肺结节与肺癌全程智能管理云平台的构建及临床应用

目的我国肺癌患病率、病死率稳居恶性肿瘤第一位。创建肺结节与肺癌全程管理模式,将肺结节纳入规范诊疗体系,以期实现肺癌早诊早治,提高患者复诊依从性。 方法构建肺结节与肺癌全程智能管理云平台,建立恶性肺结节队列、良性肺结节队列和未确诊肺结节规律随访队列。收集人口统计学、影像、病理、疗效等信息,通过全程管理后分析人群特征、诊治精准性与复诊率。 结果创建了基于重庆市肺结节管理工作室的肺结节与肺癌全程智能管理云平台。2019年1月至2021年12月期间,纳入全程管理的肺结节与肺癌患者共5 144例,确诊肺结节1 546例(30.05%),其中恶性1 194例,良性352例;Ia期肺癌占确诊肺癌的(80.80%);随访中肺结节3 598例(69.95%)。2019年进入平台登记管理后未确诊的肺结节,有≥1次复诊记录的患者652例(74.86%);2020年667例(65.67%);2021年245例(13.94%)。 结论建立肺结节与肺癌全程智能管理云平台有利于提高恶性肺结节早诊早治率与患者依从性,促进患者自我健康管理模式养成,改善肺癌预后,值得尝试。     

基于数据挖掘探讨徐浩教授治疗冠心病的用药规律

目的分析徐浩教授治疗冠心病的处方用药规律和经验。方法从门诊病历中选取并整理徐浩教授治疗冠心病处方543首,提取中药处方数据,建立标准化医案数据库,利用古今医案云平台系统的用药统计分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘功能,分析医案中处方的用药频次、性味归经、常用药对及核心处方等数据。结果整理处方543首,涉及药物217种,治疗冠心病的高频中药有黄芪、丹参、柴胡、炙甘草、三七粉、瓜蒌等,药性多属温、微寒、平,药味多属甘、苦味,主要归经为肝、肺、心经,功效以活血祛瘀、利水消肿、生津养血为主。常用药对有黄芪-丹参、丹参-黄芪、黄芪-三七粉等。聚类分析可将药物分为4类,分别为活血祛瘀止痛,调畅气机,宣痹通阳,益气养血、健脾化痰。复杂网络分析得出核心药物为黄芪、丹参、三七粉、瓜蒌、柴胡、黄芩、炙甘草、天麻、枳壳、制何首乌、党参、延胡索、川芎、薤白。结论徐浩教授治疗冠心病药物多为温、平、甘、苦,归肝、肺、心经,治疗多气血同治、寒热同调、虚实兼顾、注重调神,以温阳补气、活血化瘀、理气化痰、安神定志为法。     

云医疗：一种革命性医疗服务理念和模式

信息网络技术的发展和居民电子病历系统的建立与完善,使探索“云医疗”服务模式成为可能.文章提出了“云医疗”的基本概念,探讨了其基本特征,并从理念、技术、制度、操作层面分析了实践中可能遇到的难点和问题.     

基于云平台的智能数据中心的构建

根据医院信息化发展需求,利用虚拟化技术构建基于云平台的智能数据中心。智能数据中心通过集成化、虚拟化、自动化管理的模式和低成本的高容灾级别来构建,以改变传统的离散应用。对数据进行集中处理,保障数据的安全和稳定,从而大幅度地降低数据中心运营成本和总体拥有成本。     

肝脏包虫病患者对延续护理服务需求的质性研究

目的了解肝脏包虫病患者出院后对延续性护理的需求。方法于2019年1月采用现象学研究方法,对12例肝脏包虫病患者进行半结构式个人深度访谈,运用Colaizzi内容分析法对资料进行分析,并凝练主题。结果肝脏包虫病患者对延续性护理需求的主题分别为:疾病健康指导、专业化生活方式指导、可及的卫生服务资源和便捷的延续服务渠道、获取经济支持的需求。结论肝脏包虫病患者对延续性护理需求尤为迫切且方面多样,上级医院应结合社区医院、乡镇卫生院,制定以肝脏包虫病患者云随访平台为依托的延续性护理,提高肝脏包虫病患者的生存质量。     

“互联网+云板书”平台孕产妇健康教育模块的开发和应用

目的开发应用“互联网+云板书”孕产妇健康教育模块,探讨其临床效果。方法利用“互联网+云板书”平台开发孕产妇健康教育模块,包括孕晚期、快乐分娩期、产褥期、育儿篇4个子模块,在医院微信公众号嵌入孕产妇健康教育模块云板书。比较“互联网+云板书”应用前后孕产妇分娩相关知识掌握情况及满意度。结果孕产妇健康教育模块应用后分娩相关知识掌握及基本掌握率高于应用前,经比较,差异有统计学意义(除消除分娩前精神紧张项目);应用后出院产妇满意度高于应用前,经比较,x 2=14.624,P=0.000。结论“互联网+云板书”平台孕产妇健康教育模块辅助健康教育可以提高孕产妇健康教育效果。     

茶意渐浓才知人生

<正>喝茶是一件很快乐的事,一个人的安静,两个人的知己,都是快乐。一杯清茶,一个小世界。茶有着士大夫的优雅情怀和隐士的恬淡风骨,比较适合"竹喧归浣女,莲动下渔舟"的清幽和"采菊东篱下,悠然见南山"的闲情逸致。我爱喝茶,但不精通茶道。茶泡了,只知道颜色好不好,喝到嘴里口感怎么样。平常呢,碰到什么就喝什么。     

喙荚云实中的一个新二萜类化合物

目的:研究喙荚云实的化学成分。方法:采用多种色谱方法分离纯化,依据理化性质、波谱数据分析进行结构鉴定。结果:从喙荚云实的95%乙醇溶液回流提取物中分离鉴定了1个呋喃二萜类化合物neocaesalpin L1(1)。结论:此二萜类化合物为新化合物。     

喙荚云实种子中的新二萜

目的研究喙荚云实的化学成分。方法采用多种色谱方法分离纯化,依据理化性质、波谱数据分析进行结构鉴定。结果从喙荚云实的体积分数为95%的乙醇回流提取物中分离鉴定了1个二萜类化合物。结论此二萜类化合物为新化合物。     

苦石莲化学成分研究

目的：系统研究苦石莲的化学成分，为进-步开发苦石莲和制定苦石莲药材定量分析标准提供科学根据。方法：利用硅胶、凝胶和制备薄层等常规色谱分离方法进行化合物分离，采用波谱技术和化学方法鉴定化合物的结构，并对苦石莲各萃取物、水溶部位和caesalmin C（化合物2）进行了流感甲型病毒活性的抑制作用试验。结果：从苦石莲乙醇提取物中分离得到9个化合物，分别鉴定为norcaesalnin E（化合物1）、caesalmin C（化合物2）、5-羟甲基-2-呋喃醛（化合物3）、胡萝卜苷（化合物4）、蔗糖（化合物5）、β-谷甾醇（化合物6）、硬脂酸（化合物7）、咖啡酸十八醇酯（化合物8）、2，5-二羟基苯甲酸乙酯（化合物9），活性试验结果表明，乙酸乙酯萃取物和化合物2对流感甲型病毒活性的抑制作用最强。结论：除化合物2外，其他8个化合物均为首次从该植物中分离得到；化合物2可以作为有效成分定量分析苦石莲质量。