张立平教授治疗消化道术后胃肠功能紊乱经验

消化道术后胃肠功能紊乱影响着患者们的生活质量。张立平教授认为术后胃肠功能紊乱，证属本虚标实，临床治疗当从调理中焦-脾胃肝为切入点，强调"脾胃为本""中焦一体"的治疗思路，总结出脾胃虚弱、肝郁脾虚两个证型，临证时以培土达木为基本治疗原则，辨证论治，临床疗效显著。     

血管性帕金森综合征的中西医研究进展

血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,近年来发病率呈明显上升趋势。VP属中医学老年颤证范畴,近年来中西医学均对其发病机制及治疗进行了大量的研究,并取得了一定成果。现分别从中、西医的角度出发,对有关VP的中西医研究进展进行综述。     

磁共振胆胰管成像(MRCP)技术应用经验探讨

磁共振胆胰管成像(MR Cholangio-Pancreato-mography,MRCP)是一种无创性的观察胆胰管系统解剖结构和病理形态的技术。最早于1986年开始应用[1],随着计算机技术和磁共振设备的发展,MR胆胰管成像技术得到广泛应用并逐渐完善。MRCP成像方法有多种形式,本文主要对目前常用的2D厚层多角度斜冠位(简称2D厚层法)、3D薄层扫描MIP重建(简称3D-MIP法)、3D-B-TFE扫描MIP重建(简称B-TFE-MIP法)三种方法的优缺点作一比较,以便熟练掌握并能灵活应用。1资料与方法1·1资料来源2005年7月~2006年12月共132例患者,其中16例为正常MRCP图像,其…     

溶栓治疗下肢深静脉血栓并发肺栓塞1例

王某,男性,81岁,因"头晕伴四肢乏力1天"于2003年8月27日以"多发脑梗塞"收入院.入院后检查结果为:头颅CT:左侧基底节、放射冠陈旧性脑梗塞,两侧顶叶脑梗塞;老年脑萎缩.心电监护:频发室性早搏,形成二联律、三联律,偶发房性早搏.     

从阳虚毒瘀论治白细胞减少症

白细胞减少症为临床常见血液病之一,是指外周血白细胞总数持续低于4·0×109/L者,以周身乏力、恶寒、心悸、腰酸、口腔溃疡、易于感染等为其症状特征。白细胞减少症临床可分为原发性和继发性两种,原发性者原因不明;继发性者多为化学因素、物理因素、药物等所致,也可见于各种肿瘤(包括实体瘤和血液肿瘤)放化疗后、多种血液病、严重感染等。中医虽无“白细胞减少症”的病名,但据其乏力、头晕、心悸、易于外感等症状,当属中医“虚劳”、“温病”、“心悸”等范畴,治疗上辨证分型种类较多,治疗用药迥异。根据笔者经验,白细胞减少症当从阳虚毒瘀…     

试论少阳在外感病中的枢机作用

外感病发生的原因是由于感受外感六淫等邪气而发病 ,人生活在自然环境中 ,自然界一年四季不同的气候变化形成了四时六气 ,异常的气候变化是外感六淫之邪致病的条件。《伤寒论》与《温病学》论述外感病发病病因不同 ,伤寒是以感受寒邪为主因 ;温病是以感受温热之邪、湿热、戾气为主因。《伤寒论》明确指出风寒之邪从体表而入 ,按太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六经转变。《温病学》指出温热之邪从口鼻而入 ,经上中下三焦转变。外感之邪侵入人体的途径不外体表与口鼻 ,外感病邪出皮毛而入者卫表首当其冲 ;外邪从口鼻而入者 ,肺为易侵部位…     

卵巢切除对大鼠肾上腺雌激素受体亚型表达的影响

目的通过对去卵巢大鼠雌激素受体(ER)亚型在肾上腺表达的观察,研究去卵巢对大鼠肾上腺功能影响的机制。方法选择成年Wistar大鼠20只,10只为假手术组,10只为模型组(去卵巢组),6周后处死大鼠,分离摘取肾上腺,称重后常规石蜡包埋切片,分别进行ERα、ERβ抗体的免疫组织化学染色,并取动物血清测量雌二醇(E2)和促卵泡生成素(FSH)的含量。结果1.ERα与ERβ在大鼠肾上腺均有表达,主要分布在肾上腺皮质部,以球状带和束状带为主,网状带有少量分布,ERβ的表达强于ERα。2.ERβ在大鼠模型组的表达强于假手术组,有统计学意义,ERα在模型组的表达略强于假手术组,但无统计学意义。3.卵巢切除后,大鼠血清FSH升高,E2下降,与假手术组相比,有显著差异。结论卵巢切除可影响雌激素受体在大鼠肾上腺的表达,尤其是对ERβ表达的影响较为显著。卵巢切除能够减少大鼠血清雌激素的分泌,使垂体反馈性的增加FSH的分泌。     

蒺藜皂苷对缺氧/复氧诱导大鼠皮层神经元凋亡及细胞内钙变化的作用

目的： 观察蒺藜皂苷(TTLS)对缺氧/复氧诱导的大鼠皮层神经元凋亡及细胞内游离钙离子浓度变化的影响。方法： 原代培养大鼠皮层神经元，建立缺氧/复氧损伤的皮层神经元凋亡模型。比色法测定细胞乳酸脱氢酶（LDH）释放漏出率；Annexin V-FITC/PI双染，流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率；Fluo-3荧光染色，激光扫描共聚焦显微镜观察细胞内钙平均荧光值变化。结果： 缺氧3 h复氧12 h可诱导出皮层神经元凋亡，引起细胞内钙离子浓度增高,高于对照组（P<0.01）。蒺藜皂苷(0.025 g/L)能明显降低缺氧/复氧诱导的神经元凋亡，并可降低细胞内钙浓度,与模型组比较有显著差异（P<0.01）。结论： 蒺藜皂苷可降低由缺氧/复氧诱导的皮层神经元的凋亡，减轻细胞损伤，这种作用机制可能与其抑制神经细胞内钙超载有关。     

针刺的混沌控制机制新假说

针灸在祖国医学中占有极其重要的地位，对于针刺穴位提高机体免疫功能、对脏器功能的双向调节以及能够治疗一些疑难杂症等作用，已得到国内外医学界的公认，但对其内在机制一直未能有明确的认识。近40年来出现了多种假说，大体可分为神经说、血管-神经说、神经中枢整合学说、生物物理说和生物化学说以及神经-内分泌-免疫网络说等，其中以对后者研究较为深入，实验客观依据较多，认可度高，能较好解释针刺治疗疾病的临床疗效。其它假说或简单基于解剖学，或缺少客观依据及过程分析，难有进一步发展，总之，现有假说均难以得出圆满结论。