电针不同穴组对功能性便秘大鼠结肠黏膜超微结构及AQP3、AQP8表达的影响

目的 探讨电针不同穴组治疗功能性便秘（FC）大鼠的作用机理。方法 FC动物模型采用0 ℃ 0.9%氯化钠溶液对SD大鼠灌胃复制,随机分为模型组、电针1组（EAⅠ组）、电针2组（EAⅡ组）和电针3组（EAⅢ组）,正常组采用SD大鼠。EAⅠ组取天枢、大肠俞（双侧）、EAⅡ组取曲池、上巨虚（双侧）、EAⅢ组取天枢、大肠俞、曲池、上巨虚（单侧）进行电针治疗。观测粪便性状和肠道炭末推进率评定大鼠肠动力,透射电镜检测大鼠结肠黏膜超微结构,Western blot检测大鼠结肠AQP3、AQP8蛋白表达,qPCR检测大鼠结肠AQP3、AQP8 mRNA表达。结果 EAⅡ组大鼠24 h粪便粒数、24 h粪便含水量和肠道炭末推进率均显著增加,首次黑便时间显著减少（P<0.05）,结肠黏膜超微结构经EAⅡ干预后显著改善,模型组大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8蛋白和AQP3、AQP8 mRNA表达显著高于正常组（P<0.05）,经EAⅡ干预后表达显著降低,具有统计学意义（P<0.05）。结论 电针刺激曲池、上巨虚可能通过降低FC大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8蛋白和AQP3、AQP8 mRNA表达,减少结肠水分重吸收,增加结肠粪便含水量,调节水分转运,改善结肠黏膜超微结构,增强肠动力,起到改善便秘症状的作用。      

真武汤联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗心肾综合征患者的临床效果

目的研究真武汤联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗心肾综合征患者的临床效果。方法选取2016年5月至2019年5月我院收治的100例心肾综合征患者为研究对象,根据入院顺序随机将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予厄贝沙坦、美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者的Scr、BUN、BNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、IL-18、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ET-1水平均降低,NO水平均升高,观察组优于对照组(P<0.05)。结论真武汤联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗心肾综合征患者具有显著的协同作用,且能够降低患者的血清炎症因子水平,值得临床推广应用。     

康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性

目的：观察康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。

方法：将确诊的60例湿性年龄相关性黄斑变性的患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组注射康柏西普0.05mL,对照组注射曲安奈德0.1mL。在治疗前及治疗后1d,1、3mo采用标准视力表对患者进行最佳矫正视力(BCVA)检查; 用光学相干断层扫描仪(OCT)检测黄斑中心凹视网膜厚度。并观察患者治疗后1d,1、3mo内出现的并发症情况,包括前房炎性反应、角膜水肿、高眼压等。

结果：治疗组治疗后1d,1、3mo视力提高明显好于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后1d,1、3mo的黄斑中心凹视网膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后1d,1、3mo均未出现眼部严重并发症。

结论：康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性可以提高疗效。     

伪三元相图法优化复方丁香油微乳制备工艺

目的应用伪三元相图法优化复方丁香油微乳的处方工艺。方法以复方丁香油为油相,蒸馏水为水相,强力搅拌,借助伪三元相图,比较微乳区域大小,以选择合适的乳化剂和助乳化剂,并确定其最佳配比。结果吐温类作乳化剂的效果明显优于司盘类,且随着吐温类其分子量的增大乳化效果也增强;助乳化剂宜选用醇类;按适当配比可制得透明均一的复方丁香油微乳。结论以吐温-80为乳化剂,1,2-丙二醇为助乳化剂,复方丁香油为油相,按6∶2∶2的比例制得复方丁香油微乳的性质最好。     

多种慢性病管理模式在社区老年高血压患者中的综合应用与评价

目的 分析多种慢性病管理模式在社区老年高血压患者中综合应用的效果,为改进慢性病社区防控效果提供依据。 方法 按照简单随机抽样法从社区卫生服务中心初建慢性病管理档案的老年高血压患者中抽取120例,使用随机数字表法分为干预组和对照组各60例。对照组依照《高血压患者健康管理服务规范》管理,干预组在此基础上融入自我管理、群组管理、家庭干预、同伴教育,6个月后使用《高血压患者自我管理行为测评量表》《高血压自我功效量表》《焦虑自评量表SAS》《高血压病相关知识调查表》对2组患者进行测评。 结果 干预组高血压病相关知识知晓率高于对照组,干预组自我管理行为测评总分(124.50±17.32)分、自我效能得分(63.33±7.02)分均高于对照组(113.77±20.65)分和(58.12±8.68)分,干预组的平均血压(132.63±7.14/74.40±7.46)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组(140.48±10.69/78.53±7.58)mm Hg、干预组焦虑自评得分(54.15±8.40)分低于对照组(59.41±9.10)分,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组自我效能感与焦虑程度呈负相关(r=-0.288,P=0.026),与自我管理行为能力呈正相关(r=0.382,P=0.003)。对自我效能影响最大的因素是自我管理水平(P<0.01),其次是焦虑情绪(P<0.05)。 结论 多种慢性病管理模式综合应用于老年高血压患者的日常管理中有助于患者对疾病知识的掌握,促进其情绪改善,提高自我管理能力,通过自我效能感的提升,促进健康行为的长期改善。      

