射频治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生

我们应用射频技术治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生症 16例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　舌根扁桃体肥大 7例 ,咽后壁淋巴滤泡增生 5例 ,舌根扁桃体肥大同时伴咽后壁淋巴滤泡增生 4例。男 10例 ,女 6例 ,平均 38岁。舌根扁桃体肥大患者临床症状有咽部异物感、吞咽阻挡感、打鼾等 ,检查在舌根部见有大小不等呈桑椹状、卵石状突起。咽后壁淋巴滤泡增生患者临床症状有咽部不适、异物感、虫爬感 ,灼热感及微痛等 ,检查见咽后壁有多个颗粒状隆起 ,有时甚至融合成条索状或片状。1 2　治疗方法　患者取坐位 ,咽、喉部…     

中国胆囊癌外科治疗现状与病理学特征多中心回顾性研究（附4345例报告）

目的 探讨中国胆囊癌病人的外科治疗模式、病理学特征和预后。方法 收集中国13个省市的26家医院自2010年1月至2017年12月收治的4345例胆囊癌病人临床资料,分析中国胆囊癌病人的地区、性别、年龄分布;基于病人的诊疗记录与检查结果对手术病人肿瘤的可切除性进行评估,分析可切除性肿瘤病人的外科治疗模式,参照术前检查、手术记录和术后病理学检查结果评估可切除性肿瘤手术治疗是否达到根治标准,分析行根治性手术胆囊癌病人的病理学特征。结果 4345例胆囊癌病人中,男性1664例（38.23%）,女性2681例（61.77%）。行外科手术治疗的病人3129例（71.01%）,其中可切除性肿瘤2074例（66.28%）。在可切除性肿瘤2074例病人中,仅1133例（54.63%）在术前即诊断为胆囊恶性肿瘤,1002例（48.31%）行根治性切除,1072例（51.69%）未达根治标准。胆囊癌根治性切除病人的病理学检查结果中,736例（73.45%）为腺癌,348例（34.73%）为低分化癌,376例（37.52%）伴肝侵犯,152例（15.17%）伴神经浸润,96例（9.58%）伴血管内癌栓,78例（7.78%）伴周围脂肪组织浸润,89例（8.88%）伴周围器官受累,328例（32.73%）活体组织病理学检查淋巴结阳性。获得生存随访资料的2357例手术治疗病人术后中位生存期为16.17个月,多因素Cox回归生存分析结果显示肿瘤TNM分期（P<0.001）、肿瘤分化程度（P<0.001）、肝脏侵犯（P<0.001）、R0切除（P=0.003）均为术后生存期的独立预后因素。结论 中国胆囊癌术前诊断率有待提高;胆囊癌外科治疗模式亟待规范;病理学检查报告中反映的多个因素与胆囊癌病人预后密切相关,其描述的规范化对指导胆囊癌病人的精准治疗有重要意义。     

正交偏光镜下人体胆汁液晶光学性质的研究

本文报导了在正交偏光镜下，对人体胆汁液晶的光学性质的研究，结果表明，胆汁液晶是一种非均质体，在正交偏光镜下，呈现出特殊的干涉图样和四次消光现象，光性符号是单轴正性的，干涉色级是一级灰白，双折射率Δｎ＝０．０１１－０．０１７。     

化学烧伤154例临床分析

目的 探讨化学烧伤的现场急救、早期处理和治疗方法。方法 对１５４例化学烧现例结合献进行分析。结果 本组平均烧伤面积为６９％,治愈１４８例,死亡 。结论 化学烧伤应重视现场急救和处理,对于某些易经创面吸收中毒的化学烧伤要早期切除Ⅲ度焦痂以减少吸收中毒,特殊部位化学烧伤如眼、颜面部烧伤应优先处理,深度烧伤可早期行切痴植皮术,以减少毁容程度及降低致残率。     

