荨麻疹患者健康教育需求的调查分析与对策

荨麻疹俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病．以皮肤黏膜突然出现风团，伴剧烈的瘙痒为特点。风团数小时即可消退，消退后一般不留痕迹，少数患者由于长期反复搔抓。可产生轻度脱屑。皮肤粗糙，色素沉着等。按发病时间长短．可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，病程持续1-2周者，为急性荨麻疹；超过4--6周，反复发病，时轻时重，为慢性荨麻疹。有文献报道脚，从皮肤病门诊就诊情况而言；荨麻疹患者占总数的3％-7％。患病人数如此多，风团引起瘙痒不适，甚至剧烈瘙痒，使人坐立不安，影响了患者的学习、睡眠，给生活带来了诸多不便。因此，为了帮助病人摆脱痛苦，促进早日康复，提高患者的生活质量，我们对100例荨麻疹患者进行教育需求调查，并根据病人健康需求进行健康教育，现报告如下。     

三分类血液分析仪白细胞分类无警示标本与目测显微镜分类结果的比较

本文随机抽取CELL-DYN1700（以下简称CD-1700）三分类血液分析仪白细胞分类无警示标本206例，用显微镜进行白细胞分类。仪器和目测显微镜分类法的结果用相关系数进行相关性分析。两种方法的相关系数分别为：中性粒细胞r=0．954，中间细胞r=0．170，淋巴细胞r=0．954。中性粒细胞和淋巴细胞的相关性非常显著，中间细胞相关性较低。结果表明在各项参数均正常的情况下CD-1700白细胞分类无警示的结果可作为筛选手段，但其性能不够完善，尚不能完全取代显微镜检查，在异常情况下仍须进行人工分类。     

纳米血管生成素-2小干扰RNA质粒制备及功能研究

[目的]制备血管生成素-2小干扰RNA(Ang-2siRNA)质粒纳米微粒,并观察其基因转染能力和基因沉默效果.[方法]应用分子克隆的方法构建Ang-2siRNA质粒,将其与聚乳酸、O羧甲基壳聚糖用水/油/水(W/O/W)双乳化溶剂蒸发法制备纳米微球,扫描电镜观察其形态和粒径.然后转染原代人脐带静脉内皮细胞,观察纳米Ang-2siRNA微粒干扰Ang-2基因表达的效果及其细胞保护功能.[结果]扫描电镜观察到Ang2siRNA纳米微球呈球形和椭球形,粒径150～200 nm,大小分布均匀,包封完整,分散性良好.有较强转基因能力,良好的RNA干扰效果和血管内皮细胞保护功能.[结论]成功制备纳米Ang-2siRNA微粒,并证实其载基因能力和RNA干扰效果,对血管内皮细胞损伤因素有良好保护作用,为进一步研究心肌梗死的血管修复机制奠定了坚实的基础.     

高龄严重心肺疾患患者全髋置换手术的麻醉处理

高龄患者常合并高血压、心功能不全及肺功能损害等多种疾病，全髋置换手术难度大、术时较长，易引起血流动力学和机体内环境紊乱，术中还需要保护各重要器官，故对麻醉处理的要求较高。我们对9例高龄严重心肺疾患患者施行全髋置换手术的临床资料进行分析，现将有关麻醉处理情况总结如下。     

乳腺癌保乳术后背阔肌微小肌瓣即时填充修复

随着诊断技术和综合治疗的进步，为保乳手术的开展提供了机会和保证。但国人乳房相对较西方人小，在局部扩大切除后如不适当地进行填充修复常可出现局部凹陷畸形，造成保乳术后乳房外观上的缺陷。我们采用背阔肌带蒂微小肌瓣即时转移的方法进行保乳术后乳房塑形32例，获得良好效果。     

联合应用经腹腹膜前腹腔镜疝修补术和腹腔内网片植入术治疗成人腹股沟疝

目的联合应用经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)和腹腔内网片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM),探讨理想的腹腔镜下腹股沟疝修补的方法。方法2006年1月~12月,对30例成人腹股沟疝行腹腔镜下修补。以腹壁下血管内侧缘为界,把疝薄弱区纵行分成内侧和外侧,内侧采用改进的TAPP方法,外侧仍用IPOM方法。沿腹壁下血管内侧缘纵行剪开腹膜后向内侧游离的区域内基本上是无血管区,亦无重要的神经,组织疏松极易游离,数分钟内即可分离出所需要的面积(7.5 cm×6.5 cm)。补片的材料亦分为内侧和外侧,内侧是聚丙烯材料,外侧应用Proceed补片。结果30例均在硬膜外麻醉下完成,手术时间单侧30~40 min,平均35 min,双侧50~60 min,平均55min,术中出血1~5 ml,术后第2天可离床活动,术后3~4天出院,术后2周均恢复工作。术后随访2~12个月,平均9个月,无粘连性肠梗阻,腹股沟部和全身无不良反应。结论联合应用TAPP和IPOM后,能体现微创的原则,易掌握,损伤少,手术时间短,恢复快,手术效果确切。     

疝修补的新型材料

近年来,随着材料学的迅猛发展,各类疝修补材料逐步广泛应用于临床,给疝的治疗带来深刻变化[1].手术者应熟悉各种修补材料的特点,这样才能针对病人的实际情况选用适当的修补材料[2,3].以下就当前国内外临床上使用的各类疝修补材料的特性做一比较和讨论.……     

胶原酶诱导不同部位脑出血大鼠模型的神经功能比较

目的 观察胶原酶诱导纹状体和内囊部位脑出血模型的行为学和神经纤维损伤差异.方法 利用立体定向技术,将一定量的Ⅳ型胶原酶用微量进样器分别精确注入大鼠纹状体和内囊诱导脑出血模型,观察两组大鼠的运动功能差异,并进行大体形态学和神经纤维受损程度的比较.结果 内囊组大鼠的运动功能受损程度明显重于纹状体组大鼠,前者的神经纤维破坏程度显著重于后者.结论 不同部位的脑出血模型的神经损害程度存在差异,内囊区脑出血模型更适合于研究神经纤维的损伤机制及神经纤维的再生和修复.     

中医药治疗对慢性胃炎患者生存质量的影响

目的 运用SF-36量表来评价中医药治疗对肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者生存质量的改善情况.方法 选择符合纳入标准的病例80例,运用具有疏肝理气,和胃解郁的小柴胡汤加减治疗,疗程4周,治疗前后分别填写临床症状调查量表和SF-36量表;对照组为健康人群,采用调查问卷形式填写SF-36量表.结果 和健康人群比较,患者RP,BP,GH,VT,MH 5个维度积分较正常人群低(P<0.05),经治疗后,患者的胃脘疼痛、上腹胀的症状改善明显,RP,BP,GH,VT,SF和MH 6个维度的积分较治疗前有显著改善(P<0.05).结论 疏肝理气,和胃解郁法治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎,可以改善患者的临床症状和生存质量,具有身心双重调节的优势.     

脓毒症辨治探析

探讨脓毒症的病因病机及治疗方法。认为热毒内蕴、内陷营血、腑气不通是脓毒症的主要病理基础,瘀血阻络贯穿脓毒症始终;治疗当以通腑活血法,方选桃核承气汤化裁。