雌激素对去卵巢大鼠骨形态的影响

目的观察大鼠去卵巢后椎体骨丢失的组织学改变、椎体骨密度和生物力学性能变化,了解激素复合药物对椎体骨丢失的影响。方法选用40只6月龄雌性SD大鼠,随机分为4组,每组10只,包括非手术组、假手术组、去卵巢组和去卵巢后药物治疗组。治疗组为去卵巢后3周给予盖福润(gevrine)0.8mg/kg,羟乙膦酸钠35mg/kg,1次/d。术后12周处死各组大鼠,进行骨形态计量学、骨密度及生物力学检测。结果与假手术组相比,去卵巢组的骨小梁体积占海绵骨体积百分比明显降低(P<0.01),椎体骨密度显著降低(P<0.01),骨的力学强度降低(P<0.05)。与去卵巢组相比,治疗组骨小梁体积占骨体积百分比明显增加(P<0.05),椎体骨密度明显增加(P<0.05),骨的力学强度增加(P<0.05)。结论雌激素复合药物盖福润和羟乙膦酸钠能抑制骨丢失,促进骨形成,对大鼠脊柱骨质疏松有明显的防治作用。     

冲击复合伤大鼠对血气变化及病理形态学的影响和c-fos蛋白表达的研究

目的　探讨冲击波复合四氧化二氮 (N2 O4 )染毒致冲毒复合伤大鼠对血气变化及病理形态学的影响和c fos蛋白的表达及其意义。方法　采用Wistar大鼠复制冲击伤、N2 O4 中毒复合效应动物模型 ,于伤后 3,6 ,1 2 ,2 4 ,4 8及 72h活杀 ,进行主要器官病理形态学检查 ,血气分析并采用H&E及SP免疫组化技术观察肺组织损伤病变特点及c fos基因表达的变化。结果　三组动物PaO2 均在伤后 3～ 6h内显著下降 ,冲毒复合伤组动物伤后PaO2 下降最为显著。三组动物的主要病理形态学均有改变 ,以冲毒复合伤组的损伤最重 ;免疫组化显示c fos蛋白于冲击伤和N2 O4 组表达均明显增加 ,而于冲氮组表达持续呈强阳性。结论　N2 O4 冲毒复合伤对血气的影响极及显著。另外 ,三组动物的主要病理形态学均有改变 ,以冲毒复合伤组的损伤最重 ;结果表明c fos蛋白表达参与冲毒复合伤对肺损伤的加重过程     

两种超声心动图诊断老年慢性心功能衰竭标准的评价与比较

目的评价不同超声心动图标准诊断老年慢性心力衰竭（CHF）的价值。方法按照NYHA临床心功能分级,心功能Ⅰ级的31例患者作为心功能正常组,心功能Ⅱ到Ⅳ级的288例患者作为CHF组。以左室射血分数（LVEF）和左室舒张早期与晚期血流速度比值（E/A）作为指标,对欧洲心脏病学会（ESC）及我国以往超声诊断心衰标准对老年临床CHF的诊断价值进行评价。结果欧洲心脏病学会及我国以往超声标准诊断老年临床CHF的价值分别为:灵敏度44%vs83%（P<0.01）,特异度100%vs81%（P<0.05）,准确度49%vs83%（P<0.01）。结论国内既往超声心动图的诊断标准较ESC标准可提高对中国老年CHF的检出率,与NYHA分级符合率高。有利于老年CHF患者的早发现、早诊断和早干预。     

红景天中8种成分体外抗氧化作用的比较

目的比较性研究红景天中8种苷及醇类化合物———芦丁苷、红景天苷、异槲皮苷、酪醇、络塞琳、熊果苷、络塞维、肉桂醇红景天的体外抗氧化作用。方法测定8种成分对DPPH自由基、超氧阴离子自由基、一氧化氮自由基、羟自由基的清除能力,以及总抗氧化能力和抑制脂质过氧化反应的能力。结果除清除羟自由基实验外,异槲皮苷和芦丁苷作用明显强于其他化合物,其中在清除DPPH、超氧阴离子能力和抑制脂质过氧化实验中的IC50分别为5.72和10.46,23.63和36.39,10.78和56.49 mg.L-1;而在清除羟自由基实验中,酪醇和红景天苷的作用则强于其他化合物,IC50分别为10.84和18.97 mg.L-1。结论红景天中苷及醇类成分对多种自由基具有清除作用,有良好的综合抗氧化性和开发应用前景。     