慢性乙型肝炎与乙肝肝硬化HBV RNA和HBV DNA的差异及相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）与乙肝肝硬化乙型肝炎病毒RNA（HBV RNA）和乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）之间的差异及相关性。方法 选取33例CHB为对照组,25例乙肝肝硬化为观察组,两组患者均持续使用强效核苷及核苷酸类药物（Nucleostide Analogues,NAs）治疗半年以上,比较两组HBV RNA、HBV DNA和乙肝病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性率及表达水平。并采用Spearman法对HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、肝功指标进行相关性分析,ROC曲线分析各指标在乙肝肝硬化中的诊断价值。结果 观察组HBV RNA、HBV DNA阳性率、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate transaminase,AST）的表达水平均高于CHB组,差异均有统计学意义（P<0.05）;其他指标之间均无统计学意义（P>0.05）。相关性分析显示观察组HBV RNA与HBV DNA呈正相关（r=0.715,P<0.01）,与其余肝功指标均无相关性（P>0.05）。ROC曲线分析HBV RNA、HBV DNA与AST对乙肝肝硬化的鉴别诊断曲线下面积AUC分别为0.746（95%CI：0.613~0.880）、0.729（95%CI：0.591~0.866）和0.640（95%CI：0.494~0.786）,HBV RNA联合HBV DNA鉴别诊断乙肝肝硬化的AUC为0.754（95%CI：0.623~0.885）面积最大,诊断价值最高。结论 乙肝肝硬化与CHB的HBV RNA和HBV DNA水平存在明显差异,两者联合在CHB与乙肝肝硬化的鉴别诊断价值更高,HBV RNA可考虑作为常规检测在临床推广。     

展筋和血饮对腰椎后路椎体间融合术后患者疼痛及炎症因子的影响

目的:观察展筋和血饮对腰椎后路椎体间融合术术后疼痛、炎症因子的影响。方法:将60例腰椎后路椎体间融合术后患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、改善循环及腰椎功能康复锻炼治疗,治疗组在对照组基础上联合口服展筋和血饮治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分及白细胞计数、中性粒细胞比率和C反应蛋白水平。结果:治疗7 d后,治疗组总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、7 d后,两组VAS评分、白细胞计数、中性粒细胞比率和C反应蛋白较治疗前改善; 治疗4 d后,治疗组VAS评分、中性粒细胞比率、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05); 治疗7 d后,治疗组VAS评分、白细胞计数、中性粒细胞比率、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:展筋和血饮有助于减轻腰椎后路椎体间融合术术后疼痛,抑制炎症反应,改善患者生活质量。     

鸢尾属植物中的黄酮类成分及其生物活性

鸢尾属的许多植物都具有悠久的药用历史,用于治疗癌症、炎症、细菌和病毒感染等多种疾病。该属植物中含有丰富的次生代谢产物,其中以黄酮类成分的数量最多且最为重要。现对近5年来从19种鸢尾属植物中分离得到的118种黄酮类化合物,包括18个全新化合物进行了归纳整理,并详尽阐述了它们的来源、结构特点、生物活性及其作用机制。     

心理学在图书馆人本管理中的应用

根据多年图书馆借阅工作的实践,总结出读者和工作人员之间容易产生冲突的主要原因,指出了如何利用工作人员及读者的心理,寻求更好的解决冲突的途径,以便为读者提供优质的服务。     

Bickerstaff脑干脑炎--1例报告和文献复习

Bickerstaff脑干脑炎(BBE)在临床上较为罕见,本文报道了1例BBE患者的诊治过程,并进行相关文献复习,总结了BBE的临床特征及其诊治要点。磁共振成像(MRI)可显示脑干受累,是诊断BBE的可靠工具,对判定BBE预后具有重要的临床价值。BBE多样的临床特征与后遗症尚需更多的研究进一步分析。