糖尿病大鼠内脏脂肪组织Visfatin mRNA表达的研究

目的:检测糖尿病大鼠内脏脂肪组织中内脏脂肪素(visfatin)mRNA表达及血清visfatin水平,探讨visfatin对糖尿病相关因素的影响。方法:检测糖尿病(DM)大鼠模型内脏脂肪组织visfatinmRNA表达及血清visfatin水平;观察糖尿病大鼠visfatin与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)的关系。结果:糖尿病大鼠内脏脂肪组织visfatinmRNA表达及血清visfatin较空白对照大鼠显著增高(P<0.05);糖尿病大鼠血清FFA、TG、Fins、HOMA-IR较空白组大鼠显著增高,ISI显著降低(P<0.05)。血清visfatin与FBG、FFA、HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),与ISI呈显著负相关(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠内脏脂肪组织visfatinmRNA表达及血清visfatin水平均明显增高。visfatin的增高可能与糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗状态密切相关。     

内脂素在妊娠期糖尿病中的表达及意义

目的探讨内脂素、低密度脂蛋白(LDL),空腹胰岛素(Fins)与妊娠期糖尿病的关系。方法采用酶联免疫吸附实验法检测55例妊娠期糖尿病患者(研究组)和35例正常妊娠孕妇(对照组)孕28～34周外周血中内脂素、LDL、Fins表达水平。结果妊娠28～34周时研究组血清内脂素的表达均显著低于对照组,LDL、Fins的表达均显著高于对照组(χ2visfatin=5.00,P<0.05;χ2LDL=5.03,P<0.05;χ2HOMA-IR=5.30,P<0.05),内酯素分别与LDL和HOMA-IR呈明显负相关(rLDL=-0.264,P=0.010;rHOMA-IR=-0.253,P=0.001)。结论内脂素可能通过参与胰岛素抵抗,影响糖脂代谢,在妊娠期糖尿病发病中可能有重要作用。     

川崎病患儿治疗前后血清抵抗素和内脂素的变化

目的 检测急性期川崎病（KD）患儿静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗前后血清中抵抗素和内脂素含量的变化及意义。方法 选择2011年1月至2013年1月确诊的KD患儿50例为研究对象,同时选取30例健康儿童和30例急性感染性疾病患儿作为对照。酶联免疫吸附法检测KD患儿IVIG治疗前后及对照儿童血清中抵抗素和内脂素的水平。结果 KD患儿血清抵抗素和内脂素含量均明显高于健康对照组和急性感染性疾病患儿（均P<0.05）;经过48 h治疗后,IVIG治疗有效KD患儿血清抵抗素含量较治疗前明显降低（P<0.05）,内脂素含量在IVIG治疗有效KD患儿治疗前后差异无统计学意义（P >0.05）;IVIG治疗无效KD患儿（n=12）治疗前血清抵抗素水平明显高于IVIG治疗有效组（n=38,P<0.05）,而内脂素含量在两组患儿治疗前差异无统计学意义（P >0.05）;KD合并冠脉损害与非冠脉损害患儿的抵抗素和内脂素水平差异均无统计学意义（P >0.05）。结论 KD患儿血清中高表达的抵抗素和内脂素可能参与了KD的发生和发展;血清抵抗素含量可能成为临床观察IVIG治疗效果的新监测指标。     

全谷豆复合包经SREBP-2、LDLR和Visfatin调控胆固醇代谢机制的探讨

目的探讨全谷豆复合包改善脂代谢紊乱大鼠胆固醇代谢的可能机制。方法 44只雄性SD大鼠随机分为高脂模型组、米面组、全谷豆复合包组和阴性对照组,分别给予对应饲料连续喂养8周。实验前后测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;实验结束后股动脉取血,分离脏器称重,计算脏体比和脂体比,检测血清中Visfatin浓度、肝脏组织中SREBP-2 mRNA和LDLR mRNA的表达以及脂肪组织中VisfatinmRNA的表达。结果与高脂模型组和米面组相比,全谷豆复合包组大鼠体重、血清TC、TG、LDL-C水平显著下降(P<0.05),血清HDL-C水平显著升高(P<0.05)。全谷豆复合包组大鼠血清Visfatin水平显著低于高脂模型组和米面组(P<0.05);与高脂模型组和米面组比较,全谷豆复合包组大鼠肝脏组织中SREBP-2 mRNA和LDLRmRNA的表达显著升高(P<0.05),脂肪组织中Visfatin mRNA的表达明显降低(P<0.05)。结论全谷豆复合包可以改善高脂膳食诱导的脂代谢紊乱大鼠的血脂和Visfatin水平,可能的机制是全谷豆复合包能增加SREBP-2和LDLR的mRNA表达,降低Visfatin mRNA的表达,经SREBP-2、LDLR和Visfatin途径调控胆固醇的代谢,起到维持TC和LDL-C的正常水平,改善脂代谢紊乱的作用。     