脑血管病后遗症肢体功能障碍患者康复运动处方的疗效观察

目的:探讨和观察康复运动处方对脑血管病后遗症肢体功能障碍患者的康复效果。方法:根据患者的病情情况确定康复运动处方,观察锻炼前后体重、心率、血压、肺功能指数、肺部疾病频发时间的变化,观察时间为6周。结果:治疗后体重无明显变化,无统计学意义;心率、血压、肺部疾病频发时间均P<0.05,具有统计学意义。结论:康复运动训练对该人群提高生活质量、缩短频繁发病起着重要作用,可达到康复治疗的目的。     

益气活血通脉法治疗股动脉硬化症36例疗效观察

目的:观察益气活血通脉法对患者股动脉内一中膜厚度(IMT)和中医临床症状的影响。方法:将72例患者随机分为两组,对照组36例,予降脂药普伐他汀20mg;治疗组36例,在对照组治疗基础上加用中药活血通脉法,两组均12周为1疗程。结果:两组均可有效降低血清胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL)浓度,活血通脉法可有效改善股动脉硬化患者的中医临床症状,且对降脂有一定作用;治疗组治疗后股动脉IMT均值较治疗前明显降低,P<0.05,对照组治疗后股动脉IMT均值较治疗前有降低趋势,P>0.05。结论:益气活血通脉法可能有降脂及减缓动脉粥样硬化作用。     

先天性单侧唇裂鼻畸形修复270例临床报告

目的分析单侧唇裂畸形存在的鼻畸形情况,用美学修复理念进行个体化的设计。方法对270例单侧唇裂进行鼻畸形修复,根据原发和继发鼻畸形情况进行手术设计。结果本组对收治的270例单侧唇裂继发鼻畸形进行了术后分析,单侧唇裂Ⅱ度的继发畸形术后满意度为96.2%,单侧唇裂Ⅲ度的继发畸形术后满意度为73.8%,唇裂早期修复进行鼻整形的面容恢复优于唇裂术后继发鼻畸形后进行鼻整形的病例,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单侧唇裂的裂度与鼻畸形的程度呈正比,修复方法较为复杂和多样术式。对单侧唇裂鼻畸形采用对称性美学测量,重视鼻翼软骨的矫正,可达到对称性的美学效果。     

合并体位性低血压对维持性血液透析患者预后的影响

目的评估体位性低血压（OH）对维持性血液透析患者预后的指示意义。方法分析评估2004—2007年62例维持性血液透析患者OH与其他因素导致患者死亡的关系。参试患者进入试验时一般状态稳定,每次血液透析治疗前连续进行5次血压测定。OH定义：从卧位变为立位后肱动脉收缩压下降大于20mmHg（1mmHg=0．133kPa）或舒张压下降大于10mmHg。结果62例患者中,35．5％（22／62）存在不同程度的OH。在平均（35．0±47．6）周（1～140周）的随访期间,共记录到7例患者死亡。使用多变量COX比例危险率回归模型分析表明患者年龄、存在OH和既往有脑血管基础疾病史是患者远期预后（死亡）的独立预测因素。同时,使用Kaplan—Meier生存分析法判断所有参试患者存在和不存在OH的远期预后,发现差异均有统计学意义。结论血液透析患者开始出现OH是标志患者远期预后（各种原因导致死亡）的独立指示因素。     

糖尿病足患者医疗费用分析

目的 调查和分析糖尿病足医疗费用及其影响因素。方法 前瞻性地对全国14家三级甲等医院的2004年全年门诊和住院糖尿病足患者的足局部情况进行Wagner分级、Texas分期和溃疡性质分析及住院天数、医疗费用等调查。结果 573例患者的平均费用（14906±7072）元;其中药品费占56％、检查费占19％;患者职业、糖尿病病程对住院天数及费用有显著影响,合并糖尿病肾病患者住院费用显著增加,随着溃疡深度的加重,住院天数及费用明显增加;随足溃疡数量增加,住院天数无明显增加,但住院费用显著增加;合并感染及缺血的足病患者住院天数及住院费用均明显增加;缺血性溃疡较神经性和混合性的住院天数及住院费用均明显增加;合并坏疽足患者住院天数延长、住院费用增加。结论 糖尿病足医疗费用高。糖尿病足医疗费用与合并肾病、溃疡、缺血和感染的严重程度明显正相关。