罗格列酮对糖尿病大鼠动脉硬化影响的机制

目的 探讨噻唑烷二酮类药物对糖尿病大鼠动脉硬化的影响及其相关机制。方法 采用高果糖饲料喂养SD大鼠建立胰岛素抵抗模型,观察罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血NO和内皮素的影响并分析可能的作用机制。结果 与模型组相比,罗格列酮处理后的大鼠收缩压、FSI、TG、TC、HOMA-IR、内皮素显著降低,NO、NO合酶活性显著升高,内皮细胞和中层平滑肌细胞排列较规整,中膜细胞数明显减少。结论 罗格列酮能改善血管内皮功能,恢复血管张力,阻止主动脉结构重塑。     

大肠癌合并糖尿病患者术后并发症发生的相关因素分析

目的:探讨影响大肠癌合并糖尿病患者术后并发症发生的危险因素.方法:对2006年1月～2009年12月我院普外科收治的59例大肠癌合并糖尿病患者进行回顾性分析.采用x2检验对10个临床相关因素进行单因素分析,再进一步行多因素Logistic回归分析.结果:59例患者中24例出现并发症,其发生率为40.7%.单因素分析结果提示合并症、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbAc)、体质指数(Body mass index,BMI)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,IRI)与术后12 h血糖为危险因素(P<0.05).进一步的多因素Logistic回归分析结果表明术后血糖与稳态模型胰岛素抵抗指标检测(Homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)是独立的危险因素(P<0.05).结论:影响大肠癌合并糖尿病患者术后并发症发生率的主要危险因素为术后血糖与胰岛素抵抗.     

复黄生肌愈创油膏对大鼠糖尿病创面中Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达的动态影响

目的：动态观察复黄生肌愈创油膏对大鼠糖尿病创面新生肉芽组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达的动态影响。方法：36只雄性Wistar大鼠随机分为创面对照组、模型组、复黄膏组。采用荧光定量PCR技术,观察不同时段创面新生肉芽组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达的变化。结果：创面修复第11d,Ⅰ型胶原mRNA表达复黄膏组明显低于创面对照组（P〈0.05）,但和模型组比较无统计学差异;Ⅲ型胶原mRNA表达复黄膏组明显高于模型组（P〈0.05）,和创面对照组比较差异无统计学意义。结论：复黄生肌愈创油膏通过促进难愈性创面Ⅰ、Ⅲ型胶原增殖和平衡,从而起到促进创面愈合的作用。     

当归六黄汤治疗儿科杂病举隅

当归六黄汤出自《兰室秘藏》,主治阴虚有火,发热盗汗之证。笔者在临床中将该方加减运用治疗多种儿科杂病,如多发性抽动症、尿血、湿疹、鼻衄等,疗效较佳。现举验案4则如下。1多发性抽动症徐某,男,8岁,2009年10月来诊。     

复黄生肌愈创油膏对糖尿病难愈性创面TGF-β1、I、Ⅲ型胶原的影响

目的:动态观察复黄生肌愈创油膏(简称复黄膏)对Wistar大鼠糖尿病创面新生肉芽组织中TGF-β1、Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达的影响。方法:雄性Wister大鼠随机分为创面对照组、模型组和复黄膏组,制备糖尿病合并皮肤创面模型,复黄膏组给予复黄生肌愈创油膏外敷,模型组给予生理盐水纱布外敷,1次/d。造模后分别于3、11d分批处死动物,采用Real-time RT-PCR技术观察不同时段创面新生肉芽组织中TGF-β1、Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量的变化。结果:创面修复3d时,复黄膏组创面中TGF-β1mRNA表达量均明显高于模型组(P<0.05),但和创面对照组比较无统计学差异;Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达量三组间比较无统计学差异。创面修复11天时,复黄膏组创面中TGF-β1和Ⅰ型胶原mRNA表达明显低于创面对照组(P<0.05),但和模型组比较无统计学差异;复黄膏组Ⅲ型胶原mRNA表达明显高于模型组(P<0.05),但和创面对照组比较无统计学差异。结论:复黄生肌愈创油膏通过促进难愈性创面组织中TGF-β1mRNA的表达,进而促进Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA增殖及调节二者的平衡,起到促进创面良好愈合的作用。     

小儿哮喘临床因素的初步分析

目的:分析小儿哮喘的各种因素,以便更好地指导临床预防和治疗哮喘。方法:对233例哮喘患儿的初发病因素、诱发因素、临床症状、治疗情况等方面进行分析。结果:呼吸道感染是小儿哮喘的最主要病因,咳嗽、气促、鼻痒、鼻塞为肺系主要症状(比例≥50%),自汗、盗汗为肺系外主要症状(比例≥50%)。发作期以舌质红,苔白腻、薄白、花剥为主,缓解期以舌质红、淡红,苔花剥或少苔、薄白为主,脉以细、滑为主。结论:治疗小儿哮喘越早越好,应坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。     

耳穴埋籽结合大补阴丸治疗绝经前后诸证的临床观察

目的：观察耳穴埋籽结合内服大补阴丸治疗绝经前后诸证的疗效。方法：根据补肾强元,采用王不留行籽敷贴耳穴结合内服大补阴丸,治疗妇女绝经前后诸证50例,以内服中药汤剂《左归饮》加龟板、制首鸟为对照组,观察两组的治疗效果。结果：治疗组治疗本病总有效率为94％,对照组总有效率为94．74％,经统计学处理,两组有效率无显著性差异（P〉0．050）。结论：两组疗效相近,治疗组治疗绝经前后诸证有确切疗效。     

呼吸道疾病排痰困难者排痰方法的护理进展

排痰困难是呼吸系统最常见的症状,常引起呼吸功能障碍和肺部感染等并发症,可随肺功能的降低呈增加的趋势,功能障碍意味着氧吸入的减少,造成组织器官功能下降,而产生呼吸困难,氧分压和血氧饱和度降低,甚至危及生命。所以,及时清除呼吸道内分泌物是确保患者保持呼吸道通畅最首要的护理措施,特别     

苦参素治疗胃肠道恶性肿瘤化疗不良反应的疗效观察

近年来恶性肿瘤的发病率呈明显上升趋势,上海更是胃肠道恶性肿瘤高发地区。目前恶性肿瘤的综合治疗有了较大进展,患者生存率有了很大改善,但术后化疗引起的不良反应对症处理效果短暂,治疗比较棘手,仍然困扰着肿瘤科医师。本院普外科自2008年1月—2012年5月用苦参素注射液治疗化疗引起的不良反应,经过临床观察效果满意,现报告如下。