Mfn2基因过表达对人乳腺癌MCF-7细胞增殖及EGFR、EGF蛋白表达的影响

目的 通过使人乳腺癌MCF-7细胞过表达线粒体融合素基因-2(Mfn2),研究外源性Mfn2基因对MCF-7细胞增殖及对表皮生长因子受体(EGFR)、表皮生长因子(EGF)蛋白表达的影响.方法 实验分为对照组、转染空质粒pEGFP-N1组、转染Mfn2质粒的pEGFP-Mfn2组.转染48 h后,检测各组细胞的转染效率、Mfn2mRNA及Mfn2蛋白表达.检测各组MCF-7细胞增殖情况、各组MCF-7细胞周期分布情况.同时检测各组EGFR及EGF蛋白表达情况.结果 转染48 h后pEGFP-N1组及pEGFP-Mfn2组转染效率分别为(49.15±2.04)％及(51.10±2.18)％,高于对照组[(0.58±0.21)％,P＜0.05];pEGFP-Mfn2组的Mfn2 mRNA及Mfn2蛋白表达均显著高于对照组及pEGFP-N1组(P＜0.05);pEGFP-Mfn2组MCF-7细胞增殖抑制率显著高于其余两组(P＜0.05),细胞周期主要阻滞于G0/G1期;pEGFP-Mfn2组EGFR和EGF蛋白表达水平显著低于其余两组(P＜0.05).结论 Mfn2基因过表达可显著抑制MCF-7细胞增殖,其机制可能与Mfn2基因过表达导致了EGFR及EGF表达下调有关.     

肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗Stevens-Johnson综合征17例

目的：探讨肿瘤坏死因子拮抗剂在药物引起的Stevens?Johnson综合征治疗中的作用。方法对17例药物引起的Stevens?Johnson综合征患者,在判断无结核、肝炎、其他重症感染和肿瘤后,采用肿瘤坏死因子α拮抗剂益赛普25 mg（首剂加倍）皮下注射,每3 d 1次,共6次,同时给予支持治疗和复方甘草酸苷注射液抗炎、护肝。结果17例患者均痊愈。15例发热患者体温在益赛普初次注射24~48 h内逐渐下降,72 h后恢复正常。所有患者在治疗24 h内停止新发水疱,皮疹色泽由鲜艳转为暗红,72 h后明显控制,2周后基本恢复,4~5周完全恢复。黏膜部位恢复慢于皮肤损害。14例伴发肝肾损害患者转氨酶在益赛普治疗后逐渐下降,治疗后2~4周基本恢复正常;尿素氮和肌酐在治疗1~2周后开始下降。外周血肿瘤坏死因子α水平在治疗后3周内基本下降或维持在正常范围。结论对于Stevens?Johnson综合征患者尽早、足量使用肿瘤坏死因子拮抗剂有助于快速控制病情。     

张念志主任医师运用三仁汤临证举隅

三仁汤为张念志常用方剂之一,本方在呼吸科应用广泛,临床上无论外感还是内伤,只需慎守湿热阻滞三焦气机之证,参以苔腻脉濡、大便不爽之症,并根据病情灵活加减便可获佳效。文章通过5则病案总结了张念志应用三仁汤的经验与体会,体现了中医学"异病同治"的核心思想。     

张念志教授论治特发性肺间质纤维化经验撷萃

张念志教授在治疗特发性肺间质纤维化方面临证时权衡标本缓急,依据辨证施治,三因制宜,治疗以益气养阴为本,提高肺脏功能;以化痰散瘀为助,改善局部病灶;以补益脾肾为法,注重整体辨治,疗效颇佳。     

僵蚕及其配伍治疗支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘是内科临床上常见病和多发病之一。西药主要采用吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合治疗,副作用大,患者依从性差;而中医药治疗支气管哮喘的经验由来已久,且有其独特优势。僵蚕为药源丰富、疗效确切、应用安全的天然动物药,在抗惊厥、消炎、抗过敏、解痉平喘、免疫抑制等方面均有较好的药理作用。但是,当前僵蚕在实验研究方面还存在一些不足之处。应加快僵蚕现代药理学实验研究,为临床合理用药提供理论依据。同时加强其剂型的创新与改革,中西药联合治疗,为本品开发新用更为提供广阔的前景。     

