Zr–Cu alloy filler metal for brazing SiC ceramic

The Zr–Cu filler metal is mainly used for the joining of SiC ceramic as a nuclear fuel cladding material. The physical and chemical properties of the alloy, the interfacial reaction between the Zr–Cu filler metal and SiC ceramic, the residual stress of the SiC joint and the thermal neutron absorption cross section of the filler metal are considered during the design of the Zr–Cu filler metal. 80Zr–20Cu (wt%) is used as the filler metal in these experiments, showing good wettability and brazing properties with SiC ceramic.

The Zr–Cu filler metal is mainly used for the joining of SiC ceramic as a nuclear fuel cladding material.     

-硫辛酸血栓通联合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的探讨a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选择糖尿病合并周围神经病变患者60例,分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规控制血糖及血栓通450 mg,每天1次,治疗组在对照组基础上加用硫辛酸600 mg,每天1次,治疗2周,并比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组临床症状及体征改善明显。结论硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

品管圈在糖尿病患者低血糖健康教育 管理中的应用效果

目的 探讨品管圈在糖尿病患者低血糖健康教育管理中的应用效果。方法 选取2016年1-5月的420例糖尿病患者为对照组,选取2017年1-5月的520例糖尿病患者为观察组。2组患者均给予常规的治疗与护理,观察组应用品管圈进行管理。比较2组患者低血糖发生率、患者满意度及平均住院日。结果 观察组低血糖发生率为10.9‰,明显低于对照组的15.2‰(χ²=50.197,P<0.001),患者满意度明显高于对照组(t=40.441,P<0.001),平均住院日明显少于对照组(t=22.990,P<0.001)。结论 品管圈应用于糖尿病患者低血糖管理中可有效降低低血糖发生率,保证患者安全,提高患者满意度。     

冠脉造影桡动脉穿刺部位与血管并发症的关系

目的:探讨提高冠脉造影桡动脉穿刺成功率及减少并发症的部位。方法:共640例进行经桡动脉冠脉造影的患者,被随机分为两组:(1)穿刺点距腕横纹近端2~3cm组(A组,320例);(2)穿刺点距腕横纹近端4~5 cm组(B组,320例)。比较两组的成功率、平均穿刺操作时间、桡动脉痉挛及穿刺并发症发生率。结果:B组一次性穿刺成功率较A组显著提高(92.5%∶77.8%,P0.01)。B组平均穿刺时间较A组明显缩短[(2.5±0.6)min∶4.6±1.2)min,P0.01]。两组前臂血肿的发生率无明显差异,但B组桡动脉痉挛(3.75%∶8.13%)、桡动脉闭塞(0.93%∶5.0%)的比例均明显小于A组(P均0.05)。结论:距腕横纹4~5 cm进行首次桡动脉穿刺可以提高一次性穿刺成功率,节约手术时间,减少桡动脉痉挛和桡动脉闭塞的发生率。     

降低时间分辨力对肝癌灌注及辐射剂量的影响

目的探讨降低时间分辨力对肝癌灌注图像及参数的影响。方法采用第三代双源CT对20例原发性肝癌患者行上腹部灌注扫描,原始数据采样时间分辨力为1.5 s,将原始数据降低时间分辨力达3.0 s得到另一组数据。选择相同的ROI测量两组中肿瘤及肝硬化实质的灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、渗透性(FE)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)。将两组图像质量及各灌注参数进行统计分析。结果降低时间分辨率至3.0 s时对灌注图像质量影响不大。肝癌BF、BV、ALP、HPI高于肝硬化实质,PVP低于肝硬化实质,差异具有统计学意义;肝癌FE、MTT高于肝硬化,但差异无统计学意义。时间分辨力为1.5 s、3.0 s的两组数据测得的肝癌和肝硬化实质的各灌注参数差异均无统计学意义。结论适当降低时间分辨力能获得满足诊断需要的图像质量及较准确的灌注参数值,且能有效地降低辐射剂量。     

切开椎板钛网固定椎管重建在胸腰椎椎管内病变手术中的应用

目的探讨切开椎板钛网固定椎管重建在胸腰椎椎管内病变手术中的应用。方法2004年1月2008年1月,对椎管内36例良性病变患者应用后正中扩大入路,采用钛网固定椎板,保留棘突、椎板和外层黄韧带,重建椎管手术治疗。结果36例患者术中病变显露效果满意。术后1、3月CT、MRI示椎板均无移位,椎管通畅,术后6月按GOS评分,治愈18例,好转12例,无效6例,无死亡病例。1年后CT、MRI示部分患者椎板原位固定融合。结论采用钛网固定椎板,保留棘突、椎板和黄韧带,重建椎管手术治疗胸椎椎管内良性病变效果较好。     

