超声乳化白内障摘除手术中小瞳孔的处理

目的探讨小瞳孔白内障的手术方法、效果、并发症及其处理.方法本组对近5年来完成的188例由于炎症、抗青光眼手术以后、外伤、糖尿病等引起的小瞳孔白内障病人进行回顾性分析.本组病人均采用超声乳化摘除法,手术中没有用辅助的扩瞳器,采用的是人工机械性扩大瞳孔,超声乳化的技巧是弹性法和劈裂法.结果手术后病人的瞳孔都有不同程度的扩大,但一般都不大于5mm且成规则状.有半数病人有不同程度的手术后角膜水肿,1周后自行恢复;极个别的病人角膜水肿恢复时间比较长,但未发现角膜失代偿.还有少数病人有后囊破裂,悬韧带断裂,玻璃体脱出.结论对于有经验的医师超声乳化手术在小瞳孔白内障的处理是安全有效的,可以获得如同正常瞳孔的白内障相同的效果.     

颅脑外伤后肢体痉挛状态的显微外科治疗

目的 探讨显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态的疗效.方法 回顾分析2006年7月至2008年7月实施的21例显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态,根据不同病例采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和腰骶段脊神经后根,共计50个肢体.结果 术后随访2～24个月,全部患者术后立即感相应肢体痉挛状态缓解,随访期间缓解率为98%(49/50).随访期间运动功能改善率为86%(18/21),生活质量提高率为95%(20/21).术后发生肢体麻木、疼痛等感觉异常26个(52%),肌力下降18个(36%),随访期间均见好转.术后痉挛状态复发1个(2%).结论 选择性周围神经部分切断术是治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态安全有效的方法.选择适应证及手术时机和术后坚持康复训练是保证疗效的关键.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

1996年12月~2002年6月,我院应用人工股骨头置换术治疗80岁以上股骨颈骨折患者21例,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男4例,女17例,年龄80~89岁。其中2例脑血管疾病后轻度偏瘫。健侧发生股骨颈骨折。材料选用常州市康辉医疗器械有限公司产双极人工股骨头。1.2治疗方法     

右侧肾上腺肿瘤的辅助显露方法

目的：探讨右侧肾上腺肿瘤的手术技巧。方法：术中切断8例患者的部分肝脏韧带，向左旋转肝脏，充分显露肿瘤及肝后腔静脉。结果：8例均获完整切除，效果较好。结论：切断部分肝脏韧带，有助于显露肿瘤，可免除胸腔联合切口，提高切除率，降低手术风险。     

RAPD技术用于结核病交叉感染的鉴别

目的：调查RAPD技术用于结核菌株DNA指纹鉴定的效果。方法：采用多重PCR方法对一组2例母女同时发病的肺结核患者和一组2例先后发病的兄妹肺结核患者的病原菌进行了菌种鉴定。采用RAPD技术对它们的基因组DNA进行指纹多态性分析。结果：4株病原菌均为结核分支杆菌。经RAPD分型，其中母女组2菌株的DNA指纹图谱完全相同，兄妹组2菌株的DNA指纹图谱有所不同。证明母女组所染病原菌的同源性很好，很可能为同一感染源，母女之间交叉感染的可能性很大；兄妹组病原菌的同源性较差，为非交叉感染。结论：RAPD技术适用于结核分支杆菌流行病学调查，特别是交叉感染的鉴别。     

国产血管内介入治疗导管的临床应用

目的：探讨国产导管在血管内介入治疗中的价值。方法：应用60条国产血管内介入治疗导管行脑血管造影17例、盆腔动脉造影及栓塞6例、肝动脉造影及栓塞37例。结果：所有血管造影及治疗均成功完成。结论：国产血管内介入治疗导管能够满足介入治疗的需要。     

心衰患儿红细胞内外钙离子浓度的变化及临床意义 心衰患儿红细胞内外钙离子浓度的变化及临床意义

目的：为了深讨心肌细胞内钙离子浓度的变化与心力衰竭发生的关系。方法：原子吸收分光技术测定红细胞内外Ca2+含量。我们对住院的56例心力衰竭患儿进行了红细胞内及血浆钙离子浓度的测定，并与30例正常小儿对照。结果：心衰患儿红细胞内Ca2+浓度明显升高，血浆Ca2+浓度降低，与对照组相比有非常显著性差异（P＜0．001）。其升高程度与心衰呈正相关（r=0．63，P＜0．01），即心衰越重，心功能越差，红细胞内Ca2+浓度升高亦越明显。而当心衰纠正，心功能恢复后，红细胞内Ca2+浓度则明显下降，血浆Ca2+浓度也恢复正常。而不同病因所致的心衰，其间红细胞内Ca2+浓度升高程度无明显差异。结论：提示钙离子参与了心力衰竭的发生与发展。     

牛磺酸对实验性高血压大鼠脑脊液和血浆内皮素含量的影响

目的探讨牛磺酸对实验性高血压大鼠脑脊液、血浆内皮素-1(ET-1)含量的影响.方法Wistar大鼠36只,随机分为高血压组,牛磺酸组和对照组3组,高血压组和牛磺酸组建立大鼠主动脉狭窄-高盐摄入性高血压模型,牛磺酸组饲料中加牛磺酸,观察3组大鼠脑脊液、血浆ET-1含量及血压的变化,测定脑组织和主动脉组织牛磺酸含量及主动脉肌条的舒缩功能.结果应用牛磺酸后,高血压大鼠pMA,脑脊液和血浆ET-1水平均下降(P<0.05),血管舒缩功能得以改善.结论牛磺酸可降低脑脊液、血浆ET-1水平,从而降低血压.     

中国鼠疫菌种资源遗传特征分析

目的 建立《中国甲类传染病菌种资源库》，选择适当的指标，以反映中国鼠疫菌种的遗传背景。方法 使用传统的和分子生物学方法，测定中国鼠疫菌种代表菌株的遗传特征。并对遗传特征的分布及其意义进行分析。结果 利用6项指标，将中国的鼠疫菌划分成15种遗传型，每一型占据一片相对独立的而又自相延续的地理空间。分析遗传型之间的亲缘关系，并根据菌株间的差异，追溯鼠疫耶尔森菌作为一个生物种形成后的进化过程。结论 中国各鼠疫自然疫源地存在着不同特征的鼠疫菌株，但为达到对菌株认同的目标，还需要确定更多的遗传指征。     

应用结膜后退法矫治睑球粘连

目的：为眼部热力及化学性烧伤导致的睑球粘连寻找一种新的治疗方法。方法：用残留的结膜行1次或多次后退重建结膜囊。结果：1998年以来用此法为38例（40只眼）睑球粘连者进行了治疗，其中13例（13只眼）行2次，19例（21只眼）行3次，仅6例（6只眼）行1次结膜后退成功，其中1例失败。结论：结膜后退法是矫治睑球粘连的一些种有效的方法。