基于一测多评的舒血宁注射液定量测定方法研究

目的采用一测多评法同时测定舒血宁注射液中山柰素、槲皮素、异鼠李素和白果内酯与银杏内酯A、B、C的量,并建立以上实验的方法学考察模式。方法分别以山柰素和白果内酯为内参物,建立舒血宁注射液中这2种成分与槲皮素、异鼠李素和银杏内酯A、B、C间的相对校正因子(fk/s);采用外标法测定舒血宁注射液中山柰素和白果内酯的量,通过fk/s计算输血宁注射液中其他5种成分的量,并将用一测多评法测定的5批舒血宁注射液的结果与用外标法测定的结果进行t检验。结果在一定的线性范围内,山柰素与槲皮素及异鼠李素的fk/s分别为1.873、0.324,白果内酯与银杏内酯A、B、C的fk/s分别为2.280、1.659、1.429,且在不同的实验条件下重现性良好;5批舒血宁注射液的一测多评法计算值与外标法测定值经t检验无显著性差异,实验所得的fk/s可信。结论本实验所建立的fk/s重复性良好,可用于舒血宁注射液中多个成分的定量分析与质量评价。     

中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛的效果。方法:90例腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛患者,随机分为2组,各45例。对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上联合止痛散治疗。治疗10天,比较2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:总有效率观察组91.1%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后5天、10天VAS评分显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后5天、10天VAS评分,显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总不良反应发生率观察组8.9%,对照组31.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛以西医常规治疗联合止痛散汤治疗,效果显著,能有效减轻患者疼痛,不良反应少。     

脑膜瘤分阶段伽玛刀放射外科治疗的策略及疗效分析

目的 探索存在手术禁忌证的体积较大或靠近重要神经结构的脑膜瘤患者的分阶段伽玛刀放射外科治疗的策略及其疗效。方法 80例脑膜瘤患者,其中61例患者接受剂量分割分阶段放射外科治疗,单次周边剂量为7～11 Gy,40%～50%的等剂量线; 19例患者接受体积分割分阶段放射外科治疗,单次周边剂量为8～14 Gy,40%～50%的等剂量线。分阶段治疗的时间间隔为3～17个月,平均(9. 1±3. 1)个月。治疗后随访时间为6～72个月,平均(36. 5±7. 2)个月。结果 所有患者均顺利完成治疗计划,未出现严重不良反应和新发神经功能障碍者。两个阶段治疗后6个月、1年、2年和3年患者的肿瘤体积分别缩小了(25. 27±19. 13)%、(24. 98±19. 82)%、(30. 49±17. 64)%和(32. 12±16. 55)%。结论 对于体积较大或邻近重要结构的脑膜瘤采用分阶段伽玛刀放射外科治疗有显著的效果和安全性;该治疗方案为存在开颅手术禁忌证的脑膜瘤患者提供了一个最佳的治疗选择。     

幽门螺杆菌感染的细菌学培养、PCR检测及ELISA法诊断的比较研究

对２０８例在北京天坛医院做骨镜检查的胃病患者，采集胃粘膜活检标本，进行幽门螺杆菌培养，阳性率为１８．７５％；用胃粘膜组织作病理切片，经基姆沙染色镜检，有３８．９４％检出幽门螺杆菌；提取组织中幽门螺杆菌染色体ＤＮＡ做多聚酶链反应（ＰＣＲ），幽门螺杆菌检测阳性单为４３．２７％。此三种检测方法结合使用，幽门螺杆菌检测阳性率达６１．０６％。同时，采集病人的静脉血，用ＥＬＩＳＡ法测定血清中抗幽门螺杆菌尿毒酶抗体（ＩｇＧ），抗体检测阳性率为６０．１０％，幽门螺杆菌检测阳性的病人（培养或病理切片或ＰＣＲ检测），抗体检测阳性事为７２．４４％，幽门螺杆菌检测阴性的病人．血清抗体检测阳性率为１６．０５％，两者之间的差别具有显著性（Ｐ＜０．００１）．     

弯曲菌肠炎

弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌(Campylobacter jeiuni)引起的一种以腹泻为主要症状的疾病。