血液透析治疗阿昔洛伟致急性肾功能衰竭1例报告

1　病例　　患者 ,男性 ,2 8岁 ,因腰痛 4天、少尿 3天入院。患者 6天前因受凉感冒 ,在当地医院就诊 ,用阿昔洛伟注射液 1 g静滴 ,每日 1次 ,连用 2天感冒好转而停用。 4天前无明显诱因出现双侧腰部疼痛 ,为持续性胀痛 ,伴轻微腹胀。3天前出现尿少 ,2 4小时尿量 1 0 0～ 40 0 ml,伴恶心呕吐 ,精神睡眠及饮食差。在当地医院查血肌酐 71 3μmol/ L ,转入我院。经临床诊断为阿昔洛伟致急性肾功能衰竭。2　治疗方法　　入院即给内科综合治疗并立即行血透疗法。先行股静脉双腔导管插管 ,诱导透析 2次后过渡到常规透析 ,用醋酸膜透析器 (宁波亚泰…     

食管癌治疗的进展

<正>1 手术切除(Surgical Resection) 1.1 经食管裂孔食管切除术(Transhiatal Resection)Fok等认为这种术式具有避免开胸手术的创伤及其引起的肺部并发症,缩短手术时间以及食管的替代物在颈部吻合的优点。这样可以切除足够长的食管,减少食管痛的复发,避免食管在胸腔内吻合的许多并发症,使患者术后恢复快,并尽早接受其他综合性治疗,提高5年生存率。但也有人提出反对,认为此术式违背了外科治疗的原则,即没有对食管周围的淋巴结进行清扫。故一     

重型颅脑损伤66例死因分析

回顾分析２３６例重型颅脑损伤患者中６６例死亡病人的临床资料,结果显示,受伤原因中车祸伤占４５．８％,堕落伤占２４．２％,跌伤占１８．１％,ＣＴ扫描见脑挫裂伤并颅内血肿占６３．６％,单纯脑挫裂伤和颅内血肿各占９．０％,２７．３％。采用亚低温加常规综合治疗后死亡率仅为１８．２％,而非亚低温加常规综合治疗死亡率为２９．２％。     

bcl-2基因在急性髓系白血病细胞中的表达及意义

采用链霉亲和素过氧化酶免疫组织化学方法 (S -P法 )检测 30例初发成人急性髓系白血病(AML)患者的骨髓细胞bcl - 2蛋白表达 .结果 :( 1)AML患者骨髓细胞中bcl - 2蛋白阳性表达率为( 55 12± 2 3 78) % ( 19%～ 93% ) ,显著高于正常对照 (P <0 0 1) . ( 2 )AML按FAB分型各亚型间比较 :bcl- 2蛋白表达在M1,M2 型阳性率较高 ( 60 58± 19 0 5) % ;M3 型则较低 ( 2 1 50± 6 2 2 ) % ;M4 ,M5型最高( 69 64± 14 96) % . ( 3)经标准诱导治疗后 ,完全缓解 (CR)组的bcl- 2蛋白表达显著低于未缓解 (NR)组 (P <0 0 5) .提示 :bcl- 2蛋白在AML细胞中呈高表达 ,并为白血病化疗耐药的预后指标之一 .     

5种药物对兔脊髓的神经毒性实验研究(摘要)

硬膜外术后镇痛效果肯定 ,已广泛用于临床 .目前应用于硬膜外镇痛的药物种类较多 ,这些药物是否对脊髓有神经毒性 ,日渐成为人们关注的问题 .选用 5种常用药物与生理盐水对照注入兔硬膜外腔 ,进行病理学观察 ,以指导临床用药 .选用健康家兔 4 8只硬膜外穿刺成功后 ,随机分为 6组 ,每组 8只 ,分别向硬膜外腔注入以下药物 :生理盐水对照组 (Ｓ组 ) :生理盐水 1ｍＬ ;布比卡因组 (Ｂ组 ) :布比卡因 1ｍｇ/ｋｇ ;芬太尼组 (Ｆ组 ) :芬太尼2 μｇ/ｋｇ ;曲马朵组 (Ｔ组 ) :曲马朵 1 2ｍｇ/ｋｇ ;氟哌利多组 (Ｄ组 ) :氟哌利多 0 0 5ｍｇ/ｋｇ ;…     

B超,ERCP对胆管结石的诊断价值

报告疑有胆管结石的２００例术前Ｂ超,ＥＲＣＰ检查与手术的对照结果,分析了两种检查各自的优点及不足．结果认为Ｂ超可作为胆管结石的初选检查,再行ＥＲＧＰ确诊,以提高胆管结石的正确诊断率