老年髋部骨折患者围术期“2P-3R”营养管理模式构建

目的构建老年髋部骨折患者围术期营养管理模式,促进患者早手术、早下地、早康复。方法针对老年髋部骨折患者营养管理现状,采用课题研究型品管圈活动进行改进。经过科学循证、专家指导等,从术前、术后及家庭三个环节,骨科、营养科、家庭三个维度,人员、制度、材料设备、方法、信息五个方面,制定三大对策群组并予以实施,包括组建营养支持团队、构建营养管理策略、搭建多维信息交互平台等。结果老年髋部骨折患者首次下地时间缩短为26.7 h,平均住院日缩短为5.6 d,实现了早手术、早下地、早康复的目标。结论对老年髋部骨折患者实施个性化、全流程的序贯性营养干预具有重要意义。后续还需开展大样本多中心研究以进一步验证成效,数据自动采集与智能反馈也是今后研究重点。     

基于波士顿矩阵的医疗纠纷管理研究

目的针对医疗纠纷赔款案件的危害性进行风险分类分析,为提升科室医疗安全管理水平提供参考。方法分析某院2016年-2019年125例医疗纠纷赔款案件,借鉴波士顿矩阵模型,将医疗纠纷发生科室及原因围绕损害性（均次损害量化值）、损失性［每床位（均次）赔款金额］、发生频次3个指标进行风险分类。结果医疗纠纷赔款案件高发科室主要是骨科（33.6%）和普外科（23.2%）,发生原因主要是责任心不强（22.4%）、手术不当（20.8%）、漏诊误诊（16.8%）。“高床位赔款,高损害风险”科室有心外科及普外科,“高床位赔款,低损害风险”科室有泌尿外科、骨科及神经外科;“高赔款,高损害风险”医疗纠纷原因有漏诊误诊、用药不合理、医疗并发症、手术不当,“低赔款,高损害风险”医疗纠纷原因有院内感染、责任心不强。结论波士顿矩阵模型能够为医疗纠纷防范提供风险评估工具,从而助力科室安全管理。管理者可结合风险评估结果,采取差异化管理策略。     

构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台

目的构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台,促进心衰患者进行自我管理,改善临床结局。方法开展课题研究型品管圈活动,搜集高质量临床证据,构建患者赋能型心衰健康管理平台,通过平台推广与应用,对心衰患者行为进行干预。结果平台应用后,医护人员心衰知识水平显著提升,心衰患者自我护理能力明显提升,患者再入院率、死亡率明显下降,应用效果良好。结论基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台是心衰慢性病管理的有效手段。     

亚定点医院在重大突发公共卫生事件中的实践探索

探索重大突发公共卫生事件中以亚定点医院为代表的医疗管理模式。从上海新国际博览中心W1亚定点医院的实际运行情况出发,对其医疗供需、收治标准、运行效果、存在问题等逐一分析,结合本医疗队的经验,提出新的工作模式和管理思路。亚定点医院为普通型和有基础疾病的新冠病毒阳性感染者提供及时有效的救治,缓解了定点医院的运行压力,但也暴露出人员配置、信息化支撑、院感防控等方面的问题。采取“两级缓冲、双向转诊”的工作模式和“三个快、三个准、三个稳、三个全”的管理方案,可为患者提供及时、有效、适宜的医疗服务,缓解定点医院运行压力。     

基于OKR理念的医院核心工作指标体系建设及应用

以三级公立医院绩效考核及院长绩效考核为指导,结合医院实际情况,构建医院核心工作指标体系。运用目标与关键成果法管理理念,从医院的发展目标和核心问题出发,通过流程优化、任务分解、全员参与,聚焦有挑战性的目标,从而实现管理模式转变。认为核心工作指标体系可赋能医院绩效管理,充分发挥绩效考核在医院管理中的“指挥棒”作用。     

