+ 、Ca2 + 含量 ,部分脑组织进行电镜观察。结果显示葛根素可以阻断tACPD引起的星形胶质细胞水含量增加 ,减轻由tACPD尾状核内注射引起的脑组织水含量和Na+ 含量增加 ,电镜检查证实葛根素可以减轻tACPD引起的星形胶质细胞肿胀及足突肿胀对毛细血管的挤压。提示葛根素可以对抗星形胶质细胞肿胀及脑水肿。     

不同药物治疗创伤性脑水肿的动物实验研究

为研究临床常用的甘露醇和速尿对创伤性脑水肿的治疗作用 ,因改良Feeney自由落体装置致大鼠创伤性脑水肿 ,分别用不同剂量的甘露醇、速尿及 2药合用进行治疗。通过对血 脑脊液屏障通透性的观察、脑组织含水量的测定及光镜、电镜下的病理组织学检查 ,判定各治疗组的疗效。结果 :大剂量甘露醇治疗组的脑水肿蓝染面积和脑组织含水量下降最明显 ,光镜及电镜下观察脑组织损伤最轻 ,但随着治疗次数的增加 ,其治疗效果反而下降 ;小剂量甘露醇和速尿合用组的脱水作用虽不如大剂量甘露醇组强 ,但随着治疗次数的增加 ,其治疗效果并未明显下降。结果提示 :甘露醇对于急性创伤性脑水肿的治疗效果最佳 ,使用甘露醇 5～ 6次后应使用小剂量甘露醇 +速尿治疗 ,单独应用速尿效果欠佳。     

脑出血后继发性脑损害的研究概况

脑出血后血肿周围脑组织发生的脑水肿、脑血流代谢及生化改变、细胞死亡等一系列病理生理变化 ,日益引起研究者的重视。本文就近年来有关继发性脑损害的概况作以综述。1　脑出血后脑血流、代谢的改变1.1　脑出血后脑血流的改变及影响　近几年来 ,许多实验研究显示脑出血后在血肿周围、相邻部位甚至远隔区域会出现广泛的脑血流 (ｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ ,ＣＢＦ)下降 ,有学者认为ＣＢＦ下降不足以产生脑缺血 ,但多数学者则认为ＣＢＦ下降将引起持续的脑缺血损害 ,即使清除血肿亦难以消除这一变化的影响。这一系列变化已引起人们…     

职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒两例

1,2-二氯乙烷(1,2-Dichloroethane)是一种对称的卤代烃类化合物,为二氯乙烷的对称异构体,无色、易挥发、具有三氯甲烷气味的油状液体,在工业上的应用历史悠久。目前主要用作化学合成的原料、工业溶剂和黏合剂,属于高毒物质,其毒性作用随接触时间和浓度增加而增高。由于使用广泛,产量较高,接触人数多,职业危害也较为突出。该类中毒以亚急性中毒多见,主要损害中枢神经系统,临床表现为中毒性脑病,病理基础为脑水肿。2017年4~8月杭州某电梯制造公司5号车间先后有2名油漆工出现头痛、头晕、乏力,并逐渐加重,其中1人出现恶心呕吐,后均诊断为职业性亚急性二氯乙烷中毒,现报告如下。     

β—七叶皂甙钠联合甘露醇治疗创伤性脑水肿的临床研究

目的 探讨β-七叶皂甙钠和甘露醇联合治疗创伤性脑水肿的疗效。方法 80例脑挫伤患者随机分为甘露醇＋地塞米松对照组35例,甘露醇＋β-七叶皂甙钠治疗组45例。结果 β-七叶皂甙钠＋甘露醇治疗组的总有效率高于甘露醇＋地塞米松对照组,结果用卡方检验统计,P＜0．05。结论 β-七叶皂甙钠治疗创伤性脑水肿有效,与甘露醇合用疗效更佳。     

甘露醇致急性肾功能衰竭40例临床分析

甘露醇是治疗脑水肿,降低颅内压的有效药物,然而,使用不当又可导致急性肾功能衰竭(ARF)。我们自1991年1月至1998年12月间在使用甘露醇的过程中,有40例病人发生ARF,现分析报道如下。     

七叶皂苷钠与甘露醇治疗出血后脑水肿的CT对照研究

目的:比较七叶皂苷 钠与甘露醇治疗出血后脑水肿的疗效。方法:40例经头颅CT证实的脑出血后脑水肿病人按出血量分为小量出血组及中量出血组,每组又随机分为甘露醇对照组(小量及中量出血组各10例,小量出血组用量为25g/d;中等量出血用量为25×2g/d,分12h给药一次),七叶皂苷钠治疗组(小量及中量出血组各10例,小量出血用量为20 mg/d;中等量出血用为20 mg/d合并用甘露醇25g/d,分12h间隔给药1次)。七叶皂苷钠均为20 mg溶于500 ml生理盐水静滴。结果:七叶皂苷钠治疗组与甘露醇对照组CT所示水肿吸收率无明显差异(P>0.050)。但肾功能损害发生率低。结论:七叶皂苷钠治疗出血后脑水肿有效,且与甘露醇疗效无明显差异,但肾功能损害发生率低。     

黄芩甙、地塞米松对大鼠感染性脑水肿细胞因子的影响

目的 :探讨黄芩甙、地塞米松对大鼠感染性脑水肿白细胞介素 1(IL 1β)、肿瘤坏死因子α(TNF α)的影响。方法 :应用大鼠感染性脑水肿模型 ,采用干湿法、原子吸收分光光度法、ELISA测定各组脑组织水含量、钠离子含量及脑匀浆上清液中IL 1β,TNF α水平的变化 ;在光镜下观察各组脑组织的细胞形态学改变。结果 :在大鼠感染性脑水肿(感脑 )组脑水含量、钠离子、IL 1β、TNF α含量均比生理盐水 (对照 )组明显增高 (P <0 .0 1)。在黄芩甙和地塞米松两组则上述指标均下降 ,低于感脑组 (P <0 .0 5 ) ;而两组间各指标比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;脑组织水含量与IL 1β ,TNF α含量成正相关 (r分别为 0 9381,0 8349,P <0 .0 1)。对照组脑组织结构正常 ,感脑组织脑组织可见弥漫的灶性水肿区 ;黄芩甙和地塞米松组水肿明显减轻。结论 :黄芩甙、地塞米松对大鼠感染性脑水肿有保护作用 ,效果相近 ;作用机制与抑制IL 1β ,TNF α过度产生有关     

立体定向放射性脑水肿危险性因素分析

目的 分析立体定向放射外科（ＳＲＳ）诱导放射性脑水肿的危险因素。方法 回顾性分析接受Ｘ刀治疗且有完整影像学随访资料的病人６７例,分成两组：水肿组（２２例）、对照组（４７例）,采用单因素分析（χ＾２或Ｗｉｌｃｏｘｏｎ秩和检验）和ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法分析年龄、性别、肿瘤体积、最大剂量、边缘剂量、肿瘤位置、靶点数目、１０Ｇｙ剂量覆盖的体积及随访时间对治疗后脑水肿的影响。结果 单因素分析提示肿瘤体