我院胆囊切除术患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：分析我院胆囊切除术患者抗菌药物使用情况。方法：随机抽取胆囊切除术并使用抗菌药物的住院病历126份，凋查抗菌药物使用情况。结果：使用最多的是硝基咪唑类、头孢菌素类，常见联合用药方式有头孢菌素类＋硝基咪唑类、氟喹诺酮类＋硝基咪唑，联合用药121例，其中，2种联用110例、3种联用11例。结论：我院胆囊切除术抗菌药物治疗选择用药基本合理，但仍存在每日用药次数不符合药动学特点、疗程偏长等需要改正的问题。     

新生儿肺炎的X线诊断（附80例胸片分析）

目的 探讨新生儿肺炎的X线表现。方法 所有病例均摄X线胸部正位或正侧位片，并采用高千伏、低毫安、短时间投照。结果 早期新生儿肺炎以吸人性肺炎为主，表现以右下肺为多见的小片状或小斑片状模糊影；晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主，表现为以双中下肺多见，沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论 新生儿肺炎在X线胸片上表现为实质型、间质型、混合型。X线检查是诊断本病的主要方法之一。     

基于风险识别的临床生化实验室安全管理模式初探

正过去临床实验室病原微生物因子的生物风险管理较受重视,实验室生物安全管理的投入和措施较多[1-3],但从临床实验室质量安全体系构建的完整性角度讲,实验室安全管理工作的全面性尚存不足。目前中国合格评定国家认可委员会(CNAS)发布的医学实验室质量和能力认可准则(CL02)[4]、国家卫计委发布的等级医院评审实施细则(2011)[5]等文件均对除生物风险外的其他安全风险如实验室内医疗安全风险、信息     

非球面人工晶体植入术后视觉质量的临床研究

目的评价年龄相关性白内障超声乳化吸出术后非球面人工晶体植入的视觉质量.方法 60例（60眼）年龄相关性白内障行超声乳化吸出术,30例30眼植入AcrysofIQ非球面人工晶状体,30例30眼植入普通人工晶体SN60NT人工晶体观察术后最佳矫正视力、对比敏感视力、眼内像差.结果术后3个月最佳矫正视力无统计学意义,对比敏感视力、高阶像差两组间差异有统计学意义.结论非球面人工晶体植入术后能够抵消老年人角膜的正球差,从而提高术后视觉质量.     

维持性血透合并晚期妊娠分娩1例报道

随着慢性肾衰竭尿毒症血液净化技术水平提高,透析患者生活质量,尤其是女性透析患者能否顺利妊娠,新生儿存活率等问题已引起关注.现将在昆明市第一人民医院血液净化中心行维持性血透并成功妊娠分娩1例报道如下.     

恒古骨伤愈合剂治疗急性腰扭伤的疗效观察

生活和劳动中,人们常因抬重物、姿势不正确、或长时间一种姿势而发生急性腰扭伤致腰痛,症状重,多影响患者生活、工作质量。约60%～80%的成人有患病史,仅次于上呼吸道感染而居第2位[1,2]。而腰肌劳损、椎间盘病变、椎间关节病变等可使急性腰扭伤容易和反复发生[3]。2011年10月～2012年6月,采用口服恒古骨伤愈合剂和休息的方法治疗急性腰扭伤,单纯休息作为对照观察,结果报道如下。     

不同剂量缬沙坦对2型糖尿病并发高血压病患者微量白蛋白尿及血压的影响

目的探讨不同剂量缬沙坦对2型糖尿病并发高血压病患者微量白蛋白尿及血压的影响。方法将34例伴有持续微量白蛋白尿的2型糖尿病并发高血压病患者随机分为2组,分别接受缬沙坦80mg/d（A组,18例）及160mg/d（B组,16例）口服治疗12周,检测并比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血压。结果 A、B两组患者经缬沙坦治疗12周后平均UAER水平分别由（116±25）μg/min、（104±28）μg/min降至（90±32）μg/min、（71±16）μg/min（均P〈0.01）,B组降低程度更为显著（P〈0.05）,但两组血压降低情况无显著性差异（P﹥0.01）。结论与每日使用80mg缬沙坦相比,每日使用160mg缬沙坦可以更为显著地降低这类患者尿微量白蛋白的排泄,并且具有良好的安全性及耐受性,不会造成更强的降压作用。     

综合性医院2011年医院感染现患率调查分析

目的了解我院医院感染情况,增强医务人员医院感染防控意识,为制订医院感染监控措施及有效开展目标性监测提供依据。方法采用横断面调查方法,对2011年9月7日我院住院患者采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者977例,感染现患率为2.46%,感染率最高的科室为ICU,占41.67%;感染部位以下呼吸道感染最多,12例占34.29%;感染病原菌以大肠埃希菌及变形杆菌属为主;抗菌药物使用率为39.10%,其中,治疗用药占72.25%,预防用药占22.25%,治疗加预防用药占5.50%,抗菌药物一联、二联使用率分别为82.20%、16.49%。结论我院医院感染现患率低于全国水平,感染部位与致病菌与国内报道基本一致     

内皮型一氧化氮合酶和亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与早发冠心病的关系

目的探讨内皮型一氧化氮合酶基因（eNOS）及亚甲基四氢叶酸还原酶基因（MTHFR）多态性与早发冠心病的相关性。方法采用病例一对照相关性研究策略,使用基因芯片技术分析24例早发冠心病和65例迟发冠心病的eNOS298、MTHFR667基因多态性及等位基因频率分布,入选冠心病病例均行冠状动脉造影确诊。结果早发冠心病组eNOS298、MTHFR667基因型分布与迟发冠心病组比较差异无统计学意义（P=0．82l;P=0．632）。eNOS298的D等位基因、MTHFR667的T等位基因频率在早发冠心病组与迟发冠心病组比较差异无统计学意义（P=0．632;P=0．805）。结论eNOS298、MTHFR667基因多态性可能不是早发冠心病的危险因素。     

云南首例胸腹连体婴成功分离术及术后随访4＋年

2008年10月7日我院成功为1例胸腹连体婴儿实施分离手术,取得圆满成功,经过术后4年多不断随访,分离后的连体婴儿主要脏器功能良好,但生长发育速度迟缓,估计与出院后喂养和营养不良有关。