毒素清颗粒对克雷伯杆菌肺炎老龄大鼠小肠组织IL-1、TNF-α及MIP-2表达的影响

目的 揭示毒素清对老年肺炎导致小肠组织损伤的保护作用机制.方法 复制克雷伯杆菌肺炎大鼠模型.将SD料龄大鼠随机分为对照组、模型组、毒素清组和左氧氟沙星组.观察肺及小肠组织的病理改变,测定组织含水量,采用免疫组织化学方法测定小肠组织白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)蛋白表达和原位杂交方法测定MIP-2mRNA的表达变化.结果 模型组大鼠的肺脏及小肠组织损伤明显,肺脏和小肠组织含水量增高;模型组小肠组织IL-1、TNF-α及MIP-2的表达和MIP-2mRNA的表达均较对照组显著增强(P＜0.05);与模型组比较,毒素清组和左氧氟沙星组肺脏及小肠组织病理损伤明显改善,组织含水量降低,小肠组织IL-1、TNF-α及MIP-2蛋白表达和MIP-2mRNA的表达减弱(P＜0.05).结论 IL-1、TNF-α及MIP-2的表达上调参与了小肠组织损伤,毒素清通过下调其表达来保护小肠组织.     

肠外营养安全输注专家共识

目的 形成《肠外营养安全输注专家共识》（以下简称《共识》）,规范临床肠外营养安全输注操作流程,以减少肠外营养相关并发症的发生。 方法 以循证实践为指导,系统检索UpToDate、BMJ Best Practjce、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰院际间指南网、欧洲肠外肠内营养学会、美国肠外肠内营养学会、中华医学会肠外肠内营养学分会、中国医脉通指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase等中有关肠外营养安全输注的高质量证据,检索年限为建库至2021年1月。评价、提取并汇总该领域的相关推荐建议,形成《共识》初稿,通过2轮专家函询和2次专家论证会议,结合专家意见修改完善各条目内容,形成《共识》终稿。 结果 2轮专家函询的专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为81.00%和89.50%,专家意见协调系数分别为0.13和0.15。最终《共识》包括多学科团队组建、肠外营养输注评估、操作规范、并发症管理4个方面。 结论 《共识》的制订可为临床肠外营养安全输注的规范开展提供指导依据,保障患者安全,提升服务质量。     

喷漆工业苯防护装置效果评价

我市喷漆工业用苯早年多数无防护措施或仅有简单的防护措施。喷漆时有大量的漆雾散布于空气中。为消除工业苯岗位对环境的污染和人体危害，在喷漆工艺上采用通风密闭净化方法，使现场浓度达到国家卫生标准。现将某航海仪器厂工业苯防护装置及效果评价如下。     

高护生临床授课效果评价

高等护理毕业生应具备临床护理、护理教育、护理科研、护理管理、社区护理5方面的能力[1]。其授课水平的高低将成为评价高护生护理教育能力的重要指标。我院从2002年起探讨对高护生临床授课的教学模式,以提高授课水平。笔者对2004年—2005年在我院实习的168名高护生进行调查,现将结果报告如下。1对象和方法1.1调查对象采取整体抽样方法,对2004年—2005年在我院实习,并已完成授课的168名高护生进行调查。本科生78122均通过我院举办的统一入院摸底考试,成绩合格。所有学生在入院后随机分配到内科、外科、妇科、儿科,每科实习8周～10周,第二轮…     

山莨菪碱足三里穴位注射佐治轮状病毒肠炎的临床观察

目的 探讨山莨菪碱(654-2)足三里(双侧)穴位注射辅佐治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 将180例轮状病毒性肠炎患儿随机分成三组,实验组予山莨菪碱足三里(双侧)穴位注射治疗,对照1组予山莨菪碱条口(双侧)穴位注射治疗,对照2组予山莨菪碱臀部肌注治疗,各组均为60例.结果 治疗后实验组总有效率为95.00%,止泻时间(3.05±0.62)d,住院时间(5.5±1.1)d;对照1组总有效率为83.33%,止泻时间(3.58±0.66)d,住院时间(6.5±1.6)d,对照2组总有效率为81.67%,止泻时间(3.60±0.65)d,住院时间(6.7±1.4)d,实验组与对照组比较总有效率、止泻时间及住院时间均有显著性差异,有统计学意义;对照1组与对照组2组比较总有效率、止泻时间及住院时间均无统计学显著性差异.结论 (1)山莨菪碱足三里(双侧)穴位注射是治疗小儿轮状病毒肠炎有效的辅佐治疗方法,优于条口(双侧)穴位注射及臀部肌注.(2)山莨菪碱足三里穴位注射比其他穴位注射治疗小儿轮状病毒肠炎可能更具有特异性.     

对视网膜脱离患者进行护理干预的疗效观察

目的 探讨对视网膜脱离患者进行护理干预的疗效观察.方法 将94例视网膜脱离的患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上重视术前、术后知识的教育.结果 两组患者术后并发症的发生差异有统计学意义(P<0.05).结论 视网膜脱离患者术后并发症的发病率与患者的遵医行为有直接关系,进行护理干预可减轻不适症状,促进患者的依从性,预防或减少并发症的发生,提高手术的成功率.     

阿魏酸钠注射液治疗慢性肾衰竭26例

目的:观察阿魏酸钠注射液(当归、川芎中提取的单体活性成份)治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组常规进行治疗,治疗组加用阿魏酸钠注射液静脉滴注。结果:治疗组患者血压、尿素氮、血肌酐、血桨纤维蛋白原明显降低(P<0.05),血脂明显改善(P<0.05),血尿酸显著降低(P<0.05);与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。提示:本药可显著改善肾衰竭患者的肾功能,调节血脂,降低血压及血尿酸。     

通塞颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠模型肺组织细胞外基质的影响

目的 探讨通塞颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期模型大鼠肺组织细胞外基质的作用.方法 将Wistar大鼠随机分为7组,空白组、稳定期模型组、加重期模型组、高剂量组、低剂量组、氨茶碱组、葶贝组,每组10只,以肺炎克雷伯杆菌经鼻腔滴入法建立COPD急性加重期大鼠模型,空白组、COPD稳定期、加重期模型组以生理盐水灌胃,余组以相应剂量药物灌胃,每日2次.放免法监测血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的表达变化,免疫组化法监测肺组织细胞外基质成分的变化.结果 血清和BALF中PCⅢ、LN、HA表达显示加重期模型组均明显高于稳定期模型组和空白组(P＜0.01),稳定期模型组均明显高于空白组(P＜0.01);高剂量组均明显低于加重期模型组(P＜0.05或P＜0.01).图像分析表明,各组肺组织中Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原、LN、TGF-β1的表达均明显高于空白组(P<0.01);加重期模型组、氨茶碱组和高剂量组肺组织肺组织中Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原、LN、TGF-β1的表达,低剂量组Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原的表达均明显低于加重期模型组(P<0.01).结论 通塞颗粒能抑制COPD急性加重期肺组织细胞外基质成分的降解、气道结构的重塑,以通塞颗粒高剂量组作用最为明显.     

22例产后出血分析

本文分析了22例产后出血患者情况,认为胎盘因素所致的产后出血随孕次、产次的增加而易发生;流产、分娩不同程度损伤子宫内膜,再次妊娠易发生产后出血。初产妇常会因软产道损伤而致出血,宫缩乏力有时也会出现产后出血,所以要积极预防产后出血,加强妇女保健工作,避免反复刮宫,防止宫内感染。