影响环孢菌素A血药浓度的因素和干预对策

 目的介绍环孢菌素A血药浓度的影响因素和干预对策,为临床合理安全用药提供依据。方法以国内外资料为基础,进行分析,整理,归纳。结果与结论影响环孢菌素A血药浓度的因素很多,鉴于其毒副作用大,治疗窗较窄,个体差异较大,临床应用环孢菌素A时应常规监测其血药浓度。     

慢性支气管炎合并肺内感染的治疗——北京药学会阳光药师沙龙病例讨论会记实

随着生命科学和社会科学的相互协调发展,药学科学也正在由过去的化学模式向化学—生物学—医学模式转变,医院药学也面临着由面向药品向面向病人转变,由药品供应为主向合理用药为主转变。如何促进并逐步实现患者用药的安全、合理、有效,是临床药师的重要历史使命。但是,目前国内的临床药学工作还处在探索阶段,对于临床药师的培养和发展模式,大家也都还在“摸着石头过河”。为探索临床药师培养的模式和方法,北京药学会在医药学专家的支持下,率先在北京地区举办了“临床药师培训班”。临床药师培训班从呼吸系统常见疾病入手,在理论学习结束后,由临床专家带队,深入临床,针对病例,进行研讨,在此基础上成立了“北京药学会阳光药师沙龙”。“沙龙”的积极参与者主要是北京药学会举办的两期“呼吸系统疾病临床药师培训班”的成员。他们将自己在临床实践中遇到的典型病例以摘要及问题形式列出,定期讨论、交流和学习。“沙龙”为青年药师参与临床实践活动,确保用药安全有效提供了良好的平台。“临床药师培训班”及其后续的“阳光药师沙龙”活动,对于临床药师的培养开辟了一条新的途径。祝贺“北京药学会阳光药师沙龙”的成立。本刊将及时报道和刊登“沙龙”的活动内容,并欢迎广大药师的积极参与。     

在职临床药师参与临床实践培养模式探讨

目的:探求我国快速培养在职临床药师的方式、方法及有效模式。方法:参照国内、外临床药师的培养过程和现状,比较国内、外临床药师培养的背景、制度和政策,并结合自身的工作经验,提出我国较为快速的在职临床药师的培养模式。结果与结论:我国的在职临床药师培养,只有分步骤进行,包括从理论学习和临床实践技能、考核指标的制订与评价,以及学术论文撰写等方面入手,才能尽快培养出真正意义上的临床药师参与临床实践,从而保证安全、合理、有效、经济用药,减少卫生资源的浪费。     

利尿剂与竞技运动

<正>药物是人类用来或预防疾病而使用的一种物质,它除了具有治疗疾病的功用外,同时还具有不良反应,如毒性反应等,可引起身体生理功能的损害或组织病理变化,这种现象就是药物的"二重性"。药物使用过程中有种常见的现象,就是"作用偏移",如阿司匹林原用于解热镇痛,但后来发     

肠外营养处方糖脂比合理范围重要性探讨

目的：探讨临床实践中因肠外营养糖脂比不合理导致的相关用药安全性问题,为临床营养药物的合理应用提供依据。方法：从建库开始截至2023年2月28日,检索国内外相关数据库,对纳入文献及笔者在临床实践中遇到的不合理糖脂比处方导致的临床不良结局进行汇总和分析。结果：共纳入11篇文献,另有笔者通过调整不合理的糖脂比,病人不适好转病例1例。共涉及86例病人,男性51例,女性35例。年龄最小18岁,最大89岁。86例病人共发生临床不良结局79次,其中共有死亡病例8例,临床不良结局发生率分别为：肝功能异常46.8%(37/79)、胆汁淤积22.8%(18/79)、脂肪超载综合征13.9%(11/79)、肝脂肪变性11.4%(9/79)、血小板减少3.8%(3/79)、其它1.3%(1/79)。86例病人中,明确记载的有2例病人通过调整糖脂比后,临床不良结局得到改善,其他不详。结论：不适宜的糖脂比可能导致肠外营养相关用药的安全性问题,应引起临床重视。     

新冠肺炎疫情下普通感冒用药误区

肿瘤患者机体免疫力低下,患普通感冒的概率也在不断地增加,在新冠肺炎疫情期间会加剧对药物的依赖。是药三分毒,药物对身体会有很大的伤害,用药时应该更加慎重。因此,有必要纠正在新冠肺炎恐惧笼罩下患普通感冒时存在的用药误区。     

审查口服药疗单,参与临床合理用药

目的：减少或降低药物的有害作用，保证患者安全有效地使用药物。方法：审查住院病人口服药疗单，对发现的问题给予纠正。结果：审查药疗单82084张，纠正并处理问题652例。结论：药师审查药疗单参与药物治疗，为患者安全有效地使用药物起到了积极的促进作用，是防止医疗用药差错事故的有效方法。     

Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物合理应用的干预对照研究

目的 探讨围手术期抗菌药物应用的评价与干预措施实施的可行性。方法 选取两家三级甲等医院，分设干预组，非干预组，对干预前后同期出院的甲状腺，乳腺，腹腔镜胆囊切除术，经腹子宫肌瘤和子宫肌瘤＋附件手术病例，进行干预对照研究。结果 干预后干预组平衡药费由1601．27元下降为1489．59元，抗菌药平均费用由740．20元下降为352．03元（P＜0．01）；使用抗菌药物的合理率（合理＋基本合理）有显著提高，由干预前的31．35％上升为干预后的91．81％（P＜0．01）。结论 实施的合理用药措施具有可行性和有效性，对促进安全，有效，经济地使用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

提问式互动教学法在《抗感染药物合理应用》课堂教学中的应用尝试

目的:尝试将提问式互动教学法应用于医学本科生《抗感染药物合理应用》课堂教学中。方法:课前进行教学设计,包括问题设计和开卷笔试相同试题2套,教学过程中采用提问式互动教学法。结果:授课课堂气氛活跃,充分调动和激发了学生学习的热情和积极性,学生平均成绩由课前50·2分增加到课后96·6分,并具有显著统计学差异(P<0·01)。结论:提问式互动教学在医学本科生《抗感染药物合理应用》课堂教学中的尝试是成功的,值得推广。