尿毒症血液透析180例胸部影像及临床分析

目的研究尿毒症患者胸部影像征象及，临床表现的特征。方法与正常对照组比较，分析180例尿毒症患者胸部影像平片的表现及，临床表现。结栗异常的胸部影像征象包括：（1）肺纹理改变120例；（2）肺瘀血140例，肺间质水肿105例；（3）肺泡性肺水肿69例；（4）胸腔积液63例，胸膜增厚47例；（5）心影增大72例；（6）肾性骨病23例。相关的临床表现包括：140例胸闷、气促、咳嗽、咳痰，其中32例血痰，呼吸困难86例，肺部闻及湿罗音108例，体温正常并排除肺炎；心界扩大并排除心脏器质性病变72例。180例均测量双上肺静脉血管蒂宽径（VPW），其值大于正常对照组（P〈0．01）。结论正确分析尿毒症患者胸部影像平片征象及，临床表现，将之与其它原因引起的胸部影像表现鉴别，有助于对此病制订合理的治疗方案．     

神经根管松解术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察小针刀神经根管松解术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法40例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组20例给予小针刀神经根管松解术、牵引、针灸、推拿及中药辨证施治内服；对照组20例给予小针刀神经根管假松解术，其他治疗与治疗组完全相同。以疼痛、麻木等根性症状完全消失或退出试验为观察终点，试验中每天观察疗效及治疗反应，记录试验第7天及半月时主症缓解情况，并随访半年。结果治疗组总有效率与对照组无显著差异（P〉0．05），显效率明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组显效时间明显缩短（P〈0．001）；同时，治疗组发生沿神经分布的串麻感明显多于对照组，未见神经损害发生，且串麻感沿受压神经支配区的出现与疗效有正相关关系。结论小针刀神经根管松解术治疗腰椎间盘突出症具有显效快、疗效好、操作简便、痛苦少且潜在风险低的优势。     

降脂胶囊治疗高脂血症40例临床观察

目的 观察降脂胶囊的降血脂疗效。方法 40例原发性高血脂症患者随机分为2组。治疗组20例给予降脂胶囊2粒／次，3次／日；对照组20例给予血脂康胶囊2粒／次，2次／日。疗程4周。结果 疗效比较，治疗组总有效率与对照组无显着差异（p〉0．05），但临床控制率明显优于对照组（p〈0．001）；两组治疗后较治疗前TC、TG、HDL—C、LDL-C均有显着改善（均p〈0．001或p〈0．05），且治疗后治疗组TG、HDL-C变化明显优于对照组（p〈0．05）；同时，治疗组及对照组均能使体重、体重指数显着下降（p〈0．001，p〈0．05），但治疗组明显优于对照组（p〈0．05，p〈0．001）．结论 降脂胶囊是一种有效的降血脂药物，且可明显减轻体重．     

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值

目的探讨超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析48例肝囊肿患者，在B超引导下经皮穿刺肝囊肿内注射无水乙醇的临床疗效。结果48例随访12个月，治愈率58．33％；总有效率100％。结论B超引导下穿刺囊肿内注射无水乙醇治疗肝囊肿是疗效好、方法安全、简便、实用、患者易于接受的治疗方法。     

二氧化碳气腹对血管内皮细胞损伤分子标志物的影响

目的研究二氧化碳气腹对机体血管内皮细胞损伤分子标志物的影响。方法选择在二氧化碳气腹下行腹腔镜胆囊切除术（LC）的患者67例，并按手术时间分为2组：≤90min为LCa组共40例、〉90min为LCb组共27例。选择同期行开腹胆囊切除术（OC）手术患者28例为对照组。分别于术前、手术结束时（术后0h）及手术后24h抽静脉血栓查血栓调节蛋白（TM）、内皮素-1（ET-1），观察在二氧化碳气腹下手术和开腹手术以及手术时间长短对上述指标的影响。结果LC手术结束时TM、ET-1均升高，但术后24hET-1下降到正常水平，而TM仍高于术前水平，而且LCb组内皮细胞损伤分子标志物升高更明显；但术后24h，二者差异无统计学意义。OC组在术后0hTM、ET-1均升高，但低于LC组，而在术后24h，二者差异无统计学意义。结论二氧化碳气腹在短期内增加了血管内皮细胞的损伤，在临床上对伴有血栓形成高危因素的病人中，在术中及术后短期内采取一定的措施有助于降低血栓形成的风险。     

