幽门管溃疡206例内镜下特点

在内镜下，幽门管溃疡是指发生在幽门通向十二指肠球部一段长约0．5～1．0cm管腔的溃疡，属消化性溃疡的特殊类型。我们经内镜检出206例，现将其特点总结如下。     

海洛因依赖者合并人格障碍研究

海洛因依赖者合并人格障碍在临床上极为常见,国外有报告５０～９０％毒麻药品成瘾者合并人格障碍［１］。虽然两者的因果关系难以确定,但人格障碍影响海洛因依赖者的治疗与复吸［２］。目前国内在这方面的研究尚未见报道,本文对４０例海洛因依赖者合并人格障碍的情况进行了调查,现将结果报告如下：对象与方法一、对象：从重庆市公安局强制戒毒所１９９８年１０月至１２月收治的３００例强制及自愿戒毒者中随机抽取４０例;所有病例均符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ物质依赖的诊断标准,且已完成治疗１０天以上。二、方法：使用Ｓｐｉｔｚｅｒ等编制…     

丹参配伍高渗糖综合治疗体壁窦道34例

1998—2002年我院共收治各类体壁窦道患者34例，在门诊或外院行换药等治疗仍经久不愈，后采用丹参配伍高渗糖综合治疗，效果满意，现报道如下。     

普洛迪(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液)治疗缺血性卒中的随机、多中心临床研究

目的大样本观察普洛迪治疗急性缺血性卒中的临床效果和安全性。方法选择934例符合诊断标准的急性前循环脑梗死患者，随机分为两组，在给予基础治疗的原则下，治疗组给予普洛迪静脉滴注，对照组给予复方丹参注射液静脉滴注。观察治疗前、治疗后第7、14、90天的临床有效率、神经功能缺损评分（NIH）、改良Rankin量表评分、Barthel指数改变、实验室生化指标变化、不良反应等指标。结果治疗组基本痊愈195例（30．76％），显著进步326例（51．42％），进步90例（14．20％），无变化22例（3．47％），恶化1例（0．15％），总有效率96．38％；对照组基本痊愈48例（16．00％），显著进步80例（26．67％），进步95例（31．67％），无变化76例（25．33％），恶化1例（0．33％），总有效率74．34％；治疗组有效率显著高于对照组。治疗前后治疗组及对照组的实验室生化指标均无明显变化，实验室生化检查数据显示治疗组安全性略高于对照组，两组均无明显相关的严重不良反应。结论普洛迪治疗缺血性卒中有效、安全。     

IL-17在系统性硬皮病患者中的表达及与结缔组织生长因子的相关性

目的探讨白细胞介素-17(IL-17)在系统性硬皮病(SSc)患者中的表达水平,及其与结缔组织生长因子(CTGF)的相关性。方法选择68例SSc患者和同期整形外科收治的30例非SSc患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆IL-17水平,采用免疫组化SABC法检测皮肤CTGF含量。比较各组IL-17和CTGF表达水平的差异,及二者的相关性。结果与对照组比较,SSc患者IL-17、CTGF蛋白表达水平较对照组显著升高,且活动组IL-17、CTGF蛋白表达水平显著高于非活动组(P0.05);弥漫型SSc组IL-17、CTGF蛋白表达水平较局限型SSc组明显增高(P0.05);SSc患者IL-17、CTGF蛋白与改良Rodman总皮肤厚度评分(MRSS)均呈线性正相关(r=0.712,0.738,P0.05);血浆IL-17与皮损组织CTGF蛋白亦呈线性正相关(r=0.680,P0.05)。结论 IL-17在SSc患者外周血中表达增高,与CTGF具有较好相关性,共同参与了SSc的发病过程,阻断Th17细胞活化、分泌IL-17,有望为SSc的治疗提供新的靶点。     

