lncRNA UCA1在肾透明细胞癌中的表达与临床特征及预后的关系

目的:研究长链非编码RNA（lncRNA）尿路上皮癌胚抗原1（UCA1）在肾透明细胞癌（KIRC）患者癌组织及癌旁正常组织中的表达水平，探讨其与患者临床特征及预后的关系。方法:选取2009年2月至2013年2月在本院诊治并保存完整的KIRC患者癌组织标本56例为KIRC组，同时另取患者配对癌旁正常肾组织（距肿瘤边缘＞5 cm）作为对照组，通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测lncRNA UCA1表达水平，分析lncRNA UCA1表达水平与患者临床特征及预后生存的关系。结果:KIRC患者肾癌组织中lncRNA UCA1表达水平显著高于对照组（P＜0.05）。lncRNA UCA1表达水平与TNM分期、Robson分期和组织分化程度有关（P＜0.05）。lncRNA UCA1高表达组的5年生存率显著低于lncRNA UCA1低表达组（P＜0.05）。lncRNA UCA1高表达是影响KIRC患者不良预后发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论:lncRNA UCA1在KIRC患者肾癌组织中高表达，与TNM分期、Robson分期和组织分化程度有关，是影响KIRC患者不良预后发生的独立危险因素。     

尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害早期诊断的预测价值

目的：探讨血尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害的早期诊断价值。方法前瞻性纳入原发性高血压患者151例,根据是否并发肾损害,将患者分为单纯高血压组（I组）和高血压肾损害组（Ⅱ组）,采用全自动生化分析仪同时测定血清尿酸、肌酐和尿素氮,免疫透射比浊法测定血清胱抑素C含量,并与健康体检者（对照组）相关指标作比较,并进行相关分析,评价血尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害早期诊断的价值。结果 I组、Ⅱ组血尿酸和血清胱抑素C的阳性率明显高于对照组（P〈0.01）。同组患者血尿酸和血清胱抑素C的阳性率明显高于其血尿素和血肌酐阳性率（P〈0.01）。此外,高血压患者血尿酸和血清胱抑素C的升高早于血尿素和血肌酐。结论血尿酸和血清胱抑素C是反映高血压早期肾功能损害的敏感指标,其敏感度高于血尿素和血肌酐,在诊断高血压早期肾损害方面有重要的临床价值。     

血液灌流对尿毒症贫血治疗效果的影响

贫血是尿毒症患者最常见的慢性并发症之一,严重影响了患者的生存质量及预后,即使给予足量的重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗后,仍然有部分患者血红蛋白（Hb）难以达标,因此探讨如何提高rHuEPO治疗效果的方法具有重要的临床意义。近年血液灌流（HP）在尿毒症患者中的应用越来越广泛,本文就HP对尿毒症患者rHuEPO治疗效果的影响进行研究。     

尿激酶联合缬沙坦对IgA肾病尿检异常型的疗效分析

目的小剂量尿激酶联合缬沙坦治疗IgA肾病尿检异常型的临床疗效。方法将60例经肾脏组织活体检查并结合临床诊断为原发性IgA肾病尿检异常的患者,分为尿激酶联合缬沙坦治疗组（治疗组）和单用缬沙坦治疗组（对照组）,每组各30例。比较2组的临床疗效。结果治疗组尿红细胞（RBC）计数与24h尿蛋白定量在第3、6及12个月均较治疗前明显下降（P〈0.05）,而对照组尿RBC计数与24h尿蛋白定量在治疗前后比较虽有下降,但无统计学意义（P〉0.05）。结论通过尿激酶联合缬沙坦治疗,能有效减少IgA肾病尿检异常患者的蛋白尿和镜下血尿。     

脑毛霉菌病一例

脑毛霉菌病在国内仅报告了死后确诊的4例,1988年我院收治1例,生前确诊,报告如下。男患,29岁。因发烧、头痛2天,于1988年8月24日入院。2天前开始畏寒、发烧,体温达39℃,无恶心呕吐,无抽搐及意识障碍。查体:T38℃,Bp14.6/8.0kPa,神志清,颈强Ⅲ指,心肺肝脾无异常。化验及检查:血尿常规、肝肾功能均正常。腰穿压力19.6kPa,脑脊液无色透明,细胞数0.03×10~9/L,淋巴0.4,中性0.6,蛋白1.5g/L,氯化物206mmol/L,糖2.8mmol/L。胸片正常。眼底检查阴性。先后拟诊散发性脑炎及结核性脑膜炎,行脱水、激素、能量及抗痨治疗效果不佳。8月30日,患者头痛加重,恶心呕吐,并出现左侧面瘫及偏瘫,行脑血管造影及头颅CT扫描示右侧颞叶深部占位性病变,疑脑肿瘤卒中。9月3日开颅探查,于右额颞叶基层底部侧脑室帝,清除陈旧性血块及破     

慢性硬脑膜下血肿误诊为脑血栓形成二例

例1 男,65岁。住院号:141877。于1988年1月3日入院。自诉7天前开始不明原因持续头部胀痛,伴右侧肢体麻木,继而活动不便。无剧烈头痛呕吐,无昏迷抽搐。两个月前有轻度头外伤史(无昏迷)。平素健康.查体:神清,颈软,语言流利,血压17.3/10.7kPa,心肺、眼底正常,额纹对称,右侧鼻唇沟浅,右上下肢肌力3～4级,病理征阴性;腰穿滴速不快.予静滴复方丹参,口服潘生丁、维脑路通等药物.3天后头痛减轻,右上下肢肌力上升为4级。一周后行CT检查确诊为左额颞顶硬脑膜下血肿,经钻孔引流出酱油色陈旧血液80ml。此后,症状体征消失,术后21天痊愈出院。     

1054次血液透析并发104次低血压临床分析

１０５４次血液透析并发１０４次低血压临床分析湖北省荆州市中心医院（４３４１００）彭家清低血压反应是血液透析的内科急性并发症之一，其发生率为１０％～２０％〔１〕。我院人工肾室为８１例慢性肾功能衰竭患者共进行１０５４次血液透析，曾出现１０４次低血压。并全...     

孤立肾上尿路结石的ESWL治疗

目的:总结孤立肾并发上尿路结石ESWL治疗的经验。方法:电压比非孤立肾者略低,JT-Ⅲ型机8～12kV,HB-V型机4～8kV;放电次数比非孤立肾者略少,Ⅲ型机1500～2000次,V型机3000～3500次;同时减慢冲击频率;间隔时间二周以上比非孤立肾者稍长。直径大于2cm或多发结石且颗粒较大者,先行经皮肾镜取石后残石再行ESWL,多发或直径大于1.5cm的结石留置双J管后再ESWL,梗阻引起急性肾功能减退者急诊ESWL或先行肾造瘘或逆行插管引流积水,肾功能基本恢复后再ESWL。结果:22例独肾结石除7例多发外,15例一次成功,6例输尿管结石除1例再碎石外,5例一次成功。结论:ESWL治疗孤立肾上尿路结石损伤小且疗效好。