山东省发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析

目的 探讨影响山东省发热伴血小板减少综合征（SFTS）发病的危险因素,为科学防制该病提供依据。方法 应用1∶2匹配的病例对照研究方法,调查收集病例、对照的基本情况、可疑暴露因素等信息,采用单因素和多因素的配对条件logistic回归分析发病危险因素。结果 本研究共纳入374例SFTS确诊病例和748例对照。分析结果显示,有病例接触史（OR = 5.84,95%CI:1.11～30.88）、有家养动物（OR = 1.74,95%CI: 1.02～2.96）、近1个月见过蜱（OR = 5.85,95%CI: 2.73～12.53）、近2周有蜱叮咬史（OR = 29.58,95%CI: 6.70～130.60）、从事田间作业（OR = 2.63,95%CI:1.41～4.91）、住宅周围环境有杂草/农作物/菜地（OR = 3.24,95%CI:1.74～6.05）和住宅卫生条件差（OR = 2.20,95%CI:1.32～3.66）是SFTS发病的危险因素（P＜0.05）,近1个月有亲邻发病（OR = 0.01,95%CI:0～0.03）、采取防护措施（OR = 0.21,95%CI:0.10～0.46）是SFTS发病的保护因素（P＜0.05）。结论 接触病例、饲养家养动物、蜱叮咬、无防护措施的野外作业及住宅周围环境卫生较差等是影响山东省SFTS发病的危险因素。应加强重点人群SFTS健康教育和行为干预,减少危险因素暴露,以控制SFTS传播。     

2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒流行病学特征和菌株耐药分析

目的 分析2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒流行特征和菌株耐药情况,为做好伤寒、副伤寒防控工作提供依据。方法 收集2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒监测数据,采用描述性流行病学方法分析三间分布特征,对各市州分离上送的67株伤寒、副伤寒沙门菌采用梅里埃VITEK2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏分析。结果 10年间湖南省共报告伤寒、副伤寒病例9 888例,死亡0例,年均发病率1.47/10万。发病人群以农民、散居儿童、学生为主,5—9月为高发季节,主要集中在湘南和湘西地区。2011—2020年湖南省共报告4起伤寒、副伤寒暴发疫情,暴发场所均为学校,传播途径均为水型传播。67株伤寒、副伤寒菌对头孢他啶、氨曲南和厄他培南100%敏感;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和复方新诺明敏感率为98.5%;对氨苄西林/舒巴坦敏感率为97.0%;对头孢唑林、头孢替坦、阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素敏感性较低（＜10%）。55.3%菌株对三类及以上抗生素耐药,发现1株同时对8种抗生素耐药。结论 湖南省伤寒、副伤寒发病呈持续低发状态,局部地区存在暴发。菌株多重耐药现象严重,应加强疫情及耐药监测。     

基于数据挖掘的刺络放血疗法治疗 外感发热的选穴规律研究

〔摘 要〕 目的：探究基于数据挖掘的刺络放血疗法治疗外感发热的选穴规律。 方法：2019 年 7 月至 2019 年 12 月采 用 Excel 2019 建立刺络放血数据仓库模型,随后下载、筛选已建数据库中刺络放血疗法治疗外感发热的文献资料,以及所 需信息的录入,借助建立的刺络放血数据库平台,对其进行数据挖掘。 结果：纳入刺络放血疗法治疗外感发热的文献共计 63 篇,其中刺络放血针具三棱针使用频次最高,刺络放血刺法使用频次最高的为点刺;刺络放血治疗未配合拔罐的研究 占比 80 %;采用刺络放血配合疗法的有 46 项,占比 73 %,其中以拔罐使用频次最高。 结论：刺络放血疗法治疗外感发热 以三棱针点刺治疗为主,且部分研究常配合其他疗法以明显提升治疗效果,但配合拔罐治疗临床应用较少。     

