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目的探讨非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacterium,以下简称NTM)的流行病学特征,观察和分析NTM的耐药情况,为NTM肺病的防治策略提供科学依据。方法对2006~2010年期间收集的分枝杆菌进行药物敏感性测定、菌种鉴定,对鉴定为NTM的病例进行综合分析。结果 5年间对765个菌株进行了结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌的菌型鉴,确诊为NTM的为79株(10.32%),其中77株对异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、利福平、链霉素等常用抗结核药物存在不同程度的耐药,耐药率高达97.46%,且大多菌株同时对多种抗结核药物耐药。结论 NTM对抗结核药物具极高的耐药性。为此,对可疑肺结核患者应尽可能进行痰分离培养和多种抗结核药物敏感性测定。研究、探索抗NTM的新药及更为有效的诊断方法是当务之急。 相似文献
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目的通过对四川省不同民族涂阳肺结核登记率进行比较,了解结核病在不同民族中的流行状况,为制定全省不同民族结核病防治策略提供依据。方法从国家疾病监测信息报告管理系统获得2010年四川省各民族痰涂片查抗酸杆菌阳性(涂阳)肺结核登记病例数据。从四川省2010年人口普查资料获得各民族的性别年龄构成。通过计算各民族性别、年龄构成及与登记率的关系。最终采用汉族的年龄人口作标准,采用间接法计算各民族涂阳患者标准化登记率并进行相关比较。结果四川省2010年汉族涂阳患者登记率47.24/10万。彝族涂阳患者登记率92.40/10万,标准化率124.83/10万,各年龄段登记率均高于汉族;藏族涂阳患者登记率65.49/10万,标准化率76.34/10万,除外80岁~年龄组,其余各年龄组登记率均高于汉族;羌族、其他少数民族涂阳标准化登记率分别比汉族高5.43/10万、低2.99/10万。结论四川省各民族涂阳肺结核登记率以彝族和藏族最高,其中彝族尤甚。 相似文献
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四川省结核病防治规划执行情况调查分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的评价结核病防治规划的执行情况,发现存在的问题和困难,提出建议,为政府决策提供科学依据。方法采用统一的方案和调查表对贯彻实施结核病防治规划情况进行调查,调查表全部录入计算机进行分析处理。结果各级政府制定结核病防治规划的占77.2%,2001—2003年结核病防治经费到位率分别为48.8%、38.3%、51.0%;卫生行政部门中96.0%将结核病防治纳入卫生工作目标。2001—2003年6月30日共发现传染性肺结核病人47321例,占2001—2005年规划目标任务的33.8%。结论进一步加强结核病控制工作刻不容缓。 相似文献
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有效预防和控制结核病是保障特殊人群生命健康基本人权,体现人性化管理和人道主义的重要举措,对稳定特殊人群秩序、维护安全起着重要作用。同时,这也是全社会结核病预防与控制工作的重要组成部分。在四川省特殊人群结核病发病率和病死率均远远高于全省平均水平,为了使结核病防治工作覆盖四川所有人群,控制结核病在特殊人群中的流行,四川省结核病控制项目办公室于2003年将全省18万人口的特殊人群纳入了中央经费支持结核病控制项目管理,对相关痰检、放射、临床、统计等专业人员分专业进行了培训,培训教材以《中国结核病防治规划实施指南》为主。在特殊人群中全面推行了现代结核病防治策略。对发现的传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人全部提供免费药品和全程督导化疗管理。现通过对四川省2003年特殊人群结核病防治工作情况和全省情况进行比较分析,有针对性地寻求在特殊人群中开展结核病预防与控制的对策。 相似文献