术后复发性食管癌18^FDG PET/CT定位三维适形放疗的疗效分析

目的：对比研究18^FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗术后复发性食管癌的疗效、副反应及失败原因。方法：对58例术后复发性食管鳞癌患者用信封法随机分为18 FDG PET/CT定位三维适形放疗组（PET/CT组）和普通CT定位三维适形放疗组（普通CT组）。PET/CT组用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60Gy-70Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果：PET/CT组的平均GTV与PTV体积、左肺、右肺、心脏、胸胃、脊髓照射体积均比普通CT组小（P均〈0.05）;PET/CT组和普通CT组的1、2、3年生存率分别为93.0%、59.9%、20.4%和86.7%、54.6%、20.9%（P均〈0.01）;PET/CT组早期气管、食管、胃肠道、肺的1、2级副反应均低于普通CT组（P均〈0.05）;卡氏评分高、进食情况良好、病变长度≤5cm、标准摄入值低的病变预后较好。结论：PET/CT定位三维适形放疗术后复发性食管癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的放射副反应,早期病变预后好。     

术后复发性食管癌18FDG PET/CT定位三维适形放疗的疗效分析

目的:对比研究18FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗术后复发性食管癌的疗效、副反应及失败原因。方法:对58例术后复发性食管鳞癌患者用信封法随机分为18 FDG PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60Gy-70Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果:PET/CT组的平均GTV与PTV体积、左肺、右肺、心脏、胸胃、脊髓照射体积均比普通CT组小(P均<0.05);PET/CT组和普通CT组的1、2、3年生存率分别为93.0%、59.9%、20.4%和86.7%、54.6%、20.9%(P均<0.01);PET/CT组早期气管、食管、胃肠道、肺的1、2级副反应均低于普通CT组(P均<0.05);卡氏评分高、进食情况良好、病变长度≤5cm、标准摄入值低的病变预后较好。结论:PET/CT定位三维适形放疗术后复发性食管癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的放射副反应,早期病变预后好。     

MRI定位联合经直肠超声引导下经会阴穿刺诊断前列腺癌

目的观察MRI引导目标穿刺活检(TB)诊断前列腺癌(PCa)的临床应用价值。方法对120例临床疑诊PCa患者行MRI,而后在经直肠超声(TRUS)引导下,分别采用系统穿刺(SB)与MRI定位行经会阴前列腺目标穿刺术(MRI-TB)。根据穿刺病理结果统计SB、MRI-TB及SB+MRI-TB对PCa检出率和穿刺阳性针率。结果病理诊断78例PCa,42例良性病变。SB、MRI-TB对PCa的漏诊率分别为23.08%(18/78)、8.97%(7/78),差异有统计学意义(P=0.048)。SB、MRI-TB及SB+MRI-TB对PCa的检出率分别为50.00%(60/120)、59.17%(71/120)和65.00%(78/120),SB+MRI-TB高于SB和MRI-TB(P均0.05)。SB、MRI-TB及SB+MRI-TB的阳性针率分别为31.17%(374/1 200)、59.58%(286/480)及35.14%(538/1 531),MRI-TB高于SB和SB+MRI-TB(P均0.001)。结论采用MRI-TB方案可提高穿刺阳性针率,减少穿刺点数,降低重复穿刺和并发症风险;联合应用SB+MRI-TB可提高PCa检出率。     

德阳市艾滋病流行现状及综合防治策略研究

目的了解德阳市艾滋病的流行特点、阶段、模式、分析传染来源和流行趋势，制定有效的艾滋病综合防治策略。方法对全市1995～2006年HIV／AIDS流行病学资料进行分析。结果1995～2006年我市共发现HIV感染者108例，35例已死亡（32．4％）；男（64．8％）高于女（35．2％），21～45岁组（86．1％）感染数最高，经血液（50．9％）、性传播（49．1％）是我市HIV传播的重要途径。结论虽然我市还处于HIV流行的早期阶段，但除母婴传播途径未发现外，其他传播途径都已在我市发现，随着女性感染者不断增多和性乱人群的增加，母婴传播和一般人群感染的危险性日渐增加。