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朱家伟 《实用中西医结合临床》2022,22(8)
【摘要】目的:探讨高血压脑出血患者实施微创穿刺术联合尼莫地平血压控制的临床疗效及应用价值。方法:筛选60例高血压脑出血患者(2016年1月--2021年12月),在“系统抽样法”原则下分2组,组别为微创组(接受微创穿刺术)和联合组(在微创组基础上联合尼莫地平降压),各组病例均30例。比较治疗结果:临床总疗效、脑血流动力学指标、神经功能缺损程度及肢体功能。结果:联合组治疗总有效率为90.00%,微创组治疗总有效率为66.67%,联合组患者的治疗有效率高于微创组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS、FMA评分无差异(P>0.05),治疗1周、治疗2周与治疗前相比两组患者NIHSS降低,FMA评分升高,并且联合组患者变化幅度较微创组大(P<0.05);两组患者治疗前CP、Qmean、Rv、V无指标差异(P>0.05),治疗后两组患者的CP、Rv均降低,Qmean、V指标均升高,治疗后联合组CP、Rv低于微创组,Qmean、V指标高于微创组(P<0.05);两组术后ADL分级Ⅰ~Ⅴ级基本无差异(P>0.05),但联合组的死亡率要明显低于微创组(P<0.05);治疗前,两组血压水平比较差异不显著(P>0.05),治疗后,联合组较微创组血压水平均更低(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者实施微创穿刺术配合尼莫地平降压治疗,可以有效控制脑血肿及脑水肿,同时改善脑动脉血流动力学,促进神经功能及肢体功能恢复。 相似文献
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目的 基于临床信息系统分析总结真实世界的数据,采用数据挖掘的方法探讨中医药治疗糖尿病肾病的用药规律。方法 收集2018年1月-2020年12月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院健康信息系统确诊的糖尿病肾病的门诊或住院患者的诊疗信息,建立Excel数据库,采用Excel 2010软件统计高频药物的四气、五味、归经及功效;使用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法分析关联规则,采用web节点建构药对关联网状图;运用SPSS 25统计软件进行因子分析。结果 本研究最终纳入477例接受中药饮片治疗的DKD患者,在1203条方剂信息中,涉及中药462种;使用频数排名前5位的中药分别是黄芪、黄精、石斛、山茱萸、麦冬;使用频数前5类的中药类别分别是补气药、补阴药、清热燥湿药、活血调经药、息风止痉药;在30味高频药物中,苦、甘、辛药味最为常见;药性寒、温数量接近;归脾经、肝经、肺经、肾经居多;关联规则提示,药物组合中置信度最高的组合为地龙-当归-僵蚕,因子分析共得到5个有效因子,累积贡献率为47.33%。结论 中医药治疗DKD在补益气血阴阳的同时,兼顾对瘀血、湿邪和痰饮的治疗,结合证型,可考虑使用黄芪、黄精、石斛、山茱萸、麦冬、金蝉花等药物的使用,清热燥湿药物如黄连、黄芩、黄柏可适当加入,为使邪有去处,大黄、车前子或可增添疗效。 相似文献
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