江苏省南通市371例性病病例HIV检测状况调查分析

目的了解南通市性病病例HIV检测情况,分析相关影响因素,为推进HIV检测咨询工作提供科学依据。方法对南通市2012-2015年各县级以上医疗机构报告的性病病例进行抽样调查,对抽样对象的HIV检测情况进行实验室现场核查,采用logistic回归模型分析调查对象接受HIV检测的影响因素。结果共抽取371例性病病例作为研究对象,239例进行了HIV检测,检测率64.42%,其中5例初筛阳性,阳性率2.09%。logistic回归分析结果显示,抽样调查年份、所患性病病种、年龄以及医疗机构所在地区与HIV检测率高低有关联。结论性病病例对HIV咨询检测服务的接受性较好,HIV抗体阳性率较高,需进一步研究探讨影响该人群接受HIV检测的因素。     

南通市2008年麻疹流行病学特征及监测分析

目的:评价南通市2008年麻疹流行病学特征及其监测系统的运行状况。方法:运用描述性统计方法对南通市2008年麻疹监测资料进行分析。结果:2008年全市共报告麻疹疑似病例377例,其中确诊282例(实验室确诊183例,流行病学联系1例,临床诊断98例),与法定传染病报告系统的符合率为100.0%。麻疹报告发病率为3.69/10万,较2007年的2.19/10万上升了68.49%。发病年龄主要集中在15岁以上(225例),占总发病人数的79.79%。其中20岁以上发病人数199例(70.57)%;有免疫史的39例(13.83%),无免疫史的117例(41.49%),免疫不详126例(44.68)%,其中20岁以上199例发病人中,有免疫史的仅7例(3.52%)。结论:该年度麻疹监测系统灵敏性较往年明显提高,主要监测指标已显著超过部、省要求,麻疹疑似病例个案调查率、血清标本采集率均达到监测要求。然而,血清标本3天内及时检测率仍有待提高,必须加强实施对密切接触者的应急接种,提高麻疹监测质量。     

超声引导下卵巢囊肿穿刺两种术式对照分析

目的：比较超声引导下卵巢囊肿穿刺术与超声引导下介入性卵巢囊肿穿刺术的疗效及优缺点。（以下简称为卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术）。方法通过对120例卵巢囊肿（包括卵巢囊肿及子宫内膜异位囊肿），分别行卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术，比较两组治愈率、术中、术后情况。结果介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率明显高于卵巢囊肿穿刺术。差异有统计学意义（P〈0.01）。结论介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率高，术后患者会出现腰骶及下腹轻微酸痛，但患者均能耐受，不成为手术的局限性。可广泛应用于临床。     

南通市两类预防接种门诊冷链设备配置现状分析

目的了解南通市两类预防接种门诊的冷链设备配置现状,探讨冷链建设中存在的问题,为冷链设备的合理配置提供依据。方法采用调查表,收集两类预防接种门诊冷链设备类型、容积、使用年限、疫苗接种剂次以及各种疫苗体积等信息,进行比较分析。结果现有冷链设备以家用冰箱为主,使用年限≥10年的冷链设备占18.9%,数字化接种门诊的冷链设备配备要高于规范化门诊,有8.2%的冷链设备未安装自动温度监测仪。冷藏容积总体充足,部分接种单位存在不足,冷冻容积均有富余。结论部分老化设备需要更新,两类预防接种门诊冷链建设需同等对待。需建立切实可行的冷链容积评估方法,来配置冷链设备。     

51例妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析

目的:探讨妇产科手术中损伤泌尿器官部位,临床诊断以及治疗的方法。方法:回顾性分析我院2011年6月~2012年7月收治的51例妇产科手术中出现泌尿器官损伤的患者的临床资料。结果:51例患者当中主要损伤的泌尿器官为膀胱和输尿管,其中有20例膀胱体受损,18例膀胱底受损,13例输尿管受损,51例均进行手术修复损伤。结论:泌尿器官损伤在妇科手术中发生几率极小,但为较严重的并发症,对此应在妇科手术中注意预防,如有发生,及时治疗。     

