住院病人戊型肝炎检测及其临床资料分析

为探讨住院病人中成型肝炎病毒(HEV)感染状况及感染者的临床特征,对1997年2月至1998年8月在本院住院的肝炎等病人用ELISA法检测抗HEV IgM,并分析其中感染者的临床特征.检测1858例病人,阳性228例,阳性率为12.27%,均诊断戊型肝炎(HE)病人.重叠感染者较多见.HE病人中,青壮年占77.36%.HE病人起病较急,主要表现为黄疸、乏力、食欲下降.单纯HE预后较好,肝功能复常时间较短;年龄大者肝功能复常时间较长,老年人凝血功能明显降低.认为临床住院病人中HEV感染者并不少见,年龄大和重叠感染是导致病情加重、预后不良的主要原因.     

增殖细胞核抗原在不同分化口腔鳞癌组织中的表达

目的 研究增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）在口腔鳞癌（ＯＳＣＣ）中的表达及其临床病理学意义。方法 采用免疫组化Ｓ－Ｐ法对６５例不同分化的ＯＳＣＣ组织及１０例正常口腔粘膜进行ＰＣＮＡ检测。结果 正常口腔粘膜ＰＣＮＡ为阴性或仅在基底层见少量阳性细胞;鳞癌中ＰＣＮＡ表达显著增高,且阳性表达率随鳞癌分化程度的降低而递增（Ｐ＜０．０１）;淋巴结转移组鳞癌中ＰＣＮＡ较未转移组显著增强（Ｐ＜０．０１）;ＰＣＮＡ高表达者术后生存期有短于低表达者倾向。结论 ＰＣＮＡ标记可作为评估和判断ＯＳＣＣ恶性度和生物学行为的参考指标,但与ＯＳＣＣ预后的关系还有待进一步研究。     

捕获再捕获法估计吸毒人群基数的数据模型研究

目的建立捕获-再捕获法估计吸毒人群基数的分析数据模型.方法收集和分析戒毒所登记资料,确定捕获期和捕获间隔期,建立捕获-再捕获法使用的分析数据模型,以估计当地吸毒人群基数.结果获得建立捕获-再捕获法使用的分析数据模型的方法.结论按照统一的方法建立数据分析模型是运用捕获-再捕获法对吸毒人群基数进行估计的关键.     

藏区非结防医生结核疑似病人确诊延迟分析

目的 探讨四川省藏区非结核病防治机构医生对结核疑似病人确诊延迟的影响。方法 通过问卷收集初次到若尔盖和石渠县结防机构诊治的结核疑似病人的资料，调查首诊为非结防机构医生的结核疑似病人确诊延迟情况。结果 80．0％结核疑似病人首诊选择非结防机构医生，且其中最后被结防机构确诊为活动性肺结核的42例患者中，54．8％发生了确诊延迟；不同类非结防机构医生在各自接诊的病人中，藏医首诊结果怀疑结核病的比例低于个体医生、乡村医生与县级医生等（P〈0．001）；首诊选择藏医的结核疑似病人确诊延迟发生率高于选择乡村医生和县级医生等的（P=0．008）；未被非结防医生推荐到结防机构就诊者较被推荐者确诊延迟发生率高（P〈0．001）。结论 非结防机构医生的类型、首诊结果及其是否推荐结核疑似病人到结防机构就诊与结核疑似病人的确诊延迟有关；培训非结防机构医生的结核病知识、加强归口管理可减少结核疑似病人的确诊延迟。     

米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 观察米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的，临床疗效。方法 子宫肌瘤患者84例，随机分为A、B两组，A组口服米非司酮治疗3个月，B组行子宫动脉栓塞术，观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果 两组临床症状均得到显著改善，子宫肌瘤体积明显缩小，但B组与A组比，其子宫及肌瘤体积缩小更显著（P〈0．01），副作用小。结论 米非司酮和子宫动脉栓塞术均为治疗子宫肌瘤的有效方法。在缩小子宫及子宫肌瘤体积方面，子宫动脉栓塞术优于米非司酮。     

