四川省包虫病流行区犬感染棘球绦虫规律性研究

目的了解棘球蚴病传染源犬驱虫后再感染棘球绦虫的规律,探索犬驱虫的最佳时机,促进棘球蚴病防治工作的可持续开展。方法采用简单随机抽样的方法在石渠县随机抽取4个乡(镇),其中3个乡(镇)作为试验组在2015-03、2015-06、2015-08、2015-11以及2016-03进行家犬粪便收集并用吡喹酮驱虫,另外1个乡(镇)作为对照组按照试验组收集家犬粪便的时间收集粪便,并进行月月驱虫。同时在这4个乡(镇)收集野犬粪便。对收集的犬粪便用ELISA粪抗原检测法测定犬棘球绦虫感染状况。结果经Fisher确切概率检验法分析,家犬吡喹酮驱虫后每隔2月或3月家犬棘球绦虫感染率无上升趋势(P0.05),月月驱虫与隔2月或3月驱虫家犬棘球绦虫感染率比较差异无统计学意义(P0.05),野犬棘球绦虫感染率相邻2次比较差异无统计学意义(P0.05),2016年3月家犬与野犬棘球绦虫感染率比较差异有统计学意义(P=0.001),其他月份比较家犬与野犬棘球绦虫感染率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经过多年防治措施的实施,针对传染源犬采取的"犬犬投药、月月驱虫"的驱虫模式已取得突出成效,已将犬棘球绦虫感染率降低到较低水平,且可将"犬犬投药、月月驱虫"模式调整为"每隔2月或3月驱虫"模式,同时应加强对野犬的驱虫与管理。     

四川省血吸虫病诊断网络(实验室)建设及运行

四川省于2015年以县为单位达到了血吸虫病传播阻断标准,其中血吸虫病诊断技术发挥了重要作用,分析四川省、县两级血吸虫病诊断参比(网络)实验室建设及运行情况,提出今后血吸虫病诊断技术及实验室发展方向和思路。     

1,25-(OH)2D3对维持性血液透析病人心血管源死亡率的影响

目的:评估1,25-(O H)2D3对终末期肾脏疾病维持性血液透析病人心脏意外事件发生率的影响。方法:共随访62名维持性血液透析的终末期肾脏疾病病人,透析时间(96.8±39.1)周,按照是否规律使用1,25-(O H)2D3分为治疗组(n=40)和对照组(n=22),每日服用盖三醇的剂量范围为0.25～0.50μg,平均剂量为0.30μg,对照分析两组病例心血管源性意外和死亡的危险性。结果:对于存在心血管基础疾病的病例,规律使用1,25-(O H)2D3的治疗组较对照组心脏意外死亡的危险性显著降低(单变量C ox模型H R0.259,95%可信区间0.077～0.875,P=0.03),而对于无心血管系统基础病的病例,其心血管源死亡的危险性差异无显著性。结论:使用1,25-(O H)2D3能降低终末期肾脏疾病维持性血液透析病人心脏意外事件的发生率。     

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折31例临床分析

目的探讨应用股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效、手术时机。方法应用LPFP内固定治疗股骨粗隆间骨折31例。结果全部患者都获得随访,平均随访18个月(12～24个月)。术后采用Harris评分标准进行评估:优20例,良9例,可2例,优良率93.5%。结论应用LPFP治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠和并发症少等优点,临床疗效满意。     

抑郁症对维持性血液透析病人的影响

目的:探讨抑郁症对血液透析(HD)的影响。方法:使用Zung抑郁自评量表(SDS)对患者抑郁情况进行评估,指数50分以上定为抑郁症,观察透析充分性指标(KT/V)、营养状态和采集患者HD时间、并发症数目、HD治疗的依从性等指标。结果:本组153例中,59例(38.6%)存在不同程度的抑郁症,其中23.5%为轻度抑郁,12.4%为中度抑郁,2.6%为重度抑郁。抑郁组营养不良、尿素氮清除指数(KT/V)、HD依从性与非抑郁组比较差异显著。HD患者抑郁症与并发症的数目有相关性,并发症数目多,抑郁症的发病率增加。随着HD时间的增加,抑郁症患病率呈上升趋势,HD时间≤1年患病率为12%,3年、5年组为51.6%和52.4%,HD时间和抑郁症患病率有相关性。结论:抑郁症使HD患者透析不充分、营养不良、并发症增加,应受到重视。     

农村社区建设及产业结构调整对血吸虫病传播控制的影响

目的了解新农村建设、农业产业结构调整以及血吸虫病综合治理等措施对血吸虫病传播的影响方法收集邛崃市茶园乡血防资料年报，西禅社区2003-2006年各年度钉螺面积，各年度耕地面积及种植情况，工、农、牧业产值等资料。结果产业结构调整使水田由52．87hm^2调整到45hm^2，旱地从24．40hm^2到32hm^2，结合荒山坡地改良，沟渠翻新填旧517m，混凝土硬化沟渠4000m，彻底消灭有螺环境1200m^2，钉螺面积下降63．27％。结论推行农村小区建设，开展农业产业结构调整，能有效地发展农村经济和控制血吸虫病的传播。     

四川省血吸虫病流行区Kato-Katz法的查病效果

Kato-Katz法是WHO推荐的血吸虫病检测方法,但该法的漏检一直受到关注。我们结合血吸虫防治工作,比较了Ka-to-Katz法与孵化法(一送三检)的检出率以及不同涂片数与检出率的关系。     

浅谈慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症在部队训练伤中的相关性及应对措施

目的：浅谈慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症在部队训练伤中的相关性及应对措施。方法对我区部队100例患有慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症官兵进行调查分析,了解二者的相关性。结果慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症之间存在一定关联性而且互为作用。结论通过调查分析慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症的相关性,进而剖析训练伤的原因,指导部队军事训练工作,预防和减少训练伤的发生,提高部队战斗力。     

四川省血吸虫病防治进展及流行现状

目的 掌握四川省血吸虫病防治工作进展及疫情现状,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 收集2004-2015年四川省血吸虫病历史资料、血吸虫病防治工作报表、血吸虫病监测资料和血防能力资料,分析血吸虫病防治工作进展和流行现状。结果 四川省11个市（州）63个县（市、区）流行血吸虫病,2015年全省达到血吸虫病传播阻断标准。全省现有钉螺面积2 537.54 hm2,现有晚期血吸虫病人1 769例。2004-2015年累计查螺433 065.80 hm2,药物灭螺251 259 hm2;人群血检2 601.714 4万人次,人群化疗789万人次;检查耕牛127.611 7万头次。2004-2015年全省血吸虫病人和病畜数、有螺面积逐年下降,自2010年至今未发现当地感染的病人和病畜,自2004年至今未发现感染性钉螺。部分地区血防专业技术人员较少,防治技术与硬件设备落后,血吸虫病防控能力较弱。结论 四川省已于2015年达到了血吸虫病传播阻断标准;今后应进一步加强综合治理、提高能力建设、建立敏感有效的监测体系、实施精准血防,从而巩固全省血吸虫病传播阻断成果,力争早日消除血吸虫病。