超声造影在肝脏局灶性病变定性诊断中的应用研究

目的探讨不同性质之肝脏局灶性病变（FLLs）的超声造影（CEUS）特征表现。方法对60例肝脏局灶性病变患者进行超声造影检查,并与增强CT、病理结果进行对照。结果超声造影后各种FLLs显示不同的造影特点。CEUS定性诊断率与增强CT对照差别无统计学意义。结论CEUS能显示局灶性病变内微小血管的血流灌注情况,对FLLs的定性诊断具有重要的意义。     

直肠及乙状结肠癌CT评价——用水作造影剂

本文报告了用水作灌肠造影剂的直肠及乙状结肠CT检查37例,其中14例为正常对照,23例为经手术病理证实的直肠或乙状结肠癌。笔者对水作灌肠造影剂的应用价值以及直肠或乙状结肠癌的CT表现和CT分期等问题进行了初步讨论。     

脂肪对比剂灌肠螺旋CT在结直肠癌术前分期中的作用

目的探讨脂肪对比剂螺旋CT对结直肠癌术前分期的价值.方法回顾性分析29例经手术病理证实的结直肠癌患者术前脂肪对比剂灌肠螺旋CT资料,扫描前充分肠道准备、肌注低张剂后,经直肠导管注入脂肪对比剂(CT值-200～-240)1500 ml,行螺旋CT增强扫描,扫描范围从膈顶至耻骨联合.结果脂肪对比剂灌肠低张螺旋CT总的分期准确率为65.5%(19/29).B期分期的准确率为75%(9/12); C期分期的准确率63.6%(7/11).肿瘤浆膜外侵犯的敏感性和特异性分别为92%(23/25)和50% (2/4).淋巴结转移的敏感性和特异性分别为60%(12/20)和90%(9/10).结论超低密度脂肪对比剂螺旋CT对结直肠癌术前分期有重要意义,有助于判断肿瘤浆膜外侵犯及淋巴结和远处转移.     

实时超声造影对肾脏恶性肿瘤的应用探讨

目的探讨不同病理类型肾脏恶性肿瘤的造影特点,评价超声造影诊断肾脏恶性肿瘤的应用价值.方法对30例超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者,应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,结果与病理对比.结果25例肾脏恶性肿瘤造影剂灌注显像无一定规律;3例肾柱肥大造影后与正常肾组织造影剂显像一致;2例肾囊肿内无造影剂显示.结论超声造影对肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断具有一定的实用价值.     

超声造影剂促进野生型p53基因转染抑制大鼠卵巢癌生长的实验研究

目的 探讨超声辐照造影剂微泡促进野生型p53基因转染进而抑制大鼠卵巢癌生长的有效性。方法构建野生型p53真核质粒表达载体pcDNA3．1＋／p53，将40只卵巢癌荷瘤大鼠分成4组。第1组瘤体内注入造影剂微泡和野生型p53质粒混合物，并用超声辐照大鼠腹部瘤区；第2组注入裸质粒后予以超声辐照瘤体；第3组注射超声造影剂和基因混合物后无超声辐照；第4组仅注入裸质粒而无超声辐照。每组进行基因转染每周1次，共进行8次。2月后用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测野生型p53 mRNA在卵巢癌组织中的表达，Western Blot检测野生型p53基因蛋白表达。结果成功构建野生型p53真核质粒表达载体pcDNA3．1＋／p53，埋线法建立卵巢癌动物模型；用超声波辐照微泡促进基因转染后见p53基因转录及表达。第1组p53 mRNA的表达明显增强，高于其他3组，约是第2组的2．65倍，第4组的5．95倍。第2组高于未行超声辐照组，是第4组的2．23倍。第3、4组基因表达差异无统计学意义；Western Blot分析示p53基因蛋白表达的差异模式基本同mRNA，即第1组p53 mRNA的表达增强，高于其他3组，约是第2组的1．75倍，第4组的3．13倍；第2组高于未行超声辐照组，是第4组的1．79倍；第3、4组基因表达差异无统计学意义。结论瘤体内注射造影剂微泡和野生型p53质粒混合物后行超声辐照，可明显增加质粒基因在癌瘤组织中的导人及表达，超声联合造影剂微泡可作为卵巢癌基因治疗中促进基因转移的辅助方法。     

Hepatic parenchymal enhancement in the cirrhotic liver: evaluation by triple-phase dynamic MRI