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藏区非结防医生结核疑似病人确诊延迟分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨四川省藏区非结核病防治机构医生对结核疑似病人确诊延迟的影响。方法 通过问卷收集初次到若尔盖和石渠县结防机构诊治的结核疑似病人的资料,调查首诊为非结防机构医生的结核疑似病人确诊延迟情况。结果 80.0%结核疑似病人首诊选择非结防机构医生,且其中最后被结防机构确诊为活动性肺结核的42例患者中,54.8%发生了确诊延迟;不同类非结防机构医生在各自接诊的病人中,藏医首诊结果怀疑结核病的比例低于个体医生、乡村医生与县级医生等(P〈0.001);首诊选择藏医的结核疑似病人确诊延迟发生率高于选择乡村医生和县级医生等的(P=0.008);未被非结防医生推荐到结防机构就诊者较被推荐者确诊延迟发生率高(P〈0.001)。结论 非结防机构医生的类型、首诊结果及其是否推荐结核疑似病人到结防机构就诊与结核疑似病人的确诊延迟有关;培训非结防机构医生的结核病知识、加强归口管理可减少结核疑似病人的确诊延迟。 相似文献
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结核病是一种经空气传播的疾病 ,人们的居住、生活和工作环境与该病流行密切相关。煤矿工人属特殊人群 ,其居住密度大 ,工作环境差 ,属结核易感高危人群。本文对 6个煤矿医院登记的肺结核病人进行了调查 ,以了解结核病在煤矿职工中的流行情况和影响结核病流行的因素 ,为改进煤矿职工结核病的预防和控制措施提供有益的参考资料。1 方法1 1 资料来源 6个煤矿 1997年全年登记的所有肺结核病人。1 2 内容 了解肺结核病人的居住、生活、工作环境和接受宣传、治疗的情况 ;将煤矿医院肺结核病人登记情况与世界银行贷款四川省结核病控制项目 1… 相似文献
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新发肺结核诊断延误与对策探讨 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 分析肺结核诊断延误的原因,采取有效措施,提高肺结核病例发现水平。方法 对2000年四川省肺结核病流行病学抽样调查中有症状的130例新发肺结核病人的调查资料进行分析。结果 43例未就诊者中53.5%的病人自已不重视,30.2%的病人经济困难;87例就诊病人诊断延迟占37.9%;误诊病例进行痰菌检查的仅2.3%。98.85%的误诊病人在非结防机构就诊。结论 加强卫生宣传、解决经济困难病人的就诊问题,重视痰结核菌检查,加强结核病归口管理等是提高肺结核病例发现水平和落实现代结核病控制策略的有效措施。 相似文献
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目的评价在四川省江油市实施的主动发现结核病患者研究效果,探索西部农村地区开展结核患者主动发现对策与措施。方法通过对研究现场居住、工作和学习6个月以上的全部常住人口进行结核病可疑症状筛查,15岁及以下人群进行结核菌素(PPD)试验,对具有肺结核可疑症状者、PPD试验强阳性者及研究重点人群进行胸部X线摄片检查和痰涂片、痰培养检查并确诊,采用χ~2检验、Fisher确切概率法,非参数检验等方法比较主动发现和被动发现方式效果,分析患者特征。结果研究期间共调查32 071人,发现结核病可疑症状者497人、活动性结核病患者117人,期间患病率为363. 15/10万,显著高于当地前3年报告发病率,男性、65岁及以上、外来人口、农民的结核病可疑症状出现风险分别是其他人群的3. 44倍、4. 69倍、3. 85倍和3. 03倍;患病风险分别是其他人群的3. 39倍、9. 36倍、1. 72倍和2. 78倍。检出的活动性患者中有52例(44. 44%)没有咳嗽、咳痰超过2周等结核病可疑症状,菌阳患者中也有7例(28. 00%)无结核病可疑症状。对6 074名肺结核患者的密切接触者、≥65岁老年人、糖尿病患者及HIV/AIDS患者、既往结核病患者进行了胸部X线检查,确诊活动性结核病患者87人,占全人群活动性结核病患者的74. 36%,人群患病率为1 401/10万。其中既往肺结核患者患病率最高,是全人群患病率的30. 18倍。结论仅开展结核病可疑症状筛查不能发现近一半活动性患者,而开展结核病主动筛查能显著提高结核病发现水平,在既往结核病患者和65岁以上老年人中开展主动筛查效率较高。 相似文献
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