传染病动力学模型在登革热疫情防控中的应用

目的 应用传染病动力学模型研究登革热暴发流行的传播规律,并对灭蚊、病例隔离等防控措施的效果进行定量评价。 方法 根据登革热疾病的自然史建立登革热暴发流行的SEIR模型。收集2014年广州市的登革热暴发疫情数据,将模型与之拟合,利用χ²检验评价模型模拟数据与实际疫情数据的拟合优度,获得模型关键参数。应用模型模拟一起由输入性病例引发的社区暴发疫情,并对无干预、灭蚊、隔离、灭蚊+隔离状态下的疫情发展趋势及不同防控效果进行定量评价,寻找最优防控方案。 结果 通过模型模拟,在10 000人的社区中输入1例感染登革II型病毒病例,未干预状态下,登革热疫情发展很快,发病人数呈直线上升趋势,疫情持续超过100 d,超过450人发病。采取隔离措施后,疫情控制效果不明显。采取灭蚊措施后,疫情很快得到控制。采取灭蚊+隔离综合措施的效果和采取单项灭蚊措施效果无差别,越早采取灭蚊措施效果越好。 结论 在登革热的暴发疫情处置中,灭蚊是最关键的防控措施,一旦疫情在人群中形成传播,隔离并不能达到阻断传染源的目的 ,只能作为疫情控制的辅助措施。     

Rising Ethnic Inequalities in Acute Rheumatic Fever and Rheumatic Heart Disease,New Zealand, 2000–2018

We describe trends in acute rheumatic fever (ARF), rheumatic heart disease (RHD), and RHD deaths among population groups in New Zealand. We analyzed initial primary ARF and RHD hospitalizations during 2000–2018 and RHD mortality rates during 2000–2016. We found elevated rates of initial ARF hospitalizations for persons of Māori (adjusted rate ratio [aRR] 11.8, 95% CI 10.0–14.0) and Pacific Islander (aRR 23.6, 95% CI 19.9–27.9) ethnicity compared with persons of European/other ethnicity. We also noted higher rates of initial RHD hospitalization for Māori (aRR 3.2, 95% CI 2.9–3.5) and Pacific Islander (aRR 4.6, 95% CI 4.2–5.1) groups and RHD deaths among these groups (Māori aRR 12.3, 95% CI 10.3–14.6, and Pacific Islanders aRR 11.2, 95% CI 9.1–13.8). Rates also were higher in socioeconomically disadvantaged neighborhoods. To curb high rates of ARF and RHD, New Zealand must address increasing social and ethnic inequalities.     

Rift Valley Fever and Crimean-Congo Hemorrhagic Fever Viruses in Ruminants,Jordan

The epidemiology of Rift Valley fever virus (RVFV) and Crimean-Congo hemorrhagic fever virus (CCHFV) in Jordan is unknown. Our investigation showed 3% of 989 tested dairy cattle, sheep, and goats were RVFV seropositive and 14% were CCHFV seropositive. Ongoing surveillance is needed to assess risk to humans and protect public health.     

Extraintestinal Seeding of Salmonella enterica Serotype Typhi,Pakistan

We evaluated Salmonella enterica serotype Typhi strains isolated from all body sites in Pakistan during 2013–2018. Despite an increase in overall number of localized, extensively drug-resistant Salmonella Typhi in organ infections during 2018, there was no increase in the proportion of such isolates in comparison with non–extensively drug-resistant isolates.     

Murine Typhus in Canary Islands,Spain, 1999–2015

To document the epidemiology, clinical features, and outcomes of murine typhus patients in the Canary Islands (Spain), we analyzed data that were retrospectively collected for 16 years for 221 patients. Murine typhus in the Canary Islands is characterized by a high rate of complications (31.6%), mainly liver, lung, kidney or central nervous system involvement.     

1951—2020年南京市猩红热时间变化特征及趋势分析

目的 分析南京市1951—2020年猩红热发病率时间序列,了解其变化特征及趋势。方法 运用移动平均、滑动T检验和小波时频分析方法,对南京市1951—2020年猩红热年发病率进行分析。结果 猩红热在南京市呈春夏季和冬季2个发病高峰,年发病率整体呈下降趋势,下降率为0.144 8（发病率/5年）。滑动t检验显示4个下降突变点和3个上升突变点。Morlet小波法时频分析呈现3个中心尺度和周期,分别在4、16和25尺度上,高低发病周期分别为4、8和13年;第1主周期在25尺度。周期分析2014年起猩红热发病呈上升势态。2020年初突发公共卫生应急响应一、二级时,发病明显下降,在三级响应时发病回升。结论 依据猩红热发病的周期性和趋势分析,应该加强对猩红热的监测,及时做好疫情处置,以控制其在人群中的传播。