“六新”模式推动临床护理高质量发展:以陕西省人民医院为例

护理学科高质量发展促进公立医院高质量发展。介绍了陕西省人民医院以符合时代要求的护理管理、患者体验、人才队伍、学科建设、效率提升、文化建设为切入点的临床护理高质量发展“六新”模式,对实施成果进行总结分析,并从信息化建设角度思考如何进一步推进临床护理高质量发展,为推动临床护理高质量发展提供参考。     

农业科技期刊论文发表中的信息安全问题及应对策略

【目的】 分析农业科技论文中的信息安全问题,指出信息安全关键点,为防止因学术传播泄露国家(企业)机密和保护信息安全提供参考。【方法】 依据我国相关法律法规以及编辑工作实践,对农业科技期刊论文发表中的信息安全关键点进行分析。【结果】 总结出农业科技论文中的信息安全关键点,即全国性的农业基础数据、涉密的科研项目、生物育种技术、食品安全、动物疫情、植物病害、地理信息、气象信息等。针对信息安全问题提出如下应对策略:提高编辑人员信息安全意识和涉密数据识别能力、建立完整的信息安全审查机制、联合探索信息权限控制技术手段、对作者加强信息安全知识宣传、增加行业期刊间的沟通与交流。【结论】 编辑部应将国家安全和利益放在重要位置,以国家法律法规以及农业农村部的有关规定为依据,把控农业科技论文信息安全关键点,确保发表论文的信息安全。     

青少年饮食行为流行现状及干预策略进展

青少年时期的饮食行为是影响个体营养状况的重要因素,但目前青少年中各种不良饮食行为普遍存在。本文通过中国知网（CNKI）、PubMed等中英文数据库检索收集相关文献,阐述近年来青少年饮食行为的流行情况,包括蔬菜水果摄入、奶类制品摄入、早餐行为、零食行为等,从个体、人际、社会层面探讨青少年饮食行为的影响因素,并总结了基于场所、行为理论和新媒体技术而开展的青少年不良饮食行为及营养干预研究现况,为探索有效的干预策略,促进青少年健康饮食行为及营养健康提供参考。     

2016—2020年菏泽市食源性疾病暴发动态分析与防治对策

目的 对菏泽市食源性疾病暴发进行动态分析,为有效预防食源性疾病的发生提供有效的防治对策。方法 采用Excel及SPSS 16.0统计软件对2016年—2020年菏泽市5年食源性疾病暴发情况进行描述统计分析。结果 2016—2020年菏泽市食源性疾病暴发事件年平均罹患率分别是14.71%,25.59%,18.33%,34.34%,5.34%。该五年的年平均罹患率17.14%之间差异有统计学意义(χ2=375.10,P＜0.001);年份作为有序变量资料进行秩和检验(Z=-8.95,P＜0.001)。菏泽市食源性疾病暴发以7—9月份暴发起数最多,暴发起数128起(占比51.20%),植物类食品在报告起数方面(73起)及罹患率方面(80.00%)均较高;污染物类别方面,不同污染物类别平均罹患率间差异有统计学意义(χ2=132.70,P＜0.001),致病微生物及毒素、化学污染物所占构成比较高;引起食源性疾病暴发的主要原因是食品加工储存不当,误食误用等;不同发生场所平均罹患率间差异有统计学意义χ2=243.70,P＜0.001),家庭、宾馆饭店、街头摊点是高发场所。结论 政府及卫生行政部门应针对家庭、宾馆饭店、街头摊点重点场所,尽可能查明食源性疾病暴发的原因,各部门应加强配合、监管及宣传。     

医院建筑户外疗愈景观设计策略研究

针对医院建筑户外景观的发展现状,阐述了疗愈概念在医院户外景观设计中的必要性以及医院疗愈景观的设计原则,并总结了当前我国医院户外景观环境中存在的一些问题,提出针对性的疗愈景观优化设计策略,为未来的医院景观环境建设提供一定的参考。