清热化瘀方对内毒素血症家兔细胞因子的影响

目的观察清热化瘀方 (生石膏、知母、赤芍 )对家兔内毒素血症细胞因子的影响.方法采用大肠杆菌内毒素于家兔耳缘静脉注射造成内毒素血症家兔模型,观察模型组与清热化瘀方组病理学及细胞因子 (TNF-α、 IL- 6、 IL- 8)水平的改善.结果模型组光镜下肺脏有微血栓存在,且模型组家兔血浆 TNF-α、 IL- 6、 IL- 8水平均较正常组升高,升高水平与脏器组织的损害程度一致;与模型组相比,清热化瘀方组脏器病变最轻微,且未见微血栓形成,血浆 TNF-α、 IL- 6、 IL- 8水平明显降低.结论清热化瘀方能阻断微血栓的形成,其机理可能与 TNF-α所导致的炎症级联反应 (TNF-α→ IL- 6→ IL- 8)及微血栓形成的病理损害有拮抗作用有关.     

护津方对急性肺损伤大鼠弹性蛋白酶及肿瘤坏死因子-α mRNA表达的影响

目的：探讨护津方对细菌脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）诱导的急性肺损伤大鼠支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中弹性蛋白酶（Neutrophil elastase,NE）及肺组织肿瘤坏死因子-αmRNA（Tumor necrosis factor-α mRNA,TNF-α mRNA）表达的影响。方法：40只雄性Wistar大鼠随机分为5组：正常对照组、LPS模型组、地塞米松组、护津方组,每组再分为4h和8h两个亚组。分别用地塞米松和护津方在LPS诱导ALI模型前预处理大鼠。分别采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量PCR检测NE及TNF-α mRNA的表达。结果：两个时相点中,与模型组相比,护津方组BALF中NE含量均显著降低（P〈0.01）。与模型组相比,8h组中,护津方组TNF-α mRNA表达均显著降低（P〈0.01）。病理学观察,模型组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,护津方组大鼠肺组织病理损伤程度较模型组减轻。结论：护津方能减轻内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织损伤,对内毒素致急性肺损伤大鼠有保护作用,其机理可能与其能降低内毒素致急性肺损伤BALF中NE及肺组织TNF-α mRNA的表达有关。     

中国历史上疫病高发期疫病回顾

笔者回溯中国历史上疫病高发期疫病发生和医疗救治情况,提炼对当今急性传染性疾病和感染性疾病防治具有参考借鉴价值的内容,进而探讨疫病研究方法,为进一步深入研究中国各历史时期疫病发生、流行及中西医防治提供思路。     

叶天士生平及其温病学术理论研究30年回溯

[目的]提炼30年来针对叶天士温病理论与临床经验主要研究成果,为深入叶氏温病学术研究提供参考。[方法]以＂叶天士＂、＂叶桂＂、＂温热论＂、等为关键词通过CNKI数据库检索叶氏生平、温病学理论研究相关学术论文、博硕士论文,汇总叶氏生平及温病学术理论研究的主要观点和研究成果,分析研究特征,把握研究发方向。[结果]中医界学者对叶氏生平、著作、温病卫气营血理论、温病治法等内容从不同视角作了广泛研究,对温病学说核心内容的阐析以及温病临证思维的指导具有重要意义。[结论]基于现有叶氏理论研究成果,结合叶氏生活年代社会背景资料研究叶天士诊疗传染性疾病的经验具有较好临床实用价值。     

食物中非营养素的食疗作用

中国食疗有广义和狭义之分。广义食疗是指凡有食物参与,服食而入的治疗方法,它包括了单一食物的治疗作用,以及药膳(食物同药物烹饪而成)。狭义食疗是指单一食物的治疗作用。本文主要探讨一下单一食物中非营养素在治疗中的作用。     

凉血活血法对肺纤维化小鼠羟脯氨酸和转化生长因子-β1含量的影响

目的研究凉血活血法防治肺纤维化的作用，并探讨其作用机制。方法将雄性ICR小鼠随机分为4组：阴性对照组、肺纤维化模型组、凉血活血法组、强的松阳性对照组。经鼻滴入博莱霉素建立小鼠肺纤维化模型，造模8h开始常规灌胃给药。应用凉血活血法（犀角地黄汤）防治28d后进行取材及实验指标检测：用酶联免疫吸附法测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中转化生长因子-β1（TGF—β1）含量变化，用样本碱水解法检测肺组织中羟脯氨酸（HYP）的含量。结果肺组织病理形态学观察发现模型组小鼠肺泡炎及纤维化程度明显高于阴性对照组；与模型组比较，凉血活血法组肺组织中HYP含量显著降低（P〈0．01），BALF中TGF-β1含量显著降低（P〈0．01）。结论凉血活血法能明显减轻博莱霉素所致的小鼠肺纤维化程度，降低肺组织中HYP含量。其机制可能是通过抑制TGF—β1蛋白表达，减少胶原蛋白的产生，使肺纤维化病变减轻。     

