克林霉素预防术后感染98例的安全性调查

目的:了解克林霉素注射剂在预防术后感染中的安全性。方法:采用填写调查表和面访相结合的方式对我院应用克林霉素注射剂作术后预防用药的住院病人进行调查分析。结果:克林霉素预防术后感染98例,其中单用克林霉素51例(感染控制率100%),联用其他抗菌药物47例,共发生不良反应7例,主要为恶心、呕吐、腹泻、粒细胞减少、转氨酶升高等。结论:克林霉素可以用于术后感染的预防,应用时要注意剂量不宜过大,尽量采用单独用药,以避免或减少不良反应,增加用药的安全性。     

替硝唑的不良反应

替硝唑(tinidazole)是继甲硝唑之后开发出的新的5—硝基咪唑类衍生物之一。它通过抑制DNA,降解DNA,阻断DNA的转录而导致厌氧菌的死亡,故为厌氧菌的杀菌剂;替硝唑还可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫的氮链断裂,从而杀死原虫。替硝唑口服吸收完全,排泄缓慢,口服每日给药1g,     

克林霉素注射剂临床应用安全性调查与评价

目的:安全应用克林霉素注射剂。方法:以自制调查表等形式对2004年3月22日~2004年4月27日我院应用克林霉素注射剂的167例住院患者进行追踪调查和分析。结果:应用克林霉素预防感染98例,治疗感染76例;联合其它抗菌药物预防和治疗感染107(47+60)例;用药剂量0·6g~1·2g,bid,平均用药(17±15)d;不良反应发生率6·6%(11/167),主要表现为恶心、呕吐、腹泻、口唇麻木、发热、霉菌感染等。结论:只有严格掌握用药指征和方法,方可提高用药安全性。     

不合理用药调研概况与干预策略

在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不恰当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在.据统计,全世界50%以上的药品是以不恰当的方式处方、调配和出售的,同时有50%的患者未能正确地使用.因此大力推行合理用药势在必行[1].     

探讨临床药学在静脉药物配制中心的开展

目的：探讨药师在静脉药物配制中心开展临床药学工作的模式。方法总结药师在静脉药物配制中心开展的各项药学服务工作。结果静脉药物配制中心的建立，不仅降低了有毒药物对医务人员的损害，使输液配制更加科学、安全，而且由于药师的参与，使临床用药更加合理、规范。结论临床药学工作在静脉药物配制中心的开展，有利于进一步提高药学服务水平，促进药学服务广泛深入地发展。     

临床药师参与乳腺纤维瘤术后合并大隐静脉血栓药物治疗1例

临床药师通过追踪1例乳腺纤维腺瘤患者术后16 d合并大隐静脉血栓患者的诊疗过程,查阅相关资料,分析病因和评估治疗,发现其中可能存在不适宜的处置,并提出相关干预措施。对患者的评估应当更加细致并延长其血栓风险的筛查时长,必要时进行易栓体质的排查,且需根据现有指南选择适当的药物进行足量足疗程抗凝预防,而一旦发生血栓时应当根据指南进行规范的诊治。临床药师需参与乳腺纤维腺瘤患者围手术期及出院后血栓预防,推动抗栓药物的合理使用,并对出院的患者进行回访,做好用药教育。     

妇科围手术期抗菌药物合理应用的干预对照研究

目的通过妇科围手术期抗菌药物合理应用的干预对照研究,探索适合我国国情的手术预防使用抗菌药物干预模式,推动我国合理用药工作的开展.方法选取2000年经腹子宫肌瘤或子宫肌瘤 附件手术病例,进行回顾性调查分析,找出临床围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献,制订妇科围手术期抗菌药物用药指南;依据该指南,在2001年进行前瞻性干预研究,2002年随访干预后情况.结果使用抗菌药物的合理率由干预前的0%上升到干预中的89.73%和干预后的30.56%(P＜0.01);基本合理率由干预前的0%增加为干预中的10.27%和干预后的38.88%(P＜0.01);干预前妇科围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当、给药时机不当和用药疗程过长等干预后均有显著改善.结论本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、经济、合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,为医院降低单病种费用提供了一种有效且可行的模式.     

特非那定与葡萄水果汁相互作用致死1例

特非那定是一种新型的组胺H_1受体拮抗剂,临床用于缓解高敏性反应包括鼻窦炎、结膜炎和过敏性皮肤病如荨麻疹等.因本品及其代谢物不能通过血脑屏障,因而基本上无中枢神经系统的副作用,即一般不引起镇静和抗毒蕈碱的作用,但超过制造商所建议剂量服用时,将导致心律失常包括室性心动过速或纤维性颤动或T波倒置等不良反应     

高效毛细管电泳测定犬脑脊液中头孢曲松和药代动力学研究

目的 :研究犬脑脊液 (CSF)中头孢曲松钠测定和单剂量静脉给药后脑脊液中头孢曲松钠药动学。方法 :高效毛细管电泳测定法 (HPCE)。电泳条件 :用 2倍量乙腈沉淀蛋白得上清液。非涂渍石英毛细管 37cm× 5 0 μm(I.D .) ,硼酸盐缓冲体系 ,以苯甲酸为内标。电极电压为 8～ 12KV ,自动压力进样 5s ;电泳时间 5min ,紫外检测波长 2 5 4nm。结果 :线性范围 :0 .1～ 10 0 μg/ml,平均回收率为 94.5 1% ,日内和日间RSD分别为 3.6 4%和6 .82 % (n =5 ) ;能完整测得单剂量静脉给药后脑脊液中头孢曲松钠的药时浓度。经 3P97药动学程序模拟处理 ,符合一室模型 ,药动学参数为AUC( 2 1.0 1± 14 .98) μg·h/ml ,Tmax( 0 .95± 0 .98)h ,Cmax( 3.19± 1.34) μg/ml,T1/ 2 ( 0 .88± 0 .79)h。结论 :HPCE可作为头孢曲松钠生物等效性、血脑屏障通透性等研究中的有效分析方法。其药动学的研究为临床中枢神经系统感染治疗提供科学依据 ,治疗中枢神经系统感染时 ,头孢曲松给药方式应选静注 ,且给药间隔为 12h ,而不是通常的 2 4h。