二期悬吊式人工晶体植入及瞳孔成形术在外伤性瞳孔散大中的临床观察

目的观察外伤性瞳孔散大眼行玻璃体和晶状体切除术后二期悬吊式人工晶体植入联合瞳孔成形术的临床疗效。方法回顾性分析40例（40眼）眼外伤患者,所有患者瞳孔直径≥5mm,均行二期人工晶体睫状沟缝线固定并虹膜缝合瞳孔成形术。结果所有术眼均顺利植入人工晶体,并成功修补缺损虹膜。术后第2天有6眼的眼压在30～40mmHg之间,药物治疗后眼压恢复正常。术后随访3～12个月,视力均达到或超过术前预测视力,矫正视力≥0．6共27眼（67.5％）。瞳孔正常生理功基本得到恢复,畏光、眩光、复视等不适症状消失。随访中未见眼压再升高者,未见虹膜线结导致的刺激反应。结论人工晶体植入联合虹膜缺损修补术是治疗无晶体眼并虹膜缺损的有效复明手术方法。     

缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带损伤

目的探讨缝合锚钉治疗急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床效果。方法自2005年1月-2006年3月对23例（男14例、女9例）急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者采用缝合锚钉进行缝合固定,受伤至手术时间6-15d,平均8d。结果随访14-19个月,平均15.7个月,所有患者膝关节稳定好,在伸直0°和屈曲30°时外翻应力试验阴性,Lysholm评分平均为89分,其中优16例,良4例,中3例。结论缝合锚钉修复急性膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤具有组织剥离范围小,操作方法简单,固定牢靠的优势。     

外伤性虹膜根部断离修复术的临床应用

目的观察外伤性虹膜根部断离修复术的手术方法和手术效果。方法对31例（31眼）用虹膜钩经角膜缘切口将断离的虹膜钩至切口处并间断缝合,进行虹膜根部断离修复术。结果31例离断的虹膜均得到较为满意的修复,基本恢复了虹膜的位置和瞳孔形态,使视力及外观明显改善。结论虹膜根部断离修复术是一种微创、安全、简便、有效的手术方式。     

胆总管探查一期缝合与T管引流的临床研究

目的 探讨胆总管探查一期缝合术的安全性。方法回顾性分析两院2002年6月至2007年6月因胆总管结石行胆总管探查术113例的临床资料,比较胆总管一期缝合61例（缝合组）与T管引流52例（引流组）的临床效果。结果手术时间与腹腔引流时间在两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）,缝合组的术后住院时间和补液量少于引流组（P〈0．05）。缝合组在术后胆漏（4／61）、结石残留（2／61）和结石复发（5／61）等并发症方面与引流组（分别为2／52、3／52、4／52）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。引流组拔T管后引起胆汁性腹膜炎2例。两组均未发生术后胆管狭窄。结论胆总管探查后一期缝合是一种安全的手术方法。     

宫颈冷刀锥切后手术缝合方法探讨

宫颈冷刀锥形切除术（简称冷刀锥切,cold knife conization,CKC）是子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的经典治疗方式。本文就缝合法中改良的Sturmdorf缝合与左右两侧半荷包缝合方法进行了对照观察,报道如下。1临床资料40例患者均已婚,有手术适应证,排除内、外科合并症,排除生殖道炎症。随机分为观察组20例,年龄24—60岁,平均35岁;对照组20例,年龄22—55岁,平均33岁。术前根据宫颈细胞学检查和阴道镜活检病理,     

关节镜下缝合治疗63例半月板撕裂疗效分析

[背景]观察关节镜下半月板撕裂缝合的治疗效果.[病例报告]给63例经膝关节镜检查确诊的多种类型半月板撕裂伤患者,采用3种不同的缝合方法进行缝合治疗,随访6个月~2年,行Lysholm-Ⅱ评分,评定膝关节功能及运动水平.结果见术前Lysholm-Ⅱ评分平均为48.6分,术后为90.5分,疗效满意.[讨论]采用1种或多种缝合方法,可缩短半月板撕裂手术时间,提高疗效.     

改良B-Lynch缝合术在产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在产后出血中的临床效果。方法对16例因产后大出血、出血量超过800mL以上的产妇,进行改良B-Lynch缝合止血。结果16例产妇子宫出血均停止或减少,术后未再发生大出血,子宫恢复生常,术后无并发症,女性生理功能恢复正常。结论改良B-Lynch缝合术,操作简单、迅速、有效、安全、损伤少,且易掌握。能降低产后出血引起的系列并发症及子宫切除率。     

生物可分解吻合环在肠吻合中的应用

肠吻合是普通外科常用的手术操作,传统的吻合方法为手工缝合,费时费力,并存在一定的吻合口瘘和吻合口狭窄发生率,且特殊部位如盆腔低位吻合还存在技术上的难题。1985年Hardy等发明了非缝合性生物可分解吻合环（biofragmentable anastomosisring,BAR）,并应用于胃肠吻合。1997年后,国内逐渐开展了此项技术,但大宗病例报道不多。现将本院近年来施行的86例的情况作一回顾分析,并与同期行手缝肠吻合者作一对照,报道如下。     

髌骨侧方腱膜丝线缝合加NT—PC治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨侧方腱膜丝线缝合加镍钛合金聚髌器（NT—PC）治疗髌骨粉碎性骨折的体会。方法：采用髌前横弧形切口,整复髌骨粉碎性骨折,用10#丝线行髌骨侧方骨折块间断缝合固定,再用NT—PC固定骨折端,早期进行功能锻炼。结果：治疗髌骨粉碎性骨折98例,骨折均获得骨性愈合,膝关节功能好,优良率96.9%。结论：髌骨侧方腱膜丝线缝合加NT—PC治疗髌骨粉碎性骨折,手术操作简便,不仅保留了髌骨,又能牢固固定骨折端,便于早期功能锻炼,疗效确切。     

B-Lynch缝合术在疤痕子宫剖宫产术时出血治疗中的应用

产后出血是指在产后24h内发生,定义为：患者的血容量较产前减少超过10％或失血造成因血流动力不稳定需要输血。生产后出血是产科常见的严重并发症之一,可引起产后急性肾功能衰竭,脑垂体前叶腺坏死等并发症,甚至导致产妇的死亡。