广汉市南兴镇农村居民禽流感相关知识及行为调查分析

目的了解广汉市农村人群的禽流感预防知识和相关行为现状及其影响因素，为更好地在农村开展预防禽流感宣传工作提供依据。方法采取整群抽样方法，对广汉市南兴镇仁义村、井岗村养殖户、散养户和普通农户进行问卷调查。调查内容调查对象基本信息、禽类饲养情况、禽流感基本知识及危险认知、预防禽流感的相关行为。结果1038名被调查对象中有62．90％人认为禽流感对自己有威胁，禽流感传播途径知晓率为56．45％～84．0％，接触禽类后要洗手的知晓率40．75％，徒手（没有任何防护措施）宰杀家禽的行为率为86．89％，家禽死后应掩埋的知晓率为12．90％。结论大部分农户对禽流感相关知识有一定程度的了解，但知识掌握不够全面，尤其预防知识掌握相对较差。应进一步加强预防禽流感相关知识的宣传教育，促进禽流感预防行为的养成。     

生活饮用水中溶解性总固体测量不确定度的评估和简化

目的分析生活饮用水中溶解性总固体测量不确定度的来源，简化不确定度评定和计算。方法根据JJF1059—1999《测量不确定度评定与表示》中不确定度的定义及表示，对生活饮用水中溶解性总固体测量不确定度进行分析与评定。结果通过对随机效应和系统效应导致的不确定度分量的评定，给出了生活饮用水中溶解性总固体测量的不确定度评定方法和结果[p（TDS）=171±5．8（mg／L），k=2，P=95％]，与标准不确定度的A类评定结果[P（TDS）=171±5．8（mg／L），k=2，P=95％]进行比较没有明显差别。结论由随机效应和系统效应导致的不确定度分量的评定结果看，随机效应导致的水中溶解性总固体测量的不确定度在评定中占主导地位，而系统效应引起的不确定度可以忽略不计，因此水中溶解性总固体测量的不确定度评定可以简化为标准不确定度的A类评定。     

创建学习型医院 加快医院发展

创建学习型医院是实践"三个代表"重要思想,实现人的全面发展的迫切需要,是顺应时代潮流、紧跟时代脉搏的重要举措,是全面提升医院核心竞争力、保持医院可持续发展的内在要求.加强领导,提高创建学习型医院的认识,开展形式多样的主题教育活动,以丰富多彩的活动为载体,寓学习于工作中,寓教育于活动中,激励岗位成才,为职工构筑学习环境,是创建学习型医院的有力措施.     

血清钙测定影响血清谷丙转氨酶测定结果的观察

目的了解生化分析仪测定血清钙（Ca^2＋）是否对测定血清谷丙转氨酶（ALT）结果有影响及其影响因素，从而改进测定策略，以保证结果的准确性。方法对采用定值血清直接测定ALT（对照组）和先测血清Ca^2＋再测ALT（检测组）的结果进行比较，再设定避免试剂针和试剂交叉污染的方法以及改变测定顺序来观察对结果的影响情况。结果检测组与对照组ALT值比较差异有显著性，试剂针和试剂均存在交叉污染现象，影响检测结果。结论全自动生化仪具有微量、快速、精密度好的特点，但存在检测项目间的交叉污染，适当改变项目的分析顺序和设定避免交叉污染的程序，可保证结果的准确性。     

腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨腹壁切口内膜异位症的治疗及预防方法.方法:对我院15年来收治的26例腹壁切口子宫内膜异位症病人的临床资料进行回顾性分析.结果:异位病灶均位于腹壁,其中19例位于皮下脂肪层,7例位于腹直肌与前鞘之间.术后病理证实均为子宫内膜异位症.结论:腹壁切口子宫内膜异位症属于医源性种植,是可以治疗及预防的.