机动车驾驶员道路交通伤害危险因素的病例对照研究

目的：探讨道路伤害中机动车驾驶员的危险因素，为进一步开展交通道路伤害预防提供科学依据。方法：采用病例对照研究方法，通过面询方法收集事故驾驶员和非事故驾驶员的一般情况、睡眠状况、急性困倦、吸烟、饮酒、违章驾驶行为等情况。以SPSS11．5软件进行统计分析。结果：调查了150名事故驾驶员和174名非事故驾驶员。在控制了其他影响因素情况下，驾驶时因感觉/判断错误、疏忽大意、遇紧急情况措施不当和违章操作的OR值（95％CI）分别是137．51（15．773-1198．876）、72．82（18．980-279．344）、25．16（3．097-204．398）和13．27（1．976-89．146）；初中及以下教育程度的驾驶员发生事故的危险性是高中及以上教育程度驾驶员的2．76倍（95％CI：1．082-7．021）；实际驾龄〈5年的驾驶员发生事故的危险性是实际驾龄≥5年的驾驶员的3．04倍（95％CI：1．235-7．457）；驾驶时感觉/判断失误与每周驾驶时间存在交互作用，每周驾驶时间≥40h的驾驶员，因感觉秽4断错误而发生交通事故的危险性低于每周驾驶时间〈40h的驾驶员（OR=0．022，95％CI：0．001-0．371）。结论：驾驶时疏忽大意、感觉/判断错误、遇紧急事故措施不当、违章操作、初中及以下教育程度、实际驾龄短是道路交通伤害中机动车驾驶员的危险因素。     

标准化金属气管内套管管理流程在神经外科病房中的应用

目的:探讨标准化金属气管内套管管理流程在神经外科病房中的应用效果。方法:将2015年9月~2016年8月40例患者作为实施前组,采用传统的床旁浸泡或煮沸消毒方法,一对一处理患者使用后的金属内套管;将2016年9月~2017年8月40例患者作为实施后组,对材料的配置、使用、清洗、消毒、灭菌等流程进行标准化管理。比较两组患者金属内套管的清洗、灭菌合格率,肺部感染发生率,患者或家属的满意率。结果:实施标准化管理后,安置金属气管内套管患者的清洗、灭菌合格率达100%,平均戴管时间及肺部感染率明显下降(P0.05),患者家属的满意率明显提高(P0.05)。结论:在安置金属气管内套管患者中,通过标准化管理,有利于提高金属内套管的清洗灭菌质量,建立质量可追溯机制,降低患者肺部感染发生率;还可以改善患者床旁环境,提高患者和家属的满意率、护理工作效率及服务质量,提高医院的管理效能。     

六例桡动脉穿刺冠脉介入术后迟发性腋窝经血肿的护理观察及对策

目的：探讨经桡动脉穿刺冠脉介入术后腋窝血肿的护理对策。方法：回顾性总结和分析6例经桡动脉穿刺冠脉介入术后皮下血肿的观察与护理经验。结果：6例发生腋窝血肿的患者经治疗后,3例红肿痛在5d内基本恢复正常,2例在10d内恢复正常,1例在14d内恢复正常。结论：抬高术肢、弹力绷带加压包扎、局部25%硫酸镁冰敷及联合应用β七叶皂甙钠和病情观察对预防和治疗经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生腋窝血肿具有重要意义。     

经皮冠状动脉腔内成形术的术后护理观察

经皮冠状动脉腔内成形术 ,简称PTCA ,是将远端带有一可膨胀球囊的特殊导管送至病变的冠状动脉 ,利用球囊的机械性挤压作用造成血管内膜或部分中层撕裂 ,使病变狭窄的血管管腔扩大 ,血液增加 ,从而改变心肌血液供应 ,缓解症状并减少急性心肌梗死发生的一种导管治疗技术。近三年来 ,我院共行PTCA 4 0例 ,现对其术后护理观察要点总结如下 :1 PTCA术后的病人应回CCU病房 ,。给予心电血压监测 ,并常规记特护记录 2 4小时至 4 8小时 ,密切观察生命体征的变化 ,并准确记录。 2 对术后心前区疼痛的护理观察 :PTCA术后的心前区疼痛多是出于…     

大学生对校医院满意度的累积logit模型分析

目的通过问卷调查了解大学生对校医院满意度的现状及其影响因素。方法通过有序多分类logistic回归建立累积logit模型进行分析。结果大学生对校医院满意度为一般、不太满意、很不满意的比例共计87.7%;年级、就医意愿为首选校医院、认为校医院医务人员素质低、认为校医院医疗水平低、认为校医院就诊等待时间长、认为校医院还有其他问题、在校期间患过重病以及对大学生城镇居民基本医疗保险的满意度等8个因素对累积logit模型的贡献具有统计学意义。结论大学生对校医院的满意度普遍较低。学校目前的首要任务是进一步提高校医院地位,加强校医院建设,明确校医院职责,全面加强校医院的疾病诊疗、预防保健、健康教育、医疗保险等各项学校卫生工作。