南通市流行性腮腺炎疫情的预测预警分析

目的 :探讨时间序列分析中的求和自回归移动平均模型(autoreg ressive integrated moving average,ARIMA)乘积季节模型在南通市流行性腮腺炎疫情预测预警中的应用。方法:收集“中国疾病预防控制系统”中2004年1月~2013年11月流行性腮腺炎的月发病监测数据,建立时间序列数据库,对每月腮腺炎的发病人数进行ARIMA模型拟合,利用模型对2004年1月~2013年11月的数据进行回代预测,并对2013年12月~2014年6月各月的流行性腮腺炎的发病情况进行前瞻性预测。结果 :构建流行性腮腺炎的ARIMA(0,1,2)(1,1,0)12模型为(1-B)(1+0.51B12)caset=(1-0.24B-0.29B2)(1-B12)εt,其中B代表后移算子,caset代表年腮腺炎发病数,εt为随机误差。回代预测的实际值和预测值基本相符,均在95%可信区间内。前瞻性预测结果符合流行性腮腺炎的流行特征。结论:该模型能较好模拟并预测腮腺炎的发病情况,流行性腮腺炎发病数有增加趋势,应进一步分析本地腮腺炎的流行特征及其免疫策略。     

经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血42例分析

目的对经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床效果进行观察分析。方法根据患者意愿将我院近2年收治的84例妇产科急症出血患者分为观察组（经导管动脉栓塞术）与参考组（髂内动脉结扎术）,各42例,比较两组患者手术时间、平均止血时间、子宫切除率及临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、平均出血时间均明显短于参考组（P〈0．05）;观察组患者治疗总有效率为95．2％,参考组患者治疗总有效率为78．6％,差异有统计学意义俨〈0．05）;观察组患者子宫切除率明显低于参考组（P〈0．05）。结论经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血效果显著,有助于改善临床症状,提高子宫保留率,可推广使用。     

血清B－脑钠肽、同型半胱氨酸与慢性肾脏病心血管病变及病死率的关系

心血管病变是引起慢性肾脏病（CKD）死亡的首位原因。B-脑钠肽（BNP）、同型半胱氨酸（Hcy）是评价心衰及反映心脏功能较好指标。我们检测了61例CKD3-5期患者血清BNP、Hcy，现报道如下。     

单中心1536例肾活检病理资料分析[1]

目的：分析与总结2004～2021年内蒙古医科大学附属医院肾内科单中心肾活检病理分布特点与病理谱变迁。方法： 集内蒙古医科大学附属医院肾内科2004年1月～2021年11月行经皮肾活检患者的一般资料及病理资料,按患者年龄分为4组：A组：14～20岁,B组：21～40岁,C组：41～60岁,D组：＞60岁;按肾活检时间分为2004～2009年组、2010～2015年组和2016～2021年组,分析近18年来我院肾活检患者的病理类型特点及变迁。结果：（1）共纳入1536例肾活检病例,其中原发性肾小球疾病（PGD）1369例（89.13%）,继发性肾小球疾病（SGD）123例（8.01%）,病理类型叠加20例（1.30%）,肾小管间质疾病23例（1.50%）,遗传性肾病（Alport综合征）1例。（2）在PGD中,IgA肾病（IgAN） 499例,为数最多,占36.45%,男性多于女性;其次是膜性肾病（MN）,483例,占35.28%,男性多于女性;第三是肾小球微小病变（MCD）,占14.48%,女性略多于男性。继发性肾小球疾病中,狼疮性肾炎（LN）最多,占29.27%,女性发病率高于男性;其次是糖尿病肾病（DN）,占22.76%,男女比例相当;第三是过敏性紫癜肾炎（HSPN）,占20.33%。（3）在PGD中,IgAN以 B组最多,占51.24%;MN以C组最多,占47.86%;MCD以A组最多,占23.38%。在SGD中,LN以 A、B组居多,分别占50%、44.9%;DN以 C组最多,占39.58%;高血压肾损害B组较多;HSPGN 中A组最多、D组最少;ANCA相关肾炎（AAGN）则D组最多,占42.86%。（4）在2004～2009年、2010～2015年和2016～2021年3个时间段中,系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）的比例逐年减少,MN的比例逐年增加,从13.6%（2004～2009年）增加至43.5%（2016～2021年）。结论：PGD仍是我国最常见的肾小球疾病,尽管MN近5年有明显增加趋势,但IgAN仍是最常见的PGD,男、女发病相当,以21～40岁居多;MN以41～60岁男性高发;LN仍是最常见的SGD,中青年女性居多,其次为DN;近年来AAGN行肾活检的比例大幅度升高。