认知行为疗法在学生特色成长辅导室中的育人实践与探索

认知行为疗法(CBT)是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的心理治疗方法。他认为,人们的认知——情感——行为是因果相联的,而思想、信念和思维方式是情绪状态和行为表现的原因。认知行为疗法的理论以问题为中心,以现实合理的途径解决问题,操作中比较注重人的思维和行为,所以容易被思想政治教育工作者掌握[1]。另外,大学生已掌握一定的知识技能,表达能力、学习能力、理解能力都比较强,完全适合使用认知行为疗法进行干预。     

TNF-α拮抗剂治疗复发性疱疹样脓疱病一例

患者，女，31岁。妊娠期反复脓疱加重1个月。患者8年前妊娠期曾全身出现红斑、脓疱，产后皮损自行消失。根据患者既往病史、症状、体征及辅助检查，诊断“疱疹样脓疱病”，入院后予TNF-α拮抗剂皮下注射，辅以复方甘草酸苷、阿奇霉素抗炎及外用药治疗，1周后患者皮疹明显好转出院。     

二次剖宫产术中原子宫切口瘢痕切除对切口瘢痕憩室形成的影响

目的:探析二次剖宫产术中原子宫切口瘢痕切除与否对剖宫产切口瘢痕憩室(PCSD)形成的影响。方法:抽选本院2015年8月—2017年2月收治的二次剖宫产产妇408例,双盲法分组做前瞻性观察,观察组204例,剖宫产手术中直接经由前次切口瘢痕进行切除,并结合子宫瘢痕特点采取个体化切口缝合处理;对照组204例,剖宫产术后在瘢痕切口点实施双层连续缝合法。比较两组产妇临床指标,术后恢复效果,持续观察15个月,记录PCSD发生率。结果:两组术中出血量、手术耗时、术后3d内最高体温对比无统计学差异(P0.05);观察组恶露持续时间、产后出血率、盆腔粘连率均低于对照组(P0.05);两组住院时间、肛门排气时间比较无统计学差异(P0.05);观察组术后月经异常率与PCSD发生率均低于对照组,术后15个月PCSD残余子宫的肌层厚度高于对照组,PCSD容积小于对照组(均P0.05)。结论:二次剖宫产术中进行原子宫切口瘢痕切除,并给予个体化切口缝合处理能够有效避免切口不良愈合,减少PCSD的形成风险。     

一分为二侃大蒜

SARS疫情已经平息，不过大家对于预防也没敢松懈，很多人找了各种各样的方法提高自己的免疫力；大蒜因为能预防和治疗多种疾病，也被人们认为是健康食品，受到很多人的“追捧”，不少人甘愿冒着“口臭”的危险猛吃大蒜。     

护理肝病小儿不能忽视的九点

由于患儿年龄小，自理能力差，护理就显得相对重要。护理不能只凭感情用事，还必须懂一点护理知识，特别是对患肝炎的小儿的护理，以下九点是不能忽视的。     

婴幼儿心内直视手术中的体外循环管理策略

我院自1995年3月~2006年7月共实施婴幼儿心内直视手术208例,取得了较好疗效。现将手术体外循环(CPB)特点及管理总结分析如下资料与方法临床资料:208例患儿中男119例,女89例,月龄为3~36个月;平均26.5±9.4个月,其中3~12个月28例,13~24个月62例。体重4.5~20kg,平均11.2±2.7kg,其中≤10kg70例。病种全组室间隔缺损154例,其中合并房间隔缺损38例,合并动脉导管6例。房间隔缺损22例,法洛氏四联症15例,右室双腔心6例,心内膜垫缺损4例,三尖瓣闭锁2例,三房心一例,完全性肺静脉异位引流1例,肺动脉办狭窄、右室双出口、冠状动脉右房痿各1例。体外循…     

乙型肝炎疫苗不是万能的不明白乙型肝炎疫苗是万万不能的

乙型肝炎是一种危害严重的血液传播性病毒性传染病,目前我国乙型肝炎病毒携带者有近1.3亿人,发病人数约3000万,要摘掉这顶帽子,必须提高青少年以及成人的乙型肝炎疫苗接种率,广大群众尤其是乙型肝炎的易感者更应及时接种乙型肝炎疫苗。而人们“谈肝色变”的肝硬化、肝癌多从乙型肝炎发展而来,因此成功地预防乙型肝炎,实际上就是防硬化、防肝癌第一针;尤其是新生儿,一出生就接种乙型肝炎疫苗,保护率可达90%以上,基本确保将来不得乙型肝炎。     

肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗Stevens-Johnson综合征17例

目的：探讨肿瘤坏死因子拮抗剂在药物引起的Stevens?Johnson综合征治疗中的作用。方法对17例药物引起的Stevens?Johnson综合征患者,在判断无结核、肝炎、其他重症感染和肿瘤后,采用肿瘤坏死因子α拮抗剂益赛普25 mg（首剂加倍）皮下注射,每3 d 1次,共6次,同时给予支持治疗和复方甘草酸苷注射液抗炎、护肝。结果17例患者均痊愈。15例发热患者体温在益赛普初次注射24~48 h内逐渐下降,72 h后恢复正常。所有患者在治疗24 h内停止新发水疱,皮疹色泽由鲜艳转为暗红,72 h后明显控制,2周后基本恢复,4~5周完全恢复。黏膜部位恢复慢于皮肤损害。14例伴发肝肾损害患者转氨酶在益赛普治疗后逐渐下降,治疗后2~4周基本恢复正常;尿素氮和肌酐在治疗1~2周后开始下降。外周血肿瘤坏死因子α水平在治疗后3周内基本下降或维持在正常范围。结论对于Stevens?Johnson综合征患者尽早、足量使用肿瘤坏死因子拮抗剂有助于快速控制病情。     

电离辐射对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响

目的：明确电离辐射对瘢痕疙瘩成纤维细胞（KFb）增殖的影响。方法：MTT比色法、流式细胞仪检测不同剂量电离辐射照射前后KFb形态、增殖和存活力变化;通过测定培养基上清液中羟脯氨酸含量,明确处理前后胶原总体水平变化。结果：4Gy X-Rays作用72 h后,KFb增殖抑制率为（47.88±1.82）%高于正常皮肤成纤维细胞（39.86±0.07）%（P〈0.05）;KFb细胞的形态发生了明显的变化,KFb细胞培养上清液中羟脯氨酸含量照射72 h后为（11.749±0.9428）μg/mL高于照射前的（18.689±0.8484）μg/mL（P〈0.05）。结论：电离辐射能够抑制KFb细胞的增殖及胶原的产生。     

以皮肤假性血管炎为突出表现的SLE一例

患者女,49岁,因四肢关节疼痛12年、脱发12个月、下肢青斑8个月、疼痛1个月于2010年12月来本院就诊.患者12年前无明显诱因出现四肢关节疼痛,对称性分布,累及大关节,有时有近端指间关节和膝关节肿胀,伴晨僵,约半小时可自行缓解,关节肿痛及晨僵持续时间不超过6周.当地医院考虑类风湿性关节炎,治疗情况不详,关节仍时有疼痛.12个月前出现弥漫性脱发,头皮无油屑.