孕晚期孕妇健康相关生命质量与选择性剖宫产的关联性研究

目的探讨孕晚期孕妇健康相关生命质量(HRQoL)与选择性剖宫产之间的关联。方法以2013年10月-2014年2月于四川大学华西第二医院进行产前检查的孕晚期孕妇为1 361例研究对象,其中选择性剖宫产组634例,阴道顺产组727例。采用《SF-36健康调查量表》评估其HRQoL状况,并通过查阅病历随访追踪妊娠结局。采用Logistic回归分析HRQoL得分与选择性剖宫产之间的关联。结果选择性剖宫产组生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康感(GH)、生命活力(VT)及情感职能(RE)等维度的得分均低于阴道顺产组(P0. 05)。选择性剖宫产组躯体健康总评(PCS)得分为(36. 0±7. 5)分,阴道顺产组为(38. 1±7. 2)分,差异有统计学意义(P0. 05)。选择性剖宫产组精神健康总评(MCS)得分为(53. 7±7. 5)分,阴道顺产组为(53. 8±7. 5)分,差异无统计学意义(P0. 05)。Logistic回归分析表明,PCS每增加5分,选择性剖宫产的风险降低0. 86倍(95%CI:0. 79～0. 93)。结论孕晚期孕妇HRQoL高低与选择性剖宫产的发生呈负相关,在孕晚期医疗保健过程中,应给予孕妇生理及心理支持,提高孕妇的HRQoL,以降低选择性剖宫产的发生。     

加强孕晚期胎儿宫内监测的临床价值

目的 探讨孕晚期胎儿宫内监测的临床价值.方法 将2008年1月~2010年12月笔者所在医院常规产前检查的276例孕妇随机分为两组,对照组(140例)予常规胎心率监护,研究组(136例)予每周3次NS7监测,同时两组均行胎动计数.结果 研究组新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义.结论 加强孕晚期胎儿宫内监测,可尽早发现早期胎儿窘迫,早期积极治疗,从而降低围生儿死亡率,提高产科质量.     

孕晚期妊娠高血压综合征患者血浆瘦素水平的临床研究

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy)是妊娠期特有的疾病,以妊娠20 周后高血压、蛋白尿、水肿为特征并伴全身多脏器的损害,发病率为9.4%,是严重威胁母婴安全、导致孕妇及围生儿发病及死亡的主要原因之一.     

孕妈妈心理调整3步曲

结婚生子是人生一件大事,当女性怀有身孕的时候,随着生理的变化,心理也会产生一系列的波动。孕妈妈在9个月的孕期中,会经历孕早期(前12周),孕中期(13～28周)和孕晚期(28周后)三个阶段。各个阶段孕妈妈都会面临不同的身心体验。那么,孕妈妈应当如何有效调整自己的心态呢?     

孕晚期为何会无痛性大出血

康博士： 我已怀孕7个月．现在非常担心的是．怀孕晚期有的孕妇会出现不明原因的大出血。因为去年我的一个同事，就是在怀孕七个多月时出现了这种情况。虽然经医院抢救，母子的生命保住了。但到现在孩子已经一岁多了。她还没完全恢复。请问孕晚期为什么会发生无痛性大出血？是什么原因造成的？可以预防吗？[第一段]     

综合干预在孕晚期引产中的作用

目的探讨孕晚期缩宫素引产过程中实施综合干预等手段使产程进展顺利,以达到分娩的目的。方法对400例孕足月无缩宫素引产禁忌证孕妇,采用Bishop评分法宫颈评分。分为两组,观察组进行综合干预,包括静脉滴注缩宫素、地西泮,吸入笑气、适时人工破膜;对照组单用缩宫素,观察两组产程进展情况。结果观察组剖宫产率、第二产程时间、新生儿窒息率均显著低于对照组(P<0.01)。结论孕晚期缩宫素引产中应用综合干预是阴道分娩安全、有效、可靠、易行的方法。     

孕晚期促胎肺成熟羊膜腔穿刺术的风险分析

目的:评估B超监测下孕晚期以促胎肺成熟为目的的羊膜腔穿刺术的风险。方法:收集1989年3月~2006年3月在原广州市第二人民医院产科进行孕晚期(>30孕周)促胎肺成熟羊膜腔穿刺术的患者239例的临床资料,回顾分析穿刺术相关的并发症发生情况。结果:B超监测下穿刺成功率为99.58%,常见指征为糖尿病、重度子痫前期、中央性前置胎盘;12例发生并发症(5.02%),包括需要紧急终止妊娠4例、胎盘早剥3例、脐带血肿1例、胎膜早破7例、诱发早产11例、围产儿死亡1例。结论:B超监测下孕晚期促胎肺成熟羊膜腔穿刺术穿刺成功率高,但发生并发症的风险不低,应引起临床产科医师重视。     

脐动脉S/D值对脐带绕颈致胎儿宫内窘迫的预测价值

头位妊娠脐带绕颈在孕晚期或分娩期可引起急性胎儿宫内窘迫，严重威胁胎儿、新生儿的安全与健康。虽然B超检查容易诊断，但其对胎儿的危害往往不易预测及防范。笔者就头位妊娠脐带绕颈孕妇于产前进行加压试验。检测试验前后脐动脉S／D值，以此来探讨该值与胎儿宫内窘迫的关系。     

肝素在孕晚期胎盘功能低下孕妇中的应用

随着围产医学的发展,人们逐渐认识到胎盘局部的循环障碍是导致围产儿死亡的直接原因之一.而子宫胎盘循环障碍主要由凝血功能亢进所致.我们对2003年3～8月在我科住院分娩的怀孕32～36周胎盘功能低下孕妇采用肝素治疗,观察肝素对不同疾病所导致的胎盘功能低下孕妇的治疗效果,现将结果报道如下.     

汕头市妊娠期妇女贫血状况调查与分析

目的通过调查掌握汕头市妊娠期妇女贫血状况。方法采用统一的调查表,对在汕头市市区医院行产检的孕妇进行调查,血红蛋白<100g/L为妊娠期贫血。结果贫血患病率为11.7%,孕早期为7.8%,孕中期为8.7%,孕晚期为15.5%,孕晚期贫血患病率高。不同产次、年龄、职业、文化程度的孕妇贫血患病率有显著性差异。产次多、年龄大、文化程度低的孕妇贫血患病率高。妊娠期有高危因素、孕前有贫血史、妊娠期进食量少、家庭人均月收入低的孕妇贫血患病率高。结论在孕前做好充分准备,积极治疗各种疾病,营造良好的受孕条件。孕期全程注意膳食搭配合理,营养均衡,铁剂的补充,防止贫血的发生,尤其在孕晚期,及时纠正贫血,降低和减少贫血对孕妇和胎儿的影响,以保母婴安康。通过各种渠道的宣传,提高孕妇的妊娠保健知识知晓率。