低位水囊引产110例临床观察

目前，随着国产医学的发展，计划分娩，孕晚期因各种原因需引产终止妊娠的方法很多。我院产科采用低位水囊引产获得满意效果，有效率达98．2％。现介绍如下。     

妊娠糖尿病患者孕晚期血清LRG1、CCL2水平与产后血糖转归的相关性分析

目的 探究妊娠糖尿病（GDM）患者孕晚期血清富亮氨酸α2-糖蛋白1(LRG1）、趋化因子配体2(CCL2）水平与产后血糖转归的相关性。方法 选取2019年6月—2021年6月衡水市人民医院收治的98例GDM孕晚期患者为研究对象,根据患者产后6周的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为异常组42例和恢复组56例。收集两组患者的基线资料,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清LRG1、CCL2水平;采用Pearson法分析血清LRG1、CCL2水平与产后血糖及胰岛素指标的相关性;采用多因素一般Logistic回归分析影响产后血糖异常的因素。结果 异常组患者孕前体质量指数（BMI）高于恢复组（P<0.05）;异常组患者孕晚期及产后血清LRG1、CCL2水平均高于恢复组,且恢复组产后血清LRG1、CCL2水平低于孕晚期（P<0.05）;异常组患者孕晚期及产后甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 hPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于恢复组（P<0.05）,异常组患者产后FPG、FINS、H...     

“痣”先生和“便”小姐

孕妈妈在孕期会出现很多困扰,如便秘、痔疮等。它们在孕晚期乃至整个孕期都可能会出现,使孕育的日子不那么好过,严重的还可能影响到准妈妈在生产时的用力,使其不得不选择剖宫产。     

抗心磷脂抗体水平与不良妊娠和胎儿预后的关系

目的　探讨孕晚期妇女血清抗心磷脂抗体水平与不良妊娠结局和胎儿预后的关系。方法　用酶联免疫吸附法(ELISA)测定200份孕妇的血清抗心磷脂抗体(ACL)水平与妊高征、胎儿宫内生长迟缓(IUGR)、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的关系,及其与正常妊娠抗心磷脂抗体水平作对照。结果　妊高征患者中ACL的阳性率为87.2%。IUGR中的ACL阳性率为92.3%,正常妊娠为26.4%。其差异有非常显著性(P＜0.01)。围生儿缺氧组(胎儿宫内窘迫、新生儿窒息)中ACL测定明显高于正常新生儿组(P＜0.05)。 结论　孕妇ACL水平测定对不良妊娠结局和胎儿预后具有临床意义     

瘢痕子宫孕晚期自发破裂2例

妊娠期子宫破裂，属于妊娠急腹症之一，严重威胁母亲和胎儿生命安全。近年来，随着剖宫产率的上升，子宫瘢痕形成概率增加。瘢痕子宫在妊娠晚期或分娩期发生破裂，是最常见的子宫破裂。本文报告2例剖宫产后瘢痕子宫在妊娠晚期自发破裂。     

孕晚期综合护理对产妇产时认知行为、产程及母婴结局的影响

目的:观察妊娠28周后实施产前、分娩综合护理对产妇产时认知行为、产程及母婴结局的影响。方法:选取240例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各120例,对照组实施常规产科护理,研究组在对照组的基础上实施综合护理,比较两组产时认知行为、产程时间及母婴结局。结果:护理后研究组生理认知、心理认知及分娩知识评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组潜伏期、活跃期和第二产程时间明显短于对照组,自然分娩率明显高于对照组,产褥期疾病、产后出血发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规护理的基础上实施孕晚期综合护理,可明显提高产妇产时认知行为,缩短产程。     

互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响研究

目的探索分析互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力和分娩结局的影响。方法选择118例于2011年6月至2013年8月间到我院参与产前检查的初产妇,依据初产妇是否参加我院的产前教育进行随机分组,即对照组和实验组各59例,所有初产妇均为第一胎生育,且无妊娠合并症以及其他并发症出现。对两组初产妇进行分娩知识、产时应多以及分娩态度等相关临床资料以问卷调查的方法进行汇总,通过对比分析两组初产妇在分娩方式的选择、产后24 h出血量以及新生儿Apgar的评分进行详细的记录和观察,并进行对比分析。结果实验组初产妇在分娩知识与态度、产时应对等得分均高于对照组初产妇;此外实验组成员的顺产率明显高于对照组,实验组初产妇产后24 h出血量明显低于对照组。实验组和对照组新生儿Apgar评分并无明显的差异性存在。结论互动式孕晚期护理干预能够有效的提高和促进孕妇的认知行为,对于提高和改善孕妇的分娩状况,促进自然分娩的选择,同时有利于提高孕产妇对分娩的正确认识以及家属的满意程度。     

糖代谢异常“准妈妈”孕晚期食谱推荐

糖代谢异常“准妈妈”孕晚期比孕中期需要增加蛋白质、铁和钙的摄取量。体现在食物上，就是加餐的鸡蛋清、早餐的脱脂牛奶，以及正餐的鱼、禽、瘦肉等，绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。     

孕晚期胎儿大脑中动脉与静脉导管多普勒超声检测宫内窘迫的效果观察

目的探讨孕晚期胎儿大脑中动脉导管与静脉导多普勒超声检测宫内窘迫的效果。方法研究我院2013年4月至2015年12月期间收治的孕晚期宫内窘迫孕产妇80例以及80例正常孕产妇,通过多普勒彩超做胎儿大脑中动脉与静脉导管的血流指标观察,分析其对宫内窘迫的预测效果。结果大脑中动脉的RI值异常者为85%,PI值异常者为82.5%,S/D值异常者82.5%,静脉导管血流动力学S/D异常率为76.25%,静脉反流者5%,其中胎死宫中者3.75%,宫内窘迫胎儿在血流动力学上的变化与正常情况有显著性差异,P<0.05。结论孕晚期进行多普勒彩超做胎儿大脑中动脉与静脉导管的血流检测可以有效的发现宫内窘迫问题,减少不良情况的发生。