高原驻训士兵返回平原后高原脱适应症与训练倦怠的关系研究

目的：探讨高原驻训士兵返回平原后高原脱适应症发生率及与训练倦怠之间的关系。方法抽取驻疆某部高原驻训返回平原1周后140名士兵作为调查对象,采用自编士兵训练倦怠问卷方式进行测评,分有、无高原脱适应症状两组,比较两组训练倦怠间的差异性,同时分析高原脱适应症与训练倦怠的相关性。结果①高原驻训士兵返回平原后脱适应症发生率为80．00％,与高原维稳部队返回平原后脱适应症状发生率78．36％（χ2＝0．188,P＝0．664）、高原移居者返回平原后脱适应症发生率75．10％（χ2＝1．279, P＝0．258）均无显著性差异。疲倦（12．86％）、头晕（11．43％）、乏力（10．00％）位居高原脱适应症状前3位。②有高原脱适应症状士兵训练倦怠总分及身心耗竭、训练疏离得分显著高于无高原脱适应症状士兵（ P＜0．01）。体质量超重士兵高原脱适应症发生率显著高于体质量正常士兵（P＜0．05）。③进入高原驻训士兵返回平原后,高原脱适应症与训练倦怠的回归方程（P＜0．01）为：训练倦怠＝0．498×高原脱适应症－0．126×年龄＋0．038×军龄＋0．069×文化程度＋0．029×体质指数。结论高原驻训士兵返回平原后高原脱适应症与训练倦怠存在一定程度的关联性,减少高原脱适应症的发生,有助于降低训练倦怠程度。     

老年肺结核合并糖尿病36例

目的了解老年糖尿病合并肺结核的临床特点。方法对1992-2007年我院36例诊断明确的老年肺结核合并糖尿病进行分析。结果合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核病情重，具有千酪病灶多、空洞多、排菌病例多等特点；使用胰岛素和血糖控制良好者结核病灶吸收好转，痰抗酸杆菌阳性者转阴，空洞缩小或闭合病灶。血糖控制不良者结核病灶无明显好转甚至恶化。结论糖尿病与肺结核互有影响，良好的血糖控制是防止结核病难于控制甚至恶化的关键，应早期使用胰岛素正规治疗以有效控制血糖，减少其他降糖药物的使用，合理膳食，早期、联合、足量、规律使用抗结核药物，可提高病灶吸收。     

B超在脾破裂诊断中的应用

B超在脾损伤的诊断中有一定的意义，尤其是对轻型脾损伤的诊断能提供较可靠的资料，有利于早期诊断，减少漏诊。本文将术前超声诊断并经手术证实为脾破裂的37例报告如下。     

S-90型野战卫生器材灭菌车的使用

Ｓ - 90型野战卫生器材灭菌车是由军事医学科学院卫生装备研究所研制的 ,自 1994年装备到我院以来 ,经过连续几年的使用 ,其先进的性能、可靠的质量受到我院官兵的好评。它的使用对我院的固定式灭菌装备起到了充实和补充作用 ,在战备训练和演习中对伤病员的救治工作也起到了重要的保障作用 ,具有显著的社会效益和军事效益。现就其使用情况做一介绍。1　保障有力 ,节约了开支我院供应室使用的是ＭＧ - 1.2脉动式真空灭菌器 ,型号较老 ,使用时间较长 ,性能已不够稳定 ,经常需要停机检修故障 ,加上有时锅炉供汽不正常 ,也使灭菌器不能工作。Ｓ …     

彩超诊断巨大室壁瘤1例

1病例报告 患者，男性，74岁。因胸闷气短就诊。体检：血压130／80mmHg，律齐。心音减弱，心尖部Ⅲ级收缩期杂音。心电图示：陈旧性下壁、侧壁心肌梗塞，avL、ST段弓背向上型抬高〉0．02mV，V5、V6T波倒置。超声检查见：左房52mm，左室舒张期内径122mm，收缩期内径106mm，主动脉升部45mm，左室整体运动不协调，下壁、侧壁心肌明显变薄，运动减弱，增厚率消失，