Maternal and neonatal circulating visfatin concentrations in patients with pre-eclampsia and a small-for-gestational age neonate

Objective.?Maternal circulating visfatin concentrations are higher in patients with a small-for-gestational-age (SGA) neonate than in those who delivered an appropriate-for-gestational age (AGA) neonate or in those with pre-eclampsia. It has been proposed that enhanced transfer of visfatin from the foetal to maternal circulation may account for the high concentrations of maternal visfatin observed in patients with an SGA neonate. The aims of this study were: (1) to determine whether cord blood visfatin concentrations differ between normal neonates, SGA neonates and newborns of pre-eclamptic mothers; and (2) to assess the relationship between maternal and foetal circulating visfatin concentrations in patients with an SGA neonate and those with pre-eclampsia.

Study design.?This cross-sectional study included 88 pregnant women and their neonates, as well as 22 preterm neonates in the following groups: (1) 44 normal pregnant women at term and their AGA neonates; (2) 22 normotensive pregnant women and their SGA neonates; (3) 22 women with pre-eclampsia and their neonates; and (4) 22 preterm neonates delivered following spontaneous preterm labour without funisitis or histologic chorioamnionitis, matched for gestational age with infants of pre-eclamptic mothers. Maternal plasma and cord blood visfatin concentrations were determined by ELISA. Non-parametric statistics were used for analyses.

Results.?(1) The median visfatin concentration was lower in umbilical cord blood than in maternal circulation, in normal pregnancy, SGA and pre-eclampsia groups (p?<?0.001 for all comparisons); (2) the median cord blood visfatin concentrations did not differ significantly between term AGA or SGA neonates, infants of mothers with pre-eclampsia and their gestational-age-matched preterm AGA neonates; (3) maternal and cord blood visfatin concentrations correlated only in the normal term group (r?=?0.48, p?=?0.04).

Conclusion.?Circulating visfatin concentrations are lower in the foetal than in the maternal circulation and did not significantly differ between the study groups. Thus, it is unlikely that the foetal circulation is the source of the high maternal visfatin concentrations reported in patients with an SGA neonate.     

血浆内脏脂肪素与2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨血浆内脏脂肪素（visfatin）与2型糖尿病的关系。方法 2007年7月—9月选取2型糖尿病患者和正常对照组各40例。根据体重指数再分为超重肥胖组和非超重肥胖组。检测visfatin水平、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、血压等,计算腰臀比、体重指数、稳态模型胰岛素抵抗指数homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA IR）及胰岛素分泌功能（HOMA β）。结果 2型糖尿病组血浆visfatin水平显著低于正常对照组（P〈0.05）。多元逐步相关分析表明,在肥胖的2型糖尿病个体中visfatin与高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体重指数呈负相关。二分类Logstic回归分析显示血浆visfatin及胰岛素抵抗指数与2型糖尿病的发生显著相关,回归方程式为Y=7.681＋2.417 ln HOMA IR-2.549 visfatin。结论 visfatin的变化可能对2型糖尿病的发生、发展具有一定作用。     