Background: To evaluate the changes of liver parenchymal enhancement in the cirrhotic liver by means of triple-phase dynamic magnetic resonance (MR) imaging. Methods: Triple-phase multisection dynamic MR imaging was performed in 32 patients with liver cirrhosis. The control group consisted of 19 patients without liver cirrhosis. After precontrast images were obtained, arterial phase images were acquired 20 s after the start of intravenous bolus administration of 0.10 mmol/kg of gadopentetate dimeglumine. Portal and delayed phase images were then acquired 1 and 3 min, respectively, after the injection of contrast material. On each phase image, the signal-to-noise ratio (S/N) from the liver parenchyma was measured by operator-defined regions of interest (ROIs). The contrast-enhanced ratio (CER) on each phase was then obtained according to the following formula: [S/N(arterial or portal or delayed phase image) − S/N(precontrast image)]÷ S/N(precontrast image). The portal perfusion index (PPI) also was obtained according to the following formula: [S/N(portal phase image − S/N(arterial phase image)]÷ S/N(arterial phase image). The results were expressed as mean ± SD. Results: The CERs of arterial, portal, and delayed phase images in patients with and without liver cirrhosis were 0.256 ± 0.211, 0.640 ± 0.384, and 0.554 ± 0.318 and 0.132 ± 0.094, 0.404 ± 0.204, and 0.324 ± 0.144, respectively. The CERs were highest in the portal phase and lowest in the arterial phase in patients with and without liver cirrhosis. The CER of the cirrhotic liver was significantly higher than that of the normal liver in every phase (p < 0.05). PPIs with and without liver cirrhosis were 2.90 ± 4.03 and 3.86 ± 3.89, respectively. The PPI with liver cirrhosis was significantly lower than that without liver cirrhosis (p < 0.05). Conclusion: The enhancement of cirrhotic liver parenchyma is greater than that of the normal liver parenchyma at every phase of triple-phase dynamic MR imaging. Received: 17 August 2000/Revision accepted: 7 March 2001     

经静脉二次谐波超声造影对正常兔肝造影分期的声学定量分析

目的　利用声学定量技术对正常兔肝的超声造影分期进行探讨。方法　对 10只健康大白兔进行二次谐波超声造影 ,观察经耳缘静脉注射造影剂时 ,门静脉主干血流阻断前后 ,肝组织声学定量 (AD)曲线形态及测值变化 ;及经耳缘静脉和经肠系膜静脉注射造影剂时 ,肝组织AD曲线形态及测值变化。结果　经耳缘静脉注射造影剂 ,正常兔肝组织AD曲线形态呈单峰形 ,近似直角三角形 ,可分为上升段、高峰段和下降段 ,峰值密度(PI)值为 (18.4± 1.7)dB。上升段为肝动脉期 ,高峰段和下降段均为门静脉期 ;门静脉主干血流阻断后 ,肝组织AD曲线形态与阻断前基本相似 ,但峰值略减低 ,其PI值平均减低 2dB。经耳缘静脉注射造影剂后 10～ 15s再经肠系膜静脉注射造影剂 ,肝组织AD曲线呈“驼峰征” ,第二个峰高于第一个峰。结论　正常兔肝声学造影肝动脉期短暂 ,门静脉期长。肝组织回声增强主要由于肝动脉来源造影剂所致 ,门静脉来源造影剂增强幅度低 ,仅起次要作用     

甘露醇作为口服对比剂用于小肠MR检查的技术研究

目的探讨甘露醇作为对比剂用于小肠MRI的价值。方法将20名志愿者随机分为两组,每组10人,分别口服目前研究较多的甘露醇混合液和2.5%甘露醇,行MR扫描,从扩张度、图像质量、不良反应几个方面对两组进行对比。结果从小肠平均扩张度和不良反应方面两者无显著统计学意义(P&gt;0.05),从4、5、6段小肠的扩张度和图像质量方面对比,甘露醇混合液较2.5%甘露醇效果好,两者有统计学意义(P&lt;0.05)。结论甘露醇作为对比剂用于小肠MR检查效果较好,甘露醇混合液对小肠的扩张效果和图像质量较2.5%甘露醇好。     

灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值

目的探讨灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值。方法对15例肾盂积水的患者行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后,9例肾盂内可见造影剂充填;6例肾盂内未见造影剂进入。有造影剂充填的9例术后病理证实为肾盂癌。结论灰阶超声造影能使肾盂肿块显示更清晰,提高肾盂癌的检出率。