自发性回肠穿孔1例

病人,女,82岁.于20年前无明显诱因出现反酸、嗳气,偶伴有上腹部胀痛.无腹泻,黑便.患者一直未予正规治疗.反酸嗳气等症状时轻时重.2 d前患者突感全腹痛,但疼痛不剧烈,伴恶心、呕吐.患者仍未就诊.2 h前腹痛加剧,并伴恶心、呕吐.     

自发性食管破裂误诊原因分析

1976年10月至2000年9月我们共收治自发性食管破裂6例,在诊治过程中均存在不同程度的延误诊断,现报告如下。1 临床资料 本组均为男性,年龄22～64岁。食管破裂部位均在下段食管。发病诱因,暴饮暴食后剧烈呕吐4例,前胸部钝挫伤1     

主任医师答疑

什么是继发性结核病 ?答 :继发性结核病是原发性结核病愈后或静止后再发生的结核病 ,也称为“原发后结核病”。由于它多发生于成人 ,故也叫做“成人结核病”。关于继发性结核病的发生有两种不同的论点 :一种认为系内源性复发 ;另一种认为系外源性再染。近年来多数学者主张内源性学说 ,即原发性结核后残留下来的结核菌存活可达数十年 ,一旦机体条件适合 ,它可以复活 ,生长繁殖而发生继发性结核病。但对外源性再感染的可能也没有足够的理由可以否定。继发性结核病主要以肺结核为常见 ,病变多始于肺尖 ,以肺上叶和背段多发。位于上叶者占 88.2 …     

自发性食管穿孔的治疗改进

报道７例自发性食管穿孔治疗经验，并对诊断和治疗和治疗新方法进行了讨论，自发性食管穿孔早期诊断的重要依据是迅速获得完整，详细的发病史。可疑时通过食道造影，胸腔穿刺刺液的分析而确诊。一经确诊应急取早期食管修补，对发病时间长，全身情况差的病人，经积极准备后仍应急取食管修补，对不宜手术者给予食管冲洗促进穿孔愈合。同时给予有效的食管腔内外引流。     

改进针头排气法治疗自发性气胸80例

自发性气胸是一呼吸系统急症，病因较多。临床多采用综合治疗，但紧急排气是首要措施。从199o～1991年间我们共收治因肺结核、慢性阻塞性肺疾患所致的自发性气胸共80例，在综合治疗的基础上全部采用了改进针头排气浩，收到了较好的疗效。1临床资料1．i一般资料80例中，男59例，女21例，年龄最小者25岁，最大者75岁，平均年龄55岁。原发病结核性占55例，慢阻肺占21例，外伤性占3例，原因不明者占1例。属闭合性气阀共78例，交通性气胸2例，气胸全部为单侧。肺压缩面积皆经X线下或经胸片测量，3O％～SO％占51例，其中合并胸腔积液8例，积液量…     

自发性高血压大鼠内皮素A型受体基因的表达

应用反转录－聚合酶链式反应（ｒｅｖｅｒｓｅｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ－ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＲＴ－ＰＣＲ）方法，测定大鼠ＥＴ－Ａ型受体（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎＡｒｅｃｅｐｔｏｒＥＴＡ－Ｒ）ｍＲＮＡ在体内的分布，证明ＥＴＡ－ＲｍＲＮＡ不仅存在于血管平滑肌细胞，亦存在于内皮细胞中；而且广泛分布于脑、心、肾、肺等组织内。首次发现，在ＳＨＲ大鼠的脑、心、肾组织中，ＥＴＡ－ＲｍＲＮＡ水平明显升高，提示ＥＴＡ－Ｒ基因表达增加，亦可能是高血压发病的一个重要因素。     

自发性蛛网膜下腔出血后并发症的处理

本文对经脑血管造影、头颅CT扫描及手术证实的120例SAH进行了临床分析,结果表明SAH后并发再出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内血肿是SAH患者致残和死亡的直接原因。本文探讨了对这些并发症的处理原则,认为真正改善SAH预后的有效方法是SAH一旦发生,应尽早确定病因,早期行显微外科手术。