内脂素基因在不同糖耐量个体脂肪组织的表达差异

目的探讨2型糖尿病、糖耐量减低者内脏和皮下脂肪组织的内脂素基因表达及与相关代谢指标的关系。方法研究对象均为汉族人群,对照组23例,无糖尿病家族史;糖耐量减低组（IGT组）18例;2型糖尿病组(T2DM组)22例。同时测量血压,计算体质量指数（BMI）及腰臀比(WHR),测定空腹血糖（FBG）、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白（HDL C）、低密度脂蛋白（LDL C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins）等指标,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA IR）。半定量RT PCR法检测脂肪组织内脂素基因的表达水平。结果T2DM组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量高于IGT组和对照组(P均＜0.01)。IGT组与对照组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组、IGT组及T2DM组皮下脂肪组织的内脂素基因表达量无统计学差异(P＞0.05)。肥胖/超重组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量高于体质量正常组(P＜0.01)。各组网膜脂肪组织的内脂素基因表达量均高于对应的皮下脂肪组织的表达(P均＜0.01)。相关分析中,网膜脂肪组织内脂素基因表达与WHR相关(P＜0.05 );与年龄、BMI、SBP、DBP、FINS、FBG、HbA1C、HOMA IR均无相关性(P＞0.05),而皮下脂肪组织内脂素基因表达则与TC相关(P＜0.05)。结论内脂素在汉族人群T2DM、肥胖者中表达增加,且主要在内脏脂肪组织中表达,在维持葡萄糖稳态平衡中发挥作用。     

血脂康对2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素的影响

目的：通过观察2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素（visfatin）水平的变化,探讨visfatin与糖尿病动脉粥样硬化的关系及血脂康对其影响。方法：2型糖尿病无颈动脉斑块患者40例为对照组;2型糖尿病合并颈动脉斑块患者80例随机分为血脂康治疗组40例,辛伐他汀治疗组40例。检测血脂康组和辛伐他汀组与对照组治疗84d前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及血清visfatin等指标的改变,并进行临床疗效对比。结果：2型糖尿病合并颈动脉斑块患者的visfatin水平高于无颈动脉斑块对照组（P〈0.05）,但三组间血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平无显著性差异（P〉0.05）;治疗84d后两治疗组血清TC、TG、LDL-C和visfatin水平均较治疗前有明显降低（P〈0.05）,HDL-C也高于治疗前水平（P〈0.05）,但两治疗组间无显著性差异（P〉0.05）。结论：①visfatin可作为检测糖尿病动脉粥样硬化的指标;②在调节血脂水平的同时,血脂康具有与辛伐他汀相似的降低visfatin作用,血脂康可能通过减低visfatin水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

长春西汀联合巴曲酶对老年2型糖尿病伴耳聋患者听力、血糖及血清visfatin与ENA-78水平的影响

目的探讨长春西汀联合巴曲酶对老年2型糖尿病伴耳聋患者听力、血糖及血清visfatin与ENA-78水平的影响。方法选取2016年7月至2019年7月我院收治的94例老年2型糖尿病伴耳聋患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组47例。所有患者均予降糖、改善耳蜗微循环、营养神经等基础治疗。对照组应用巴曲酶注射液,静脉滴注,10 BU/次,2天1次,连续治疗10 d。观察组在对照组基础上联合长春西汀,静脉滴注,20 mg/次,2天1次,连续治疗10 d。比较两组总有效率、治疗前后不同时间点的空腹血糖与纯音听阈值、治疗前后的血清visfatin与ENA-78及全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度。并分析纯音听阈值与血清visfatin与ENA-78的相关性。结果观察组总有效率(89.36%)高于对照组(72.34%)(P<0.05)。两组治疗前的空腹血糖相当(P>0.05),治疗后不同时间点,两组空腹血糖均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗期间均未见低血糖事件。治疗后不同时间点,两组的纯音听阈值较治疗前降低(P<0.05)。观察组治疗后8 d、10 d的纯音听阈值分别为(52.60±3.11)dB、(48.42±2.02)dB,低于对照组(55.71±3.32)dB、(52.61±2.97)dB,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组血清visfatin与ENA-78、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。纯音听阈值与血清visfatin之间呈明显正相关(r=0.75,P<0.001),与血清ENA-78之间呈明显正相关(r=0.72,P<0.001)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴曲酶联合长春西汀治疗老年2型糖尿病伴耳聋可发挥协同作用,促进患者血液流变学的改善,并下调血清visfatin、ENA-78,促进患者听力的恢复,疗效优于单一巴曲酶,且具有较高安全性。