明代相火说平议

明代相火说平议２０００３２上海中医药大学郭永洁相人理论是中医学基础的重要组成部份。在宋以前，历代医家主要对相火所寄寓部位、相火的常与变，以及相火致病范围作了大致探讨。到了明代，相火理论研究在继承宋以前相火观的基础上，着重对命门相人进行了深入的探讨。而...     

慢性胃炎湿证临床症状、体征及舌脉象客观指标的相关性研究

目的：通过临床流行病学调查建立慢性胃炎中医湿证诊断标准，并寻找与慢性胃炎中医湿证相关性较好的临床症状和体征及舌脉象客观指标。方法：采用流行病学与数理统计的方法对慢性胃炎中医湿证进行研究，同时采用细胞化学等技术对舌脉象进行客观信息检测。结果：调查慢性胃炎患者424例，其中湿证患者262例，占61．8％。湿证分类中脾胃湿热占湿证的42．4％；湿浊中阻占湿证的26％；湿浊中阻兼脾气虚弱占湿证的31．7％。用logistic回归模型诊断预测脾胃湿热证正确率为93．8％，湿浊中阻证为96．2％，湿浊中阻兼脾气虚弱为92．2％，脾气虚弱合并脾胃虚寒为86．1％，肝郁气滞合并肝胃郁热为81．6％。其中55例慢性胃炎患者舌苔上皮细胞化学成分糖原(PAS)含量以脾气虚弱型为最低，湿浊中阻型最高；琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PDH)含量以湿浊中阻型兼脾气虚弱型患者最低。140例慢性胃炎患者脉图参数h5、h5s／h1均较正常组显著降低，而h3／h1均较正常组明显升高；其中脾气虚弱型h5s最低，湿浊中阻型h5／h1最高，肝郁气滞合并肝胃郁热型h3／h1最高。结论：提示临床症状和体征及舌脉客观指标可作为慢性胃炎中医湿证诊断依据。     

益气活血通脉颗粒对动脉粥样硬化家兔血液流变性及血小板cAMP、cGMP的影响

目的：探讨益气活血通脉颗粒治疗动脉粥样硬化(AS)的机理。方法：26只家兔分为正常对照组、高脂模型组、百路达组、卡托普利组、益气活血通脉颗粒组5组，采用喂饲高胆固醇饲料加注射牛血清白蛋白的方法，建立AS模型，分别在高胆固醇饲料中加入相应药物，并给予不同的治疗。12周后，测定各组动物的外周血血液流变性，血小板cAMP／cGMP浓度及观察主动脉超微结构。结果：各组药物均能改善血液流变学指标，升高血小板cAMP，其中益气活血通脉颗粒的作用最佳，并能降低血小板cGMP。电镜显示，益气活血通脉组动脉粥样硬化病变程度减轻，平滑肌细胞增生减轻、脂滴减少。结论：益气活血通脉颗粒治疗AS的机理可能与其改善血液流变性及调节血小板cAMP／cGMP平衡有关。     

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生的影像学诊断及鉴别诊断

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre parosteal osteochondromatous Proliferation,BPOP)是一种罕见的具有复发倾向的良性增生性病变,1983由Nora等[1]首次报道并命名,故又称Nora病.在2013年的第4版WHO骨和软组织肿瘤分类[2]中,BPOP被作为一种良性的软骨来源性肿瘤单独列出.本病多见于手、足短管状骨,亦可见于长骨,部分患者常有创伤病史,可发生于任何年龄,但多见于20~30岁之间的成年人,无性别差异[3].本病病灶较小,直径常<3 cm,临床主要表现为病变部位不同程度的肿胀、疼痛,偶有关节活动障碍,病灶周围皮肤可见充血和红斑[4],因此,本病病史无特异性,易与相同发病部位的其他骨与软骨病变相混淆.笔者收集2例经手术及病理证实的BPOP的影像学及病理学资料进行回顾性分析,并复习相关文献资料,探讨其影像特征及其与其他肿瘤及肿瘤样病变